颈椎病30例误诊分析

颈椎病系由颈椎退行性变，椎间盘及周围软组织病变引起的一系列病理性症状的总称。其临床症状相当复杂。近年来由于有了CT及MRI诊断技术的提高，临床发病率逐年上升，目前国内多数学者采用北医大三院提出的分类方法，即分为神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型及混合型。本病常发生在中老年病例。故常合并有高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病及植物神经功能失调、临床误诊屡见。现将我院6年来误诊30例报告如下。     

耳鼻喉科患者手术后医院感染相关因素分析

目的探讨耳鼻喉科患者手术后发生医院感染的相关因素,为提高耳鼻喉科患者生命质量提供参考。方法对2011年1月-2016年12月于耳鼻喉科进行手术患者的临床资料进行统计,分析耳鼻喉科手术患者发生医院感染的易感因素,采用列联表卡方检验和多因素logistic回归进行分析。结果在6 753例耳鼻喉科手术患者中,152例(2.25%)发生医院感染。单因素分析显示,性别、年龄、住院时间、是否转科、切口类型、手术时长、合并症与耳鼻喉科患者手术后发生医院感染有关。未发生医院感染的耳鼻喉科手术患者的疾病治愈率高于发生医院感染的患者(P0.05);logistic多因素回归分析结果显示,男性(OR=2.831,95%CI:1.758~4.558)、年龄较大(OR=5.833,95%CI:4.491~7.577)、转科(OR=1.790,95%CI:1.008~3.178)、切口污染等级较高(Ⅰ类切口、Ⅱ类切口、Ⅲ类切口的OR值分别为34.866、2 120.995、43 917.453)和手术时间较长(OR=9.384,95%CI:18.168~47.525)为耳鼻喉科手术患者发生医院感染的独立危险因素。结论耳鼻喉科手术患者发生医院感染是多因素共同参与的结果,要从患者的实际身体状况出发,进行全面综合的医院感染防治。     

奈福泮复合芬太尼用于上腹部手术后静脉镇痛的临床观察

目的 观察奈福泮复合芬太尼用于上腹部手术后静脉镇痛的效果。方法 选择上腹部择期手术患者60例，随机分为芬太尼、奈福泮及奈福泮复合芬太尼3组。观察镇痛评分（VAS）、总药量使用时间、镇痛泵按键次数以及有无恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应。结果 奈福泮复合芬太尼组在各时点的VAS评分与芬太尼组相比均无差异（P〉0．05），但较奈福泮组下降（P〈0．05）。奈福泮及奈福泮复合芬太尼组不良反应率明显少于芬太尼组。结论 上腹部手术后应用奈福泮复合小剂量芬太尼静脉镇痛，可提高术后镇痛效果及安全性，且副作用少。     

血压实验中动脉插管方法的改进

用描记法测定动物的血压,观察一定条件下血压的自身调节作用及对药物的反应等是机能学科传统的实验方法之一.     

孕妇RhD基因表达对新生儿溶血病的诊断价值

目的 研究孕妇RhD基因对新生儿溶血病(HDN)的诊断价值.方法 纳入150例RhD阴性孕妇作为研究对象,采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)法检测胎儿RhD血型基因型,并采用微柱凝胶抗人球蛋白试验检测孕妇血浆IgG抗-D抗体效价,记录检测结果,分析RhD基因型、IgG抗-D效价对诊断Rh-HDN的价值....     

CCU病人的心理问题及护理对策

目的探讨CCU病人心理护理及相关护理措施。方法选择合适时间对病人进行心理指导,创造良好的环境和相应治疗护理。结果对CCU病人的心理问题进行系统科学的健康指导。提高了病人的治愈率,降低了死亡率。     

音乐疗法对白血病患儿腰椎穿刺术疼痛的影响

目的 探讨音乐疗法对白血病患儿腰椎穿刺术疼痛的影响.方法 将90例1～7岁的白血病患儿随机分为干预组和对照组(各45例),两组均给予同样的镇静药,干预组同时进行音乐疗法.并在干预后观察两组患儿的疼痛情况.结果 两组患儿的疼痛指数比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 音乐疗法可减轻白血病患儿腰椎穿刺术的疼痛.     

“脾”论治迁延性肝炎

迁延性肝炎中医属于“胁痛”“肝郁”范畴。笔者经临床实践谈谈“脾”论治小儿迁延性肝炎的体会。 1 脾健则湿化患儿男,12岁,迁延性肝炎,右胁肋疼痛,食欲不振,作恶欲呕、倦怠乏力,大便时溏,小便微黄,舌苔白腻脉象濡数。肝胁下2cm、质软,ALT108U。中医辨证:胁痛属肝郁伤脾,脾虚湿困所致,治宜健脾化湿,六君子汤加味:药后,腹胀减轻,纳谷增加,腻苔渐化,共服20剂,诸症均减,谷丙转氨酶     

鼻腔逆行插管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞40例

我们参照黄志方中西医结合治疗鼻泪管阻塞的方法 ,结合临床实践 ,采用鼻腔逆行插管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　我院 1997— 2 0 0 0年 ,3年间共收治了慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞患者 40例 ,共 42只眼 ,年龄 2 8～ 5 5岁 ,男 2 8例 ,女 12例 ,均有溢脓、溢泪症状。1.2　方法1.2 .1　制作义管　选用无菌、无毒无热源的一次性输液管剪成 6 .5ｃｍ ,一端修圆作为泪囊端 ,在该端 1.5ｃｍ以内钻 4～ 6个直径约 1.5ｍｍ大小孔洞 ,在距此端 3ｃｍ以下钻同样数目小孔。修圆端穿入 1号丝线…     

运用整体护理对急性心肌梗死患者实施健康教育

整体护理是以患者为中心,以现代护理理论为指导,以护理程序为框架,将护理临床和护理管理的各个环节系统化。而健康教育则是整体护理的重要工作内容之一。