结核变态反应综合症误诊6例分析

目的 探讨结核变态反应综合征的临床表现及误诊原因,以期提高对该病的认识.方法 用回顾总结分析方法 对6例结核变态反应综合征误诊患者进行临床分析.结果 该病误诊率为100%,临床表现多样,曾误诊为强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎、慢性胃炎、疲劳综合征等,临床表现与结核病出现时间及活动程度并不完全相一致.结论 该病误诊率高,应引起临床医师的注意.     

狼疮性肾炎外周血淋巴细胞凋亡调控因子表达与中医证型的关系

目的:探讨外周血淋巴细胞(PBL)凋亡调控因子Fas、FasL、bcl-2表达在活动性狼疮性肾炎(LN)患者中的作用及其与中医证型的关系.方法:选择活动性LN患者36例进行观察,并按照中医辨证分型标准将其分为热毒炽盛型、阴虚内热型、气阴两虚型、脾肾阳虚型四型;正常健康志愿者 15例为对照.运用免疫组化法检测Fas、FasL、bcl-2在外周血淋巴细胞的表达水平.结果:活动期LN患者Fas、FasL、bcl-2表达均显著高于正常人(P<0.001),Fas、FasL与临床活动指数呈正相关(r=0.517、P<0.01;r=0.543,P<0.01),bcl-2与临床活动指数无显著相关性(r=0.09,P>0.05);三者在各中医证型之间表达皆无统计学差异.结论:Fas、FasL、bcl-2的表达升高可能导致外周血淋巴细胞凋亡异常,为SLE、LN发病机制之一;Fas、FasL表达水平可作为病情活动的指标;狼疮性肾炎中医各证型之间有着潜在、相似的发病机制.