急性心肌梗死并非阵发性交接性心动过速1例

患者男 ,67岁。 2 0 0 0年 5月 2 8日无明显诱因突感双侧胸痛 ,以左侧为甚 ,呈持续性、压榨样痛 ,当时晕厥、全身虚汗、气急 ,十几分钟症状缓解 ,急送入院。心率 76次 ｍｉｎ ,律齐 ,心音低钝 ,各瓣膜区无病理性杂音。肝脾未触及 ,双下肢无水肿。生化检查结果 :肌酸激酶 2 16ｕ Ｌ ,乳酸脱氢酶 2 5 9ｕ Ｌ ,谷草酶 47ｕ Ｌ。入院拟诊 :急性心肌梗死 (ＡＭＩ)伴心律失常。即给予静脉点滴尿激酶、硝酸甘油 ,口服消心痛、阿斯匹林、雷尼替丁、银杏叶片及恬尔心片等溶栓、抗心律失常治疗 ,患者胸闷、胸痛日渐好转。病情稳定后 ,转到省人民医院行…     

骨碱性磷酸酶测定对小儿佝偻病早期诊断价值的临床研究

本研究应用全血干化学免疫浓缩技术检测骨碱性磷酸酶,用于佝偻病早期诊断,其灵敏度为80.92％,特异度93.3％,准确度82.98％.阳性预测值为98.4％.经与血生化、X线进行比较分析证明:该法有敏感、特异、简单、快速、节省材料等优点,是目前佝偻病早期诊断有价值的实验方法,应普及推广.     

骨碱性磷酸酶测定对小儿佝偻病早期诊断价值的临床研究

本研究全血干化学免疫浓缩技术检测骨碱性磷酸酶，用于佝偻病早期诊断，其灵敏度为８０．９２％，特异率９３．３％，准确度８２．９８％，阳性预测值为９８．４％，经与血生化、Ｘ线进行比较分析证明；该法有敏感、特异、简单、快速、节省材料等优点，是目前佝偻病早期诊断有价值的方法，应普及推广。     

彩色多普勒超声对肾动脉狭窄的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对肾动脉狭窄(RAS)的诊断价值。方法对35例临床可疑肾血管性高血压患者共70条肾动脉采用彩色多普勒超声检测,并得到肾血管数字减影血管造影(DSA)证实,进行回顾性分析。结果彩色多普勒超声肾动脉检测成功率为94%,诊断狭窄≥50%RAS的正确率为87%、敏感性为91%、特异性为90%。结论彩色多普勒超声可作为诊断具有血流动力学意义的RAS(狭窄≥50%)的有效筛查手段,为临床提供重要的诊断信息。     

桑当降低高尿酸血症小鼠血清尿酸的物质基础初步研究

目的初步研究桑当降低高尿酸血症模型小鼠血清尿酸水平的物质基础。方法选择尿酸酶抑制剂氧嗪酸钾盐,对小鼠腹腔注射后造成高尿酸血症模型。用系统溶剂法（极性由小到大,石油醚→氯仿→正丁醇→乙醇→水）提取桑当,制成浸膏,用0.5%羧甲基纤维素钠（CMC-Na）配成混悬液,连续7d给小鼠灌胃。采用尿酸酶-过氧化物酶偶联法测定小鼠血清尿酸水平。结果与空白对照组比较,模型对照组血尿酸水平明显升高（P〈0.05）;与模型对照组比较,阳性对照组（别嘌呤醇）、桑当石油醚组、桑当氯仿组、桑当正丁醇组、桑当乙醇组、桑当水提组高尿酸血症小鼠的血尿酸水平均明显降低（P〈0.05）。结论 5种溶剂的桑当提取液均能明显降低高尿酸血症模型小鼠的血尿酸水平,其中正丁醇组较其他组更显著。     

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率和血小板与淋巴细胞比率与乳腺癌新辅助化疗患者预后的关系

目的评价乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)和血小板与淋巴细胞比率(PLR)与其DFS的关系。 方法回顾性分析2013年1月至2015年3月期间在重庆医科大学附属第一医院确诊并接受NAC的283例乳腺癌患者临床资料。分别将约登指数最大值对应的NLR值和PLR值作为截断值,按≥截断值和<截断值分为高、低比值组。采用Log-rank检验和Cox比例风险回归模型分析患者治疗前外周血NLR和PLR水平与其DFS的关系。 结果约登指数最大值对应的NLR值和PLR值分别为1.8和130.0,以之为截断值,将患者分为高NLR(≥1.8)组180例和低NLR(<1.8)组103例,以及高PLR(≥130.0)组130例和低PLR(<130.0)组153例。中位随访30个月(5～46个月),高NLR组患者中位DFS较低NLR组短(27.0个月比34.0个月,Log-rank检验：χ²＝26.25,P<0.001);高PLR组患者中位DFS较低PLR组短(27.5个月比32.0个月,Log-rank检验：χ²＝28.32,P<0.001)。在NAC后未达到pCR的239例患者中,高NLR组患者(n＝161)DFS较低NLR组(n＝78)差(HR＝2.84,95%CI＝1.43～4.45,P＝0.002),高PLR组患者(n＝118)DFS也较低PLR组(n＝121)差(HR＝2.62,95%CI＝1.51～4.61,P＝0.001)。多因素Cox比例风险回归分析显示,有生育史(HR＝3.90,95%CI＝1.28～11.87,P＝0.016)和高PLR(HR＝1.01,95%CI＝1.00～1.02,P＝0.004)是接受NAC的乳腺癌患者DFS的不良预后因素,而高NLR不是独立预后影响因素。 结论乳腺癌患者NAC前外周血高水平NLR和PLR预示其预后较差,PLR为独立危险因素。     

理冲汤加减治疗盆腔炎性疾病后遗症45例

目的：观察理冲汤治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法：采用理冲汤加减治疗盆腔炎性疾病后遗症45例,并观察其治疗效果。结果：痊愈3例（6.67%）,显效34例（75.56%）,好转4例（8.89%）,无效4例（8.89%）,总有效率为91.11%。结论：理冲汤治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效显著。     

发展高等临床药学教育,改革和完善执业药师资格制度

目的:促进我国执业药师资格制度发展。方法:分析执业药师的重要职责和高等临床药学教育的培养目标。结果与结论:大力发展高等临床药学教育,培养药学服务型人才,并不断改革和完善执业药师资格制度,对于完善执业药师知识结构,促进执业药师制度的健康发展具有重要意义。     

染料木素磺丁基醚-β-环糊精包合物的研制

目的: 优化染料木素磺丁基醚-β-环糊精包合物的制备工艺,并对其性质进行考察。方法: 用溶液搅拌法制备染料木素磺丁基醚-β-环糊精包合物,采用星点设计-效应面法确定最佳工艺条件。运用相溶解度法考察在不同温度条件下磺丁基醚-β-环糊精对染料木素的增溶作用。通过差示扫描量热法(DSC)、红外光谱法(IR)对包合物进行验证。结果: 染料木素磺丁基醚-β-环糊精包合物的最佳工艺条件为:染料木素与磺丁基醚-β-环糊精的投料比为1:5,反应温度为50℃,反应时间为3.5 h。结论: 成功制备染料木素磺丁基醚-β-环糊精包合物,显著提高了染料木素的溶解度。