乳头溢液的外科治疗（附207例分析）

目的探讨乳头溢液的渗断和治疗方法，为合理的治疗提供科学依据。方法回顾分析手术治疗的207例乳头溢液病例资料。结果（1）在非哺乳期间发生乳头溢液多属病理性溢液；（2）通过美蓝法或平针头指示法行区段切除术，安全准确。结论（1）乳头溢液特别足血性溢液应手术治疗．对早期发现和早期治疗乳腺癌有鼋要的临床意义。（2）乳头溢液伴肿块者，不沧年龄大小、溢液性质均应手术治疗。     

儿童气管异物术中并发气管、支气管持续痉挛的救治及相关因素分析

目的 探讨儿童气管异物术中并发气管、支气管持续痉挛的抢救方法、相关因素和预防措施．方法 回顾分析36例病例资料，结果 全部病例都中断手术进行抢救。其中32例待症状缓解后继续完成手术，4例手术失败中2例送ICU病房救治，2例待麻醉基本苏醒后，改期手术，无1例死亡．结论 气管、支气管持续痉挛是一种危重并发症，不仅影响手术进程，而且也会因持续缺氧造成其它器官损伤，发生的相关因素及预防措施值得进一步探讨．     

尿激酶、血塞通治疗急性缺血性脑血管病

目的观察尿激酶、血塞通治疗急性缺血性脑血管病的疗效.方法选3-24h内的缺血性脑血管病72例,治疗组36例,给予尿激酶50万单位加入生理盐水常规治疗,血塞通400mg加入生理盐水250ml中静滴,对照组36例,用复方丹参针20ml加入生理盐水250ml静滴.两组同时给予20%甘露醇.脑细胞代谢剂等治疗.结果治疗组和对照组的基本痊愈及显著进步率有显著差异.结论应用中等剂量尿激酶,配合血塞通治疗急性缺血性脑血管病比常规治疗的效果显著.     

耐药对肺结核病治疗效果的影响

目的 评价耐药对地区肺结核病治疗效果的影响.方法 对上海地区2004年2月-9月新登记敏感及耐药肺结核病人1年治疗转归进行分析和比较.结果 在全市各区（县）结核病定点医院新登记1 597例肺结核病病人中,805例培养阳性,其中731例经菌型鉴定为结核分枝杆菌的病人纳入分析.731例病人的总耐药率为18.7%,耐多药率为6.7%.敏感组治疗成功率达到93.0%,非MDR的耐药病人治疗成功率达到85%以上,MDR组治疗成功率为71.4%.经x2检验,差别有统计学意义（x2=83.996 8,P＜0.01）.在68例治疗不成功的病人中,耐药病人占38.2%;而在30例治疗失败的病人中,耐药病人占60%.复治敏感病人的治疗成功率（92.0%）与初治敏感病人（93.1%）相当,但是复治耐药病人的治疗成功率远低于初治耐药病人.结论 （1）上海地区肺结核病病人治疗管理效果良好;（2）耐药是肺结核病治疗失败的重要因素,应加强和改进对耐药结核病的治疗措施;（3）耐药和敏感病人治疗效果存在较大差异,应分别评价.     

面罩辅助呼吸治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者的护理

近年来本科采用面罩辅助呼吸治疗急慢性呼吸衰竭患者，疗效甚佳，从而使一些患者避免了气管插管，减少了并发症，现将临床护理简介如下。１临床资料⑴本组病例１５例均为慢性肺源性心脏病急性发作期的呼吸衰竭住院患者，男１２例，女３例，年龄５６～７４岁。用辅助呼吸４...     

慢性腰背痛生存质量问卷的编制

在理论构想的指导下，编制了慢性腰背痛生存质量问卷，内容包括：Ａ、症状，Ｂ、躯体功能，Ｃ、社会功能，Ｄ、精神，心理学问题４个维度，６０个项目。将问卷初步应用于一组病人，进行前瞻性队列研究，项目初步缩减后评价其重复性、真实性及对临床变化的敏感性。结果显示问卷具有高度重复性。而且总均分及各维度均分与Ｊａｃｓｏｎ运动疼痛评分具有高度相关性（ｒ∶０８２～０９）。在治疗３个月以后，若患者认为好转５０％以上，则计入对临床变化敏感性的测试。结果总均分、Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ各维度均分由治疗前的３０６３，３２３，３３９，２６５，２６７分别降至治疗后的１３，１３６，１２９，１２１和１３２（Ｐ＜０００１）。对贡献率小的项目，根据理论构想认为应该保留的项目，修改后重新编入问卷，并加入一些必要的项目，最后修订为４０个项目组成的标准化慢性腰背痛生存质量问卷。本问卷编制的完成有利于慢性腰背痛对健康影响的评估，为评价慢性腰背痛的临床疗效提供一个准确、可靠的工具，可更好地为改进慢性腰背痛的临床科研水平服务。     

献血员中的HCV感染:抗HCV核心IgM抗体与血清中HCV RNA的关系

丙型肝炎病毒(HCV)是输血后散在非 甲非乙型肝炎的主要原因.作者用4种第3代HCV 酶免疫法(EIA)对47名第2代HCV EIA阳性、但丙氨酸转氨酶(ALT)水平持续正常的献血员检测血清抗HCV IgG.用Abbott抗HCV核心IgM EIA试剂盒检测抗HCV核心lgM,同时用3种市售免疫印迹试剂盒确证.另外用聚合酶链反应(PCR)检测HCV RNA.结果表明,47名经Abbott第2代试剂盒检测抗-HCV阳性的献血员,用第3代Abbott EIA检测IgG阳性率为95.7%.其他3种试剂盒的阳性率为:Sanofi 59.6%,Ortho 63.8%,Murex 72.3%.这4种试剂盒有61.7%的一致性.用免疫印迹法检测:Ri-ba3的抗体阳性率为44.7%,Deciscano为