下肢动脉硬化闭塞症的多层螺旋(HD750)CTA和3.0T磁共振3DCE-MRA的对比研究

目的对比研究多排螺旋增强血管造影CTA和自动移床三维动态增强磁共振血管造影3D CE-MRA对诊断下肢动脉硬化闭塞症的应用价值。方法收集2012年5月-2014年11月共38例下肢动脉硬化闭塞症患者,每例患者在不超过2周期间内都进行了HD750 CTA和3.0T 3D CE-MRA检查,其中15例同期进行了DSA检查。回复性分析相关患者影像数据,并对每例双侧下肢动脉划分为3个区域、23个节段的CTA和CE-MRA进行多种后重建图像进行比较。结果全部病例的CTA和CE-MRA均可以准确评估下肢动脉硬化闭塞部位及程度,共显示轻度狭窄8例,中度狭窄14例,重度狭窄12例和4例动脉闭塞,符合临床诊断要求。MRA对狭窄程度评估更准确,CTA对于附壁斑块的显示及斑块成分的评估有优势。结论 CTA和3D CE-MRA对诊断下肢动脉硬化闭塞症的的评估都是可靠和准确的,二者各有优势,互补使用可为临床提供更多的诊断信息,能够为临床采取及时有效的治疗提供更准确可靠的影像依据。     

几种影像学技术在诊断先天性尿路畸形中的价值

目的比较几种影像学技术在诊断先天性尿路畸形中的价值,并探索其最优化选择。方法收集1999年至2005年我院所检查的19例先天性尿路畸形患者,男4例,女15例,年龄1～53岁,平均17.2岁。其中,9例行静脉肾盂造影（IVP）,B超,CT,磁共振泌尿系成像（MRU）检查,6例行IVP,B超,MRU检查,4例行B超,CT检查。结果所有患者经手术病理证实,其中,左侧畸形6例,右侧畸形7例,双侧畸形6例。与手术病理所见比较,IVP,B超,CT,MRU明确诊断先天性尿路畸形例数分别为10例,10例,9例,8例,手术符合率分别为66.7%,52.6%,69.2%,53.3%。结论各种影像学技术在诊断先天性尿路发育畸形中各有所长,而优势互补,有助于提高诊断准确性。     

基底动脉尖综合征的MRI影像学分析

目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的MRI特点。方法 对12例经临床证实的TOBS患者进行MRI平扫及磁共振血管成像(MRA),分析其影像学表现。结果 12例均为多发病灶,累及多个脑区。除2例超急性期患者T1WI、T2WI及FLAIR未见病变显示外,其余病灶的MRI平扫显示T1WI呈略低信号、T2WI及FLAIR呈略高信号、DWI呈高信号。12例患者的MRA均显示基底动脉尖部血管形态、信号有不同程度的改变。结论 基底动脉尖综合征的MRI表现具有一定的特征性,其主要特点是供血区域多发病变、双侧脑区对称受累,MRI与临床资料相结合可为TOBS的早期诊断提供依据。     

64层螺旋CT冠状位MPR诊断肠梗阻病因

目的 探讨64层螺旋CT冠状位多平面重建(MPR)在肠梗阻病因诊断中的价值.方法 对38例临床确诊为肠梗阻患者的64层螺旋CT图像行横断位及冠状位图像重建,由两组共4位医师独立阅片,先单独分析横断位、冠状位图像,而后结合二者阅片;阅片结果与手术和病理结果进行对照.结果 64层螺旋CT冠状位MPR诊断肠梗阻的病因与横断位图像具有等同的价值,均具有较高的准确性(分别为86.84%和89.47%);二者结合(先看横断位像后看冠状位像及先看冠状位像后看横断位像)阅片明显提高了诊断准确率(均为94.73%),增加了诊断信心.结论 64层螺旋CT冠状位MPR对诊断肠梗阻具有较高的临床应用价值,与横断位图像相结合可提高诊断准确性.     

中西药物联合应用于介入综合治疗股骨头缺血性坏死的临床研究

目的探讨中西药物联合应用介入综合治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法168例患者（285髋）全部行数字减法血管造影术（DSA）检查及中西药物联合应用（前列腺素E1注射液、尿激酶及复方丹参注射液）介入综合治疗,并对DSA影像表现及治疗前后效果进行对比研究。结果经用本方法治疗后患者髋部疼痛及关节功能障碍均有不同程度的减轻和改善,DSA显示治疗后血管计数较前明显增多,3级患者的疗效明显优于其他各级患者。结论中西药物联合应用的介入综合治疗能改善股骨头的血液循环,是股骨头缺血坏死有效的治疗方法。