胃癌患者术后突发心肌梗死1例的抢救及护理

2010-01我院麻醉恢复室（postanesthesia care unit,PACU）收治1例胃癌术后突发心肌梗死、呼吸心跳骤停的患者,经及时抢救和护理,康复出院。现将抢救及护理体会报告如下。     

利多卡因在悬雍垂腭咽成形术患者的应用评价

目的探讨不同途径利多卡因给药对提高悬雍垂腭咽成形术（UPPP）患者对气管导管耐受能力的影响。方法 ASAⅡ~Ⅲ级择期手术患者90例,随机分为三组,每组30例。分别采用在自主呼吸恢复、拔管前不同途径利多卡因给药,比较三组患者术后并发症发生率和平均动脉压（MAP）、心率（HR）血氧饱和度（SpO2）的变化。结果直接由气管导管内注入利多卡因患者待完全清醒后拔除气管导管后无并发症发生,各项观察指标明显优于另两组。不做任何处理组发生喉痉挛1例。结论 UPPP患者术后全麻苏醒前气管导管内注入2%利多卡因,能提高患者全麻苏醒期对气管导管的耐受力,对巩固手术疗效和减少术后并发症至关重要。     

腹带在预防腹部手术后切口裂开中的应用

[目的]观察腹带在预防腹部手术后切口裂开中的应用效果。[方法]选择45例外科腹部手术后切口裂开高危病人,随机分为观察组31例,对照组14例,观察组病人腹部手术后采用腹带预防,对照组病人腹部手术后不采用腹带预防。观察并比较两组病人腹部切口愈合时间、腹部切口裂开发生情况。[结果]观察组腹部切口裂开1例,对照组4例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组腹部切口完全愈合时间为19．46d±1．03d,对照组为21．32d±1．52d,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]腹带可明显降低腹部手术病人术后腹部切口裂开的发生率,对切口愈合速度无明显影响。     

根源分析在社区老年患者服务态度改善中的应用

医学模式的转变，“以人为本”观念的建立，应该采用何种护理方式才能适应时代的需要，才能提高社区老年患者的护理服务满意度，是护理工作中值得探讨的问题。根源分析法是一种能根本从护士主观原因和医院客观原因去提高护理服务水平，满足老年患者的特殊需要，保证护理工作质量，减少护患纠纷的发生，真正把老年患者的服务工作提高到一个台阶。     

羟基磷灰石在口腔颌面外科的应用

羟基磷灰石（HA）是一种优良的骨缺损修复材料。1996年8月～1998年4月我们应用HA对50例患者进行骨缺损修复，随访3～24个月，疗效满意，报告如下。116床资料1．1一般资料50例中，男31例，女19例，年龄12～40岁，平均21岁。其中牙槽峪裂16例，颌骨囊肿摘除22例，眶壁骨折眶区畸形1例，鞍鼻及其它外鼻畸形11例。术前均摄X线片，明确病损部位及范围，估计HA的用量及术式。排除手术禁忌。1．2修复方法根据不同的缺损形状及畸形类型，分别以生理盐水、胶原、医用胶，与HA按一定比例混合预制成糊状或块状的复合人工骨。将预制复合人工骨植入术…     

胃克宁胶囊及其各组分对大鼠乙酸性胃溃疡及幽门螺杆菌的影响

采用大量乙酸性胃溃疡模型,观察胃克宁胶囊及其各组分,即土霉素、丙胺太林呋喃唑酮及法莫替丁的抗溃疡作用。结果显示,溃疡抑制率分别为82．6%、32．1%、45．5％、50．6％、59．6%。胃克宁胶囊的抗溃疡作用明显优于各组分及法莫替丁。体外抑菌试验证明,胃克宁胶量对幽门螺杆菌(HP)的抑制作用优于丽珠得乐、丙胺太林和呋喃唑酮。胃克宁胶囊的抗溃疡作用及抗HP的作用优于单药。     

羟基磷灰石涂层高分子人工骨溶血实验研究

目的检测研制的羟基磷灰石(HA)复合人工骨的血液相容性.方法采用将HA复合人工骨及其浸提液与抗凝稀释兔血直接接触,测定红细胞释放的血红蛋白量(OD值),将测得的OD值换算为溶血率,以判断其血液相容性.结果本人工骨材料浸提液组的溶血率为1.80%,材料与血液直接接触组溶血率为1.20%,阴性对照组和阳性对照组溶血率分别为0%、100%,实验组与阳性对照组相比有显著性差异.结论该材料无溶血作用,血液相容性良好.     

研究全方位护理对心肌梗死患者舒适度和满意度的影响

目的研究心肌梗死患者对全方位护理所感受到的满意度以及舒适度对病情恢复效果。方法收集所需病人86例,随机分为对照组与观察组,进行不同护理操作。结果全方位的护理干预有很大优势,可以有效避免合并症出现和有助于病人恢复。结论护理在治疗心肌梗死时可以避免病情加重中起着重要作用,优质护理干预可以加快病人的恢复进度。     

神经外科病房多药耐药菌感染流行趋势及控制措施

目的 分析神经外科病房感染病原菌分布及多药耐药菌耐药特征,探讨多药耐药菌感染预防和控制策略.方法 对2010年1月-2010年12月神经外科病房分离出的病原菌及其药敏结果进行分析.结果 2010年神经外科病房医院感染发生率为12.0％,感染病原菌以革兰阴性菌为主,占88.7％;革兰阳性菌占11.3％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌11株,凝固酶阴性葡萄球菌6株,未检出耐万古霉素金黄色葡萄球菌及耐万古霉素肠球菌;肠杆菌科中大肠埃希菌产ESBLs株检出8株、肺炎克雷伯菌检出9株;多药耐药鲍氏不动杆菌18株、铜绿假单胞菌10株,多药耐药菌株分离率呈上升趋势.结论 神经外科病房分离的多药耐药菌出现的频率增加,加强耐药性监测,合理应用抗菌药物,并落实及时有效的消毒隔离措施,避免多药耐药菌在医院的暴发流行.     

口腔颌面部孢子丝菌病2例报告

口腔颌面部孢子丝菌病２例报告山东省苍山县人民医院口腔科邱丽萍，杨加峰山东省中医学院附院口腔科王兰磊孢子丝菌病是由申克氏孢子丝菌所引起的一类皮肤、皮下组织及其附近淋巴管的慢性感染。可致化脓、溃烂及渗出，临床甚为少见，我科于１９９４、１９９５年各收治１例...