缩泉丸贴敷配合盆底肌功能锻炼治疗女性糖尿病尿失禁的临床疗效观察

目的:以缩泉丸为基础调配中药膏剂进行穴位贴敷,配合盆底肌功能锻炼治疗女性糖尿病尿失禁,对其临床疗效进行评价。方法:选取门诊及住院治疗的女性糖尿病尿失禁患者260例,随机分为对照组(n=136)和观察组(n=124例),2组均进行盆底肌功能锻炼,观察组同时使用中药膏剂穴位贴敷治疗。比较2组患者治疗4周及12周后的尿失禁改善情况,并对2组患者治疗前、治疗后抑郁症状的改善情况进行比较。结果:经过4周治疗,观察组的总有效率与对照组相比较有明显提升(P<0.01),其组间差异有显著性。12周治疗后尿失禁治疗疗效评价,观察组的总有效率与对照组相比有较为明显提升(P<0.05),其组间差异有显著性;治疗后的抑郁量表评分,观察组与对照组相比较,组间差异有极显著性(P<0.01),2组内在治疗前后比较,差异有极显著性(P<0.01)。结论:在盆底肌功能锻炼的基础上,以缩泉丸加减贴敷治疗女性糖尿病患者尿失禁临床有效,能够减少尿失禁次数,改善抑郁症状,提高患者生活质量,值得临床推广。     

在产程中应用人工破膜的临床护理观察

近年来,各医院的剖宫产率明显上升,这对广大妇女的身心健康和新生儿的社会适应能力带来了极大的影响。因此,广大学者呼吁尽量降低剖宫产率,提高自然分娩的质量,保证母婴健康。     

和营解郁汤治疗卒中后抑郁47例疗效观察

卒中后抑郁（ post -stroke depression , PSD ）是继发于卒中之后常见的并发症之一,临床表现言语动作减少、情绪低落、思维缓慢等,严重影响卒中患者的生存质量及神经功能的康复［1］。近年来,随着卒中治疗技术的发展, PSD的诊治日益受到重视,而中医学对PSD的病因病机并无系统论述。2011-09-2013-03,我们运用和营解郁汤治疗PSD 50例,并与盐酸氟西汀胶囊治疗50例对照观察,结果如下。     

病证结合在卒中单元中治疗急性脑梗死的临床观察

目的 观察在卒中单元中病证结合论治急性脑梗死的疗效.方法 63例随机分为2组,对照组(31例)按卒中单元模式给予西医常规治疗,治疗组(32例)在卒中单元常规治疗的基础上加用中药进行病证结合论治,采用卒中量表(NIHSS)评分比较两组治疗前后的神经功能缺损程度,用Barthel ADL指数评分比较两组治疗前后的日常生活活...     

搏心通胶囊治疗缺血性中风的临床观察

流行病学调查显示,缺血性中风占全部脑中风的比例达到60％-80％。对缺血性中风的治疗,西医主要方法有溶栓、抗血小板聚集、改善微循环等,但是疗效不甚理想。搏心通胶囊是在中医“通阳”理论指导下用于治疗动脉粥样硬化的临床用药,实验研究证实疗效肯定。本研究旨在通过临床观察,探讨通阳中药搏心通胶囊治疗缺血性中风的临床疗效,为中医通阳理论治疗缺血性中风提供依据。     

博心通胶囊治疗颈动脉不稳定粥样斑块的疗效观察

目的 观察博心通胶囊对颈动脉不稳定粥样斑块的影响.方法 将符合纳入标准的130例脑动脉硬化患者随机分为两组,每组65例;治疗组口服博心通胶囊,对照组口服普罗布考片.治疗前及治疗6个月、12个月后测血脂及颈动脉粥样硬化斑块的变化,同时记录不良事件和终点事件的发生情况.结果 两组治疗6个月后TC、TG、LDL较治疗前均明显降低(P＜0.05),HDL无显著改变(P＞0.05);两组治疗后较治疗前颈动脉粥样硬化斑块均有显著好转,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗12个月后两组血脂指标与6个月时比较无显著性差异(P＞0.05);而在斑决的稳定及好转率比较上,治疗组优于对照组(P＜0.01).治疗期间,两组发生脑血管事件的比率有显著性差异(P＜0.05);服药期间,普罗布考组有部分患者出现胃部不适症状.结论 博心通胶囊能防治动脉硬化,稳定斑块,可减少缺血性事件的发生,安全有效,值得推广.     

交锁髓内针治疗股骨髁上及髁间粉碎骨折35例

对交锁髓内钉治疗股骨髁上、髁间骨折的指征、方法、疗效及应用中的注意问题进行研究。随访本院11年间用交锁髓内钉固定股骨髁上及髁间骨折的病人,对病人的一般情况、术后并发症及功能恢复等作了分析。35例股骨远端髁上或髁间骨折中31例得到随访(平均27个月),骨折均愈合。采用改良膝关节功能评分,12例(38.7％)优,15例(48.4％)良,4例(12.9％)可,优良率为87.1％。认为股骨远端或髁间粉碎骨折作交锁髓内钉固定,关节面解剖对位,固定牢固、确实,术后能早期功能锻炼,避免了创伤性骨关节炎的发生,疗效满意。     

缺血性脑卒中中医证型与AGT基因M235T多态性的相关性

目的:探讨缺血性脑卒中风痰瘀血、痹阻脉络证及肝阳暴亢、风火上扰证与血管紧张素原(AGT)基因M235T多态性的相关性。方法:运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)对104例脑梗死患者进行AGT M235T多态性的基因型及等位基因频率分布研究。结果:两组基因型频率χ2=1.04,P>0.05,等位基因频率χ2=1.14,P>0.05。结论:基因型频率及等位基因频率分布在风痰瘀血、痹阻脉络证及肝阳暴亢、风火上扰证之间的差别无明显统计学意义。     

骶骨肿瘤的诊断和外科治疗

目的：掌握骶骨肿瘤的诊断依据,评估外科治疗的效果。方法：通过回顾58例骶骨肿瘤的临床资料,分析手术步骤,引起并发症的原因及预防措施。结果：根据临床症状,体征及影像学改变可初步诊断,51例获得随访,术后5年内死亡8例（15．7％）,无术中死亡。术后复发15例（29．4％）,术后发生尿失禁、直肠损伤各3例,51例中42例功能结果满意（82．4％）。结论：全身状况较好的骶骨原发肿瘤、原发肿瘤已切除的骶骨转移瘤均为手术适应证,术后复发与手术不彻底有关。     

黄连解毒汤治疗血管性认知障碍的可能机制

黄连解毒汤具有调节血脂、血糖、血压的作用,可有效改善血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)患者的认知功能。脂代谢异常、高血压、高血糖状态均为VCI发生的重要病理因素,而炎症反应、氧化应激、阿尔兹海默病样病理改变是VCI发生的关键病理基础。黄连解毒汤防治VCI的可能机制有调节脂代谢、调节血压、调节糖代谢、抑制炎症反应、抗氧化应激及保护脑神经元等。目前,黄连解毒汤治疗VCI仍有许多问题亟待探究:①黄连解毒汤药味配伍及各味药用量配伍的科学性有待阐释;②用药时机与疗程尚不明确,即各期疗效的差异尚不清楚,用药疗程与疗效的关系未见相关报道;③本方对不同证型VCI的疗效是否有差异也未见相关探讨。针对上述问题,首先,今后应从单味药的有效成分挖掘到多味药联用是否存在协同效应的思路入手研究,以单味药剂量在方中的占比为变量观察药物效应的差异,辨析黄连解毒汤药味及药量配伍的科学性;其次,对比分析黄连解毒汤对不同病情阶段VCI的疗效及作用机制,将用药疗程作为变量对比疗效,为临床用药时机及疗程的选择提供依据;再次,对具有相同认知功能及生活能力的VCI患者据中医证型进行分组,比较本方的疗效差异。同时,在机制研究方面,积极探索并利用病理模型观察本方对各中医证型VCI的作用机制是否存在差异,以探究本方治疗VCI的优势中医证型,做到有的放矢。