22例陆军渡海作战演习重度晕船治疗体会

目的探讨陆军渡海作战演习中重度晕船的临床表现、治疗措施及疗效。方法对陆军渡海作战演习中发生的22例重度晕船者,采用积极补液、抗运动病、心理治疗及个体化治疗。结果 22例重度晕船者均获得痊愈,其中19例治疗2天归队。结论晕船严重影响官兵的身体健康和部队战斗力,应重视预防,治疗采用综合有效的手段。     

卡培他滨用于老年大肠癌患者术后辅助化疗的疗效观察

目的:观察老年大肠癌患者术后应用卡培他滨辅助化疗的疗效及安全性。方法:对36例老年大肠癌患者术后用卡培他滨每日2500mg/m2,Bid,第1天~14天,21天为1周期,连用6至8个周期,化疗结束后随访3年以上评定疗效。结果:36例患者术后1至5年的生存率分别为:1年94.4%,2年88.9%,3年77.8%,4年72.2%,5年69.4%。主要毒副反应为皮肤色素沉着、手足综合征、消化道反应等。结论:卡培他滨作为老年大肠癌术后辅助化疗疗效较好、不良反应小,特别适宜于年老体弱患者,值得推广应用。     

B超引导下经皮氩氦刀治疗肝癌

目的：探讨经皮穿刺氩氦刀治疗肝癌的原理,方法及安全性。方法：15例肝癌患者,超声引导下穿刺,CRY Ocare-TM低温手术系统冷冻头插至瘤体远端冷冻。结果：15例病人冷冻治疗后无手术死亡,无肝破裂,出血,胆瘘,皮肤冻伤及穿刺道种植转移或感染等并发症,术后有1例出现气胸及反应性胸腔积液,术后低热有8例,术前AFP值增高的8例病人,术后AFP值均有下降,其中4例恢复正常。术后彩色多普勒B超显示肝癌内血供消失,术后1－5个月所有病人均进行了一次以上CT检查,见瘤体均有不同程度缩小,增强扫描亦未见强化灶。结论：B超引导下经皮穿刺氩氦刀治疗肝癌是一种合理,安全,有效,微创的新治疗方法。     

原发性肝癌合并门静脉癌栓的治疗现状

门静脉癌栓是影响肝癌患者预后的重要因素，介入治疗是其有效的治疗方法之一，并因其微创、可反复操作等优点在临床治疗中起着重要作用。本文就介入治疗门静脉癌栓的现状及进展做一综述。     

影响老干部恶性肿瘤病人治疗依从性的因素调查

[目的]调查老干部恶性肿瘤病人治疗依从性的影响因素。[方法]采用自行设计的一般资料问卷和治疗依从性问卷对我院肿瘤科住院的109例老干部恶性肿瘤病人进行调查。[结果]26例老干部恶性肿瘤病人治疗依从性好,83例治疗依从性差,影响老干部治疗依从性的因素主要包括病人对疾病的认识程度(20.2%)、对治疗的了解程度(24.8%)、医护人员的技术及服务水平(44.0%)、社会支持程度(48.6%)、治疗副反应(37.6%)。[结论]针对老干部恶性肿瘤这一特殊群体,护理工作中应及时评估影响病人治疗依从性的因素,通过护理干预提高老干部治疗依从性,使其顺利完成各项治疗。     

替吉奥联合静脉和腹腔化疗方案治疗胃癌腹水的临床观察

目的 观察口服国产替吉奥联合静脉(多西他赛)和腹腔(顺铂)化疗治疗晚期胃癌腹水的近期疗效及不良反应.方法 将56例晚期胃癌合并癌性腹水患者随机分为2组:治疗组28例采用口服替吉奥,联合静脉滴注多西他赛全身化疗和腹腔内灌注顺铂局部化疗方案;对照组28例采用持续静脉滴注氟尿嘧啶,联合与治疗组相同的静脉用多西他赛和腹腔灌注顺铂化疗方案;均3个周期后评价近期疗效、临床受益及不良反应.结果 56例均可评价;治疗组和对照组的腹水近期有效率(RR)、中位疾病进展时间(TTP)分别为78.6%(22/28)和6.4个月、67.9%(19/28)和5.9个月,差异均无统计学意义(P>0.05),但从数值上看治疗组似乎更有优势,且治疗组的临床受益反应(CBR)为92.9%(26/28),优于对照组的71.4%(20/28),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良反应及严重反应发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 含口服国产替吉奥联合静脉和腹腔化疗是治疗晚期胃癌腹水的有效手段,不良反应可以耐受,值得临床进一步推广应用.     

心理危机多维度护理联合自我效能干预对晚期肝癌介入患者应对方式及睡眠质量的影响

目的探讨心理危机多维度护理联合自我效能干预对晚期肝癌介入患者应对方式及睡眠质量的影响。方法选取2020年2月至2022年9月厦门大学附属成功医院接受介入治疗的122例晚期肝癌患者作为研究对象, 按照护理模式的不同分为65例观察组(心理危机多维度护理联合自我效能干预)和57例对照组(常规护理)。使用MCMQ评估两组应对方式, PSQI评估两组睡眠质量, SAS和SDS评估两组心理状况, GQOLI-74评估两组生活质量。结果护理后观察组面对维度得分高于对照组, 屈服与回避维度得分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。护理后两组PSQI各项评分均较护理前下降, 且观察组低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。护理后两组SAS、SDS评分均降低, 且观察组低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。护理后两组躯体、心理、社会与物质生活4个维度的评估结果均较护理前上升, 且观察组高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理危机多维度护理联合自我效能干预应用于晚期肝癌患者中, 可有效改善患者对于疾病的应对方式, 对心理以及睡眠、生活质量有...     

肿瘤患者的认知偏差对治疗依从性及治疗效果的影响

肿瘤是一种严重危害人类健康的常见病、多发病,其中恶性肿瘤已经成为威胁人类生命健康的主要疾病之一。随着现代医学模式的转变,肿瘤患者的心理健康及生存质量日益受到社会关注,然而患者对疾病及治疗的认知偏差严重影响着其对治疗的依从性以及治疗效果,导致生活质量下降。医学界已经意识到在肿瘤的防治工作中,除了重视生物、理化因素外,还发现社会心理因素对肿瘤发生、发展和转归都具有重要影响。作者从肿瘤临床工作者的视角,对肿瘤患者的认知、认知偏差及其对治疗依从性的关系进行初步探讨,并提出适当的干预可以纠正患者的认知偏差,缓解其抑郁、焦虑等不良情绪并改善对治疗的依从性,心理治疗及社会参与是提高肿瘤综合治疗效果的重要手段。     

320排CT支持下肝癌介入治疗的疗效评价

目的探讨320排CT支持下经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌(PLC)的临床疗效。方法研究组45例患者术前先行320排CT检查,观察肿瘤影像表现及其供瘤动脉的起源走行和变异情况,并通过血管重建模型上的模拟训练,拟定插管及栓塞方案后行TACE;对照组45例经16排CT检查观察肿瘤影像表现后行TACE;分析比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果研究组治疗有效率(68.9%)高于对照组(46.7%),而不良反应发生率低于对照组(P<0.05);研究组6个月、1年、2年生存率分别为97.8%、86.7%、57.8%,高于对照组的(88.9%、68.9%和40.0%)(P<0.05)。结论 320排CT可快速准确地评估PLC肿瘤及供血情况,在其支持下行TACE治疗可明显提高疗效及减轻不良反应。     

恩度联合化疗治疗难治性晚期恶性肿瘤的疗效观察及护理

目的观察恩度联合常规化疗治疗难治性恶性肿瘤的疗效,探讨有针对性的护理措施。方法将99例经过病理确诊为Ⅲ～Ⅳ期恶性实体瘤的患者,按治疗方案分为恩度联合常规化疗组(实验组50例)和常规化疗组(对照组49例),经过2周期的化疗后进行疗效评价比较。结果两组患者治疗有效率(RR)及疾病控制率(DCR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);实验组患者治疗后生活质量提高有24例(48.00%),生活质量稳定24例(48.00%),2例(4.17%)生活质量下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩度联合常规治疗具有改善难治性恶性肿瘤患者生活质量的趋势,值得临床推广使用,精心细致的护理是治疗顺利进行的有效保障。