卵巢过度刺激综合征患者的心理状况调查及心理护理

目的探讨激惹、抑郁和焦虑量表（IDA）用于卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者心理调查的可行性,并考察有效的心理护理对OHSS患者激惹、焦虑及抑郁水平的影响。方法OHSS患者42例（OHSS组）和接受不孕症治疗无该并发症的患者42例（不孕组）,根据患者存在的心理问题,对OHSS组实施针对性的心理护理1～2周。对两组患者心理干预前后的IDA量表评分进行比较分析。结果心理干预前OHSS组各项IDA（抑郁、焦虑、内向性激惹、外向性激惹）评分均高于不孕组[（5．9±2．2）、（6．4±2．1）、（3．9±1．8）、（4．4±2．1）分比（3．7±1．9）、（4．5±2．0）、（1．9±1．2）、（2．2±1．8）分],差异均有统计学意义。OHSS组患者经心理治疗后,与干预前相比IDA量表评分明显降低[（3．2±1．3）、（4．7±2．3）、（1．54-1．1）、（2．1±1．7）分比（5．9±2．2）、（6．4±2．1）、（3．9±1．8）、（4．4±2．1）分],与不孕组IDA评分结果比较差异无统计学意义。结论IDA量表可应用于OHSS患者的心理调查,有效的心理护理有助于降低OHSS患者的激惹、焦虑及抑郁水平。     

盆底肌锻炼持续性指导对分娩结局及盆底肌力的影响

目的 观察持续性指导孕(产)妇进行盆底肌锻炼对分娩结局及产后盆底肌力的影响.方法 将106例孕妇分为试验组(51例)和对照组(55例),由1名专职健康教育护士任教盆底肌锻炼(PFMT)课程,对两组进行教育.课后对试验组采用专人电话随访指导,以了解其进行PFMT的情况,对照组未进行电话随访指导.结果 两组剖宫产率和选择性剖宫产率的差异无统计学意义(均P＞0.05);试验组第二产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其余两产程时间两组间差异无统计学意义(均P＞0.05);两组孕期母体增重、新生儿体重、会阴撕裂率、会阴侧切率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);试验组产后6周、3个月盆底各类肌纤维收缩得分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续性指导孕(产)妇进行盆底肌锻炼有助于缩短第二产程,有利于产后盆底肌力的恢复.     

围生期盆底肌锻炼持续性指导对锻炼依从性及分娩结局的影响*

目的：观察持续性指导孕（产）妇进行盆底肌锻炼对围生期盆底肌锻炼依从性及分娩结局的影响。方法：将106例孕妇随机分为持续指导组51例和对照组55例,由一位专职健康教育的护士任教盆底肌锻炼课程,课后对持续指导组采用电话随访,了解持续指导组妇女进行盆底肌锻炼的情况,对照组未进行盆底肌锻炼的专人健康教育指导。结果：持续指导组孕期、产后整体的盆底肌锻炼频率优于对照组（Z=7.554,P<0.001;Z=8.090,P<0.001）。持续指导组第二产程时间短于对照组（t=2.101,P=0.040）,而第一、第三产程时间两组比较差异无统计学意义（t=1.771,P=0.081;t=1.142,P=0.263）。两组剖宫产率比较差异无统计学意义（字2=3.446,P=0.076）。两组妇女的孕期母体增重、新生儿体重、会阴撕裂患病率、会阴侧切率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：持续性指导使孕产妇拥有良好的盆底肌锻炼行为,有助于缩短第二产程,但对分娩方式、会阴侧切、会阴撕裂的患病率均无影响。     

导乐分娩在产程中的应用

目的：探讨导乐分娩在产程中的应用。方法：对我院自2004年2月-2005年10月间将400例产妇随机分成观察组和对照组各200例,观察两组产妇的分娩方式、产程时间、产后2小时的出血量、新生儿Apgar评分情况。结果：自然分娩率观察组明显高于对照组,对照组的平均总产程时间及产后出血量明显高于观察组,新生儿窒息率观察组明显低于对照组。结论：导乐分娩可提高产妇对分娩应激的应付,可提高自然分娩的安全性。     

孕期妇女盆底功能障碍发生情况及相关因素分析

[目的]探讨妇女在妊娠期盆底功能障碍症状的发生情况及相关因素。[方法]采用问卷调查形式,对广州市4所医院产科门诊孕满16周以上的1 095例孕妇进行调查。[结果]孕期妇女盆底功能障碍症状中以尿频(74.34%)、夜尿次数增多(61.55%)最常见,其次是便秘(41.37%)、尿失禁(40.37%)、盆腔坠胀感(40.27%)、下生殖道不适感(30.05%)、排尿不净感(28.49%)、排便不净感(29.50%)、不能控制肛门排气(14.86%)、排大便时疼痛感(9.86%)、阴道肿物脱出(6.76%)及大便后肛管脱出(1.92%)。孕期妇女盆底功能障碍情况与孕妇年龄、分娩方式、分娩次数、本次孕周、孕妇体重指数(BMI)相关,与流产次数无关。[结论]孕期妇女出现盆底功能障碍情况较为普遍,要关注孕妇年龄、既往分娩次数、分娩方式、孕周、孕期BMI等相关因素。     

结合雌激素软膏对宫颈因素性不孕患者的治疗结局

目的了解结合雌激素软膏是否影响不孕患者的宫颈粘液的形状,是否可以增加不孕患者的妊娠率。方法对确诊为不孕症的42例患者（110个周期）进行前瞻性分析。其中一组指导同房,行宫颈粘液评分和性交后试验。另一组,在治疗过程中局部使用结合雌激素软膏,观察宫颈评分及妊娠结局。结果对照组与倍美力软膏阴道局部用药组宫颈粘液总分（对照组6．1636±2．0436分,倍美力软膏阴道用药组8．6364±1．6258分）及子宫内膜厚度（对照组6．4±1．278mm,倍美力软膏阴道用药组8．4836±0．9527mm）二者间比较均有统计学差异。二者妊娠结局（对照组11例,倍美力软膏阴道用药组19例）比较则无显著性差异。结论倍美力软膏阴道局部用药能改善周期中宫颈评分及子宫内膜厚度,但对妊娠结局并无显著影响。单纯改善宫颈情况对增加妊娠率的意义不大。     

超声评价夫精人工授精子宫内膜容受性的重要性及影响因素探讨

夫精人工授精（artificial insemination with husband’s sperm,AIH）是一项发展成熟的辅助生育技术。随着高效促排卵药的出现、精液洗涤方法改进、培养剂及实验室条件改善等,使得AIH妊娠率比以往提高,但仍不理想。而妊娠成功在于有良好的卵子和精子顺利结合及容受的子宫内膜有利于胚胎着床和生长。     

妇科门诊患者常见阴道炎发病情况及护理

目的：研究临床上妇科阴道炎患病情况以及患病后的护理。方法回顾分析2013年3月~2014年2月我院妇科门诊接诊的6218例妇女的阴道分泌物检测(包括滴虫、假丝酵母菌菌丝、pH值和孢子)，并统计分析所得资料，针对炎症进行护理。结果阴道炎总的检出率为26.12%，其中真菌性阴道炎为18.61%，细菌性阴道炎为5.44%，滴虫性阴道炎为2.07%。全年四个季节中，春季阴道炎的发病率最高为29.77%。结论阴道炎的发病率与季节有关。阴道炎是妇科门诊最常见的疾病，我们要正视阴道炎，尽早发现，科学的治疗和针对性的护理，争取早日康复，预防及减少复发。     

外科门诊患者不同伤口的治疗及心理护理体会

目的探讨外科门诊患者不同伤口的治疗及心理护理体会。方法选取我院外科门诊收治的不同伤口患者120例,均为单纯外伤性伤口,按照护理方法不同分为两组,对照组患者60例采取针对性伤口处理与常规护理,研究组60例患者在对照组治疗与护理的基础上增DintS,理护理,对两组患者的治疗效果与心理进行分析。结果研究组患者与对照组患者均取得良好的治疗效果,在伤口愈合率与愈合时间方面差异无统计学意义（P〉0．05）,研究组患者焦虑与疼痛感评分显著低于对照组（P〈0．05）。结论外科门诊中对不同伤口患者进行针对性治疗能够取得良好的临床效果,针对性心理护理可以减轻患者疼痛感,缓解患者焦虑情绪,具有较高的临床价值。