浅议医疗事故赔偿金的账务处理--兼与闫向东、史文建同志商榷

《中国卫生经济》在2000年第4期中刊登了闫向东和史文建两位同志写的《医疗事故赔偿金账务处理之我见》一文,(以下简称“原文”),对现行会计制度中不适应当前医疗事故赔偿金的账务处理规定,提出新的看法和见解,但在医疗事故赔偿金账务处理的会计科目运用上本文有不同看法,现在提出来与大家共同探讨。 一、预提医疗事故赔偿准备金的必要性 近几年来,随着改革开放,人们的生活水平逐渐提高,对生命和健康的期望也不断提高,法制观念也正在日益增强,并且文件传达2002年医疗消费将列入消费者协会保护范围。面对这种形势,虽然各医院加强了医疗安全管理,防     

颅脑损伤的物理治疗

介绍颅脑损伤的物理治疗方法,包括低中频电刺激治疗、针刺治疗、生物反馈治疗、高压氧治疗、温热治疗、冰治疗或冷疗、肢体循环治疗仪治疗、音乐电刺激治疗及血管内激光照射等,在脑损伤的急性期、意识障碍期及功能恢复期可根据治疗目的采用不同的治疗方法.脑损伤常伴有颈椎错位,可采用相应理疗及手法复位进行治疗.     

龙骨粉治疗压力性溃疡72例临床疗效观察

压力性溃疡(PRESSURE ULCERS.PU),即压疮,是临床常见并发症之一,一般医院的发生率为2.5%～8.8%,甚至高达11.6%[1].PU感染引起败血症,常成为卧床病人,老年病人,ICU病人的死亡原因[2].     

微波联合甘露聚糖肽治疗尖锐湿疣疗效及复发诱因观察

目的观察微波联合甘露聚糖肽治疗尖锐湿疣的疗效及尖锐湿疣的复发诱因。方法131例尖锐湿疣患者按随机和自愿原则分成2组,75例行微波治疗后肌注甘露聚糖肽（治疗组）,另56例仅行微波治疗（对照组）。观察两组患者的复发率以及治疗组中达到医嘱要求者与未达到医嘱要求者的复发率。结果治疗组的复发率为30.67%,对照组的复发率为55.36%,治疗组明显优于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。治疗组中达到医嘱要求者复发率为12.20%,未达到医嘱要求组复发率为52.94%,两组复发率有显著性差异（P〈0.01）。结论甘露聚糖肽能有效降低尖锐湿疣的复发率;术后嘱咐患者保护局部皮肤粘膜及避免免疫力下降的各种诱因,可降低尖锐湿疣的复发率。     

不同洗胃时间对预防危重新生儿应激性溃疡发生的影响

目的探讨不同洗胃时间对预防危重新生儿应激性溃疡的疗效影响。方法将102例患儿随机分为A、B、C三组,分别在出生后12h、24h、48h进行洗胃,并观察消化道出血的发生率及疗效。结果A、B组各有2例出现应激性溃疡,C组7例出现应激性溃疡;在同等治疗护理情况下,A组病情轻,恢复快,C组病情重,恢复慢,且有1例死亡。表明洗胃时间对危重新生儿应激性溃疡的发生率有影响。结论采取早期洗胃,能显著降低危重新生儿应激性溃疡出血的发生率,且治疗效果满意。     

医护一体化护理管理对晚期肿瘤癌痛患者的影响

目的:探讨医护一体化护理管理对晚期肿瘤癌痛患者的影响。方法:选取2017年6月1日～2018年6月1日收治的晚期肿瘤癌痛患者100例,根据不同病区分为对照组(1病区)和观察组(2病区)各50例,对照组采用常规护理管理,观察组采用医护一体化护理管理;比较两组不同时间疼痛程度[采用数字疼痛量表(NRS)]、患者对阿片类镇痛药不良反应发生情况和管理效果。结果:入院后1周、半个月、1个月后,观察组NRS评分低于对照组(P0.01);观察组对阿片类镇痛药不良反应发生率低于对照组(P0.05),对癌痛知识的知晓率、患者服用药物依从性、患者对阿片类镇痛药使用准确率、癌痛控制满意度高于对照组(P0.05)。结论:将医护一体化的管理模式应用于晚期肿瘤癌痛患者,不仅能够降低阿片类镇痛药不良反应的发生率,提高患者的服药依从性及癌痛控制满意度,保证患者治疗的安全,值得临床推广。     

乙肝表面抗原阳性孕妇注射乙肝免疫球蛋白对胎儿的保护作用

为了保护腹中的胎儿免受病毒的感染 ,我们为乙肝表面抗原的孕妇在孕 7、8、9个月每月注射 1支高效价的免疫球蛋白 ,然后采新生儿脐血做乙肝 5项指标检测 ,以观察其效果。我们共检测了 10 2例新生儿的脐血 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　乙肝表面抗原阳性 ,并在孕 7、8、9个月连续注射高效价乙肝免疫球蛋白的产妇所生新生儿脐血 10 2份。1.2　仪器　西班牙产变色龙全自动酶免分析仪。1.3　试剂　上海科华实业生产的乙肝 5项酶免试剂盒。2　结果共产生 9种模式 ,见表 1。10 2例新生儿表面抗原皆为阴性 ;89例新生儿脐血表面抗体阳性 ,被…     

聚乳酸-羟基乙酸共聚物作为曲安奈德控释载体的评价

目的:通过制备新型的曲安奈德缓释系统,对其形态、载药及体外释药性进行检测,评估应用生物可降解的聚乳酸-羟基乙酸共聚物作为曲安奈德控释载体的可行性。方法:实验于2005-08/2006-02在解放军第四军医大学化学教研室完成。①以包封率为指标,应用单因素试验粗选制备工艺条件,再应用正交设计实验,通过选择聚乳酸-羟基乙酸共聚物用量、曲安奈德用量、聚乙烯醇浓度等3个因素进行制备工艺优化。②以聚乙烯醇作为乳化剂,以乳化-溶剂挥发法制备具有控制释放功能的负载曲安奈德的聚乳酸-羟基乙酸共聚物微球。采用扫描电镜、激光粒度分析仪等对微球的理化特性及体外释药性质进行分析。结果:①曲安奈德微球及其冻干粉剂一般性质:微球表面光滑圆整,球体均匀度好,粒径分布范围较窄,平均粒径为(17.751±2.154)μm。冻干粉剂为白色疏松粉末,无塌陷或萎缩现象,加双蒸水后为白色乳状溶液,再分散性良好。②微球载药率与包封率测定情况:曲安奈德微球的载药率和包封率分别为(26.28±0.51)%和(66.73±1.24)%。③药物释放实验结果:微球体外释药规律符合Higuichi方程,28d内无突释现象,28d后其释放度达81.2%。结论:曲安奈德微球及其冻干粉剂制备工艺良好;微球中曲安奈德生物活性保存良好,体外具有明显缓释作用应用。这种新型药物控制释放系统在激素类药物给药途径中具有潜在价值。     

小儿心肺脑复苏的护理研究进展

心肺脑复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是对心跳、呼吸骤停患者采用人工方法建立和恢复循环、呼吸功能,积极保护大脑,最终使大脑功能完全恢复的一系列急救措施.