老年人淋巴细胞产生淋巴因子的动力学

许多证据指出,免疫系统的功能随年龄增长而逐渐降低。有人发现,衰老与迟发型皮试反应,淋巴细胞对致裂原及抗原的转化应答、抗原刺激后淋巴因子的生成以及细胞介导的细胞毒作用等能力降     

健脾为主方剂防治胃粘膜不典型增生的临床和实验研究

回顾以往研究的材料,大多是回顾性总结资料。为了正确地回答健脾为主方剂是否存在着逆转、阻断胃粘膜不典型增生(下称不典型增生),从而起到防胃癌发生的作用,需要一整套经过严密设计、临床与实验研究相结合的前瞻性的研究,就是试图以这种方法观察健脾为主方剂对不典型增生的作用,了解其治疗的疗效,并探讨可能存在的机理。     

解磷注射液与阿托品合用救治有机磷中毒

我们采用解磷注射液与阿托品合用抢救有机磷中毒患者53例,效果良好,现总结报告如下。 对有机磷农药中毒者,首先洗胃、导泻、利尿及建立静脉通道,然后肌注解磷注射液4～6ml,继以阿托品10mg每10～15分钟1次静推,达阿托品化后阿托品逐渐减量维持。对呼吸不规则、血压低及末梢循环不好者,隔30分钟后重复注射解磷注射液2ml,同时给以激素、抗生素、纠正酸中毒、呼吸兴奋剂、吸氧、吸痰等综合治疗。     

实施非惩罚性护理不良事件报告在护理安全管理中的应用

目的分析非惩罚性护理不良事件报告制度在护理安全管理中的应用效果。方法在我院实施非惩罚性护理不良事件报告制度,对于发生不良事件的个人或科室,采用非惩罚性的处理措施,以便鼓励护理不良事件的上报,一旦有护理不良事件的上报,能及时分析不良事件发生的原因,寻找可能的预防措施,以便减少此类事件的发生。结果与非惩罚性护理不良事件报告制度实施前相比,非惩罚性护理不良事件实施后护理不良事件上报率明显升高（P〈0.05）;与非惩罚性护理不良事件实施前相比,非惩罚性护理不良事件实施后护士对护理工作满意率明显升高（P〈0.05）。结论实施非惩罚性护理不良事件报告制度,有助于护理不良事件的上报,从而提高护理安全。     

笑气吸入镇静和心理实验在口腔种植中的应用

目的探讨笑气吸入镇静技术和心理实验在口腔种植患者手术中的应用。方法选择进行口腔种植手术的患者100例,随机分为对照组和实验组。实验组先进行心理实验,然后在笑气吸入镇静下进行手术操作;对照组进行常规种植手术操作。术中观测患者血压、心率等临床指标,术前、后分别填写改良牙科焦虑量表和视觉模拟标尺。结果两组患者在种植手术过程中,对照组手术中较术前血压、心率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组整个手术过程血压、心率均平稳,改良牙科焦虑量表和视觉模拟标尺差异均有统计学意义(P<0.05)。结论笑气吸入镇静和心理实验应用于口腔种植修复手术治疗中,减轻患者的焦虑和恐惧,具有良好的止痛镇静作用。     

颈动脉内膜剥脱手术的麻醉体会

病例1,男性,62岁,身高170em,体重60kg。4年前因脑梗死人住我院神经外科。诊断为左侧颈总动脉狭窄,脑梗死,并行左颈总动脉支架植入术。此次因头晕加重,左颈总动脉支架植入术后再狭窄入院。入院后行颈动脉三维重建提示左侧颈总动脉分叉处可见支架,左侧颈内动脉起始处可见非钙化性斑块形成,管腔狭窄程度约60％。     

病案服务满意度调查及改进措施的探讨

目的通过调查分析,了解临床医务人员、复印病案的患者及家属对某医院病案服务的满意度评价情况,为发现工作现存问题、拟定改进措施提供决策依据。方法使用问卷调查和日常登记表进行资料收集,采用Epidate3.1进行数据录入,使用SPSS16.0统计软件进行数据分析。结果研究显示,临床医务人员对病案科工作整体评价较好,做出＂很满意＂评价的人员比例为81.4%,＂基本满意＂的比例为12.7%,评价为＂一般＂的比例为5.9%,无＂不满意＂评价;但对病案科不同方面的工作评价稍有差异。病案复印者对病案科服务的评价较高,＂很满意＂的比例为85.6%,＂基本满意＂为14.4%。结论医院病案科在病案服务满意度上获得较好评价,但仍需进一步加强宣传、沟通和协调,在＂基于监测数据进行效果评价＂思路的指导下不断持续改进,保障病案管理和服务工作的安全有效。     

健脾益气、化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎探讨

慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见疾病,临床采用胃促动力药、黏膜保护剂等方法治疗,可有效改善部分症状,但仍缺乏有效阻断或逆转。近年来中医药治疗慢性萎缩性胃炎的相关研究较多,临证多应用健脾益气、化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎。健脾益气、化阏解毒法治疗可有效阻断或逆转部分肠上皮化生和异型增生,使药物预防胃癌成为可能。本研究就慢性萎缩性胃炎的病因病机及治法做简述,旨在探讨健脾益气、化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。     

术后恢复质量评估量表评价患者全麻苏醒期的恢复质量

目的 采用术后恢复质量评估量表(post-operative quality recovery scale,PQRS)评价不同年龄患者全麻苏醒期的恢复质量.方法 选择择期全麻下行非心脑手术成年患者369例.采用PQRS量表于术前1d(标记为BL)及苏醒期(术后15、40min,标记为T15、T40)对患者生理功能、伤害性反应、情感变化、活动能力及认知功能进行评估,各指标评分结果低于基础值定义为未恢复.采用2007年WHO(世界卫生组织)年龄分段标准,将患者分为青壮年组(≤59岁)和老年组(≥60岁).结果 与老年组患者比较,青壮年患者在BL、T15及T40时收缩压均较低(P＜0.01);在BL时心率较快(P＜0.01);在T15时Likert-5点疼痛评分较高(P＜0.01);在T15时不能维持自主呼吸发生率较低(P=0.026),在T40时不能维持自主呼吸、强刺激不能唤醒及无法接受指令发生率较低(均P ＜0.05).结论 所有全麻患者苏醒期恢复质量随时间逐渐改善.相比老年患者,青壮年患者全麻苏醒期意识、呼吸、循环恢复更快,但疼痛和躁动发生率增高.