简易单人肝穿刺针的制作及临床应用

肝穿刺检查需双人操作,过程繁琐,容易失败。为此,我们将原上海注射器一厂生产的B_(49)-05型肝脏针改制成单人操作肝穿刺针,行肝穿刺检查27例,效果良好。现将其制作及临床应用介绍如下:     

直肠结核大出血1例

患者,女,33岁,内镜号83097。1年前开始腹泻,5～6次/日,呈稀便或脓血便,便后不爽及下坠感,伴乏力盗汗,无发热。反复出现血便6次,每次300～500ml,不治自愈。1983年8月曾持续鲜血样便3天。6～8次/日,出血总量约1500ml,血压下降至70/50mmHg,经输血补液及止血药物等处理,便血停止。否认有痢疾、结核病史及密切接触史。查体:慢性病容,消瘦,表浅淋     

潘生丁治疗肾小球肾炎50例

我院内科自1979～1982年应用抗血小板凝聚药——潘生丁(Persantinum)治疗肾小球肾炎50例,其中急性肾炎21例,慢性肾炎29例。所有病例均按1977年北戴河肾炎座谈会制定的临床标准分型。     

Mallory-Weiss综合征6例分析

Mallory-Weiss综合征(贲门粘膜撕裂综合征)系指剧烈干呕、呕吐和其它腹内压骤增因素引起的胃、贲门及食管下段粘膜和粘膜下层撕裂并发出血。我院1980年9月至1988年5月内镜检查上消化道出血286例中确诊6例,占2.1%。现作简要分析。临床资料1.一般情况:6例中男、女各3例,年龄19～30岁,平均25岁。2.诱因:自服敌敌畏2例,酗酒、喝凉水、过度负重及原因不明各1例。3.主要症状与体征:除1例用力提重物突然呕血外,余5例均先出现恶心呕吐,10分钟至1小时内     

气囊扩张与肉毒毒素注射序贯联合治疗贲门失弛缓症的临床研究

目的 研究气囊扩张序贯联合A型肉毒毒素注射治疗贲门失弛缓症的近、远期疗效。方法 43例被确诊原发性贲门失弛缓症的患者随机分成两组：A组接受单纯气囊扩张治疗；B组接受气囊扩张治疗1周后，在内镜直视下LES内注射A型肉毒毒素治疗。分别于治疗后1、3、6、12和24个月随访观察患者的临床症状评分、贲门口内径、5min存留钡柱高度等。结果 治疗后3个月两组的近期疗效显著，但无统计学差异。治疗后6、12和24个月B组的有效率分别为72．2％、61．1％、40％，高于气囊扩张治疗组36％、28％、16％，有统计学差异，其中治疗后12、24个月序贯联合组的有效率显著高于气囊扩张治疗组。A组有9例分别于治疗后8、12、17个月因再次出现进食困难进行再次扩张。结论 气囊扩张序贯联合食管下括约肌内注射A型肉毒毒素治疗技术操作简单，安全性高，治疗费用经济，且近远期疗效高，是兼顾病因治疗、对症治疗行之有效的方法之一。     

食管癌组织PTCH1基因和蛋白表达临床意义的研究

目的:探讨Hedgehog信号通路中PTCH1基因及蛋白在食管癌、癌旁组织和正常食管组织中的表达及其临床意义。方法:采用实时荧光定量PCR技术检测40例食管癌、其相应的癌旁组织和10例正常食管组织中PTCH1mRNA的表达,并应用免疫组化技术检测PTCH1蛋白的表达,分析其与患者年龄、性别、肿瘤大小、分化程度和转移等临床病理因素的关系。结果:食管癌组织PTCH1mRNA的表达为4.75(2.56～9.09),高于癌旁组织的0.80(0.4～1.52)和正常组织的1.00(0.592～1.69),差异有统计学意义,P<0.05。食管癌组织PTCH1蛋白表达率为75.00%,高于癌旁组织的52.5%和正常组织的40.00%,差异有统计学意义,P=0.036。鳞癌与腺癌组织PTCH1mRNA表达比较,P=0.017;高中分化与低分化比较,P=0.002。鳞癌与腺癌组织PTCH1蛋白表达比较,P=0.011;高中分化与低分化比较,P=0.038。PTCH1mRNA和PTCH1蛋白表达与食管癌组织分化程度和组织类型有关。结论:PTCH1基因和蛋白在食管癌中高表达,表明其可能与食管癌的发生发展有关,其检测可能成为食管癌临床诊断的新标志或治疗的新靶点。     

肝活检穿刺方法的选择及评价

肝活体组织穿刺检查术(简称肝活检)的诊断价值早已公认,而如何选择适宜的穿刺方法尚需探讨。为此,我院自1988年3月～1990年11月分别用三种穿刺方法作肝活检94例,现报告并分析如下。一、资料与方法本组中,男63例,女31例;年龄为28～70岁;原发性肝癌76例,继发性肝癌4例,肝硬化6例,慢性肝炎5例,脂肪肝2例,肝结核1例。     

Barrett食管

Barrett 食管(BE)是指食管内衬柱状上皮的病理改变。1950年由 Barrett首先描述,随着纤维内镜的广泛开展,时 BE 本质的认识渐趋完善。近来认为 BE是癌前病变,已引起人们的关注。一、病因     

内镜直视扩张置管器的研制及应用———附128例报告

我们研制内镜直视气囊扩张器和记忆合金支架置入器，自１９９５年３月～１９９７年７月治疗食管贲门部良、恶性狭窄１２８例，效果较好。现将器械研制和临床应用结果报告如下。１器械内镜直视气囊扩张器由引导线、气囊、气囊中心标志、导管、助推导丝、加压器和测压表等构...