α干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化血清标记与病理评价

目的评价干扰素α(IFN)的抗肝纤维化作用及其抗病毒疗效的关系。方法干扰素α治疗36例慢性乙型肝炎患者,对照组用常规方法治疗,治疗前后检测血清肝纤维化指标HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN以及TGF-β1,B超引导下肝穿作组织学炎症活动度和纤维化程度的评分比较。结果IFN组治疗后HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN和TGF-β1均较治疗前明显降低(P＜0.01),与对照组治疗后相比较,HA、PC-Ⅲ和TGF-β1明显降低(P＜0.05)。IFN组治疗后组织学炎症活动度评分为(9.3±3.2)分降至(6.2±2.1)分,肝纤维化程度评分由(7.5±2.2)分降至(5.1±1.8)分(P值均＜0.05)。结论肝纤维化程度的改善与毒抗病毒疗效密切相关,α干扰素对慢性乙型肝炎肝纤维化有较好疗效。     

定量PCR检测慢性HBV感染者血清HBV-DNA含量

目的 了解不同慢性乙型肝炎病毒感染者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ含量并探讨其临床意义 。方法 应用荧光能量转移定量聚合酶链反应检测２４５例不同临床类型慢性ＨＢＶ感染者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ含量。结果 ＨＢｅＡｇ阳性患者ＨＢＶ－ＤＮＡ含量显著高于ＨＢｅＡｇ阴性／抗－ＨＢｅ阳性患者的含量;     

肝复乐对肝炎肝硬变患者血清肝纤维化指标的影响

肝复乐是我国卫生部近年正式批准用于治疗肝病(主要为肝癌)的中药新药,其主要成分为党参、白术、鳖甲、沉香、柴胡、重楼等21味中药。其功效为健脾理气、化瘀软坚和清热解毒。文献报道肝复乐对原发性肝癌有较好疗效,面对病毒性肝炎和肝炎肝硬变患者的疗效则未见正式报道。我们于1996年开始用肝复乐治疗病毒性肝炎和肝炎肝硬变患者,对最初的32例患者的观察结果显示,肝复乐对患者的肝功能异常有一定改     

人胚免疫/造血细胞治疗慢性活动性肝炎118例临床研究

近年来，应用人胚胎肝细胞的探索性研究除了对某些血液病及重症肝炎治疗外，还发现对于慢性活动性肝炎（CAH）的治疗也确有疗效．本文报告应用人胚免疫／造血细胞输往治疗慢性活动性肝炎的观察研究，其目的在于探索其疗效和机理．现将结果报道如下．材料和方法一、对象：病人选自本科1990年6月至1994年6月的住院病人168例．临床和病理诊断均符合1990年上海全国肝炎会议制定的诊断标准，部份病人进行了治疗前后肝组织学检查．二、分组：168例患者分为两组，应用人胚免疫／造血细胞把注作治疗组，而只采用传统护肝治疗作对照组．两组主要临…     

乙型肝炎表面抗原携带者118例随访调查

无症状乙型肝炎表面抗原HBsAg携带者在世界各地广泛存在,据估计全球约一亿六千万。各国感染率差别很大。在我国为1.78—13.9％之间,人数相当多。近年来有报告乙型旰炎感染与原发性肝癌的发生有一定的联系。对HBsAg携带者的随访调查,其目的在于了解其发病机理、经过和转归,有助于乙型肝炎的防治。现将我们对无症状的HBsAg携带者118例随访3～27个月的结果报道如下。     

医学继续教育测验(14)答案与题解

答 案 1． B 2． C 3． B 4． D 5． D 6． C 7． D 8． E 9． B 10． E 11． ACE 12． ABCE 13． ABDE 14． AE 15． ABCD题 解 1． 在东南亚和我国海南省，埃及伊蚊是登革热的主要媒介；而在太平洋岛屿和我国广东、广西该病的主要媒介是白纹伊蚊。 2． 恙虫病的体征有皮疹，淋巴结肿大，焦痂，肝、脾肿大，焦痂是恙虫病特征性的体征，最具临床诊断价值。 3． 伤寒病人在病后2周至3周体温开始逐渐下降，但体温未恢复正常又再度上升，并出现伤寒临床表现，称为再燃，本例符合之。此外在伤寒的某些病例中已退热1周至3周后，再度出…     

肝炎肝硬化患者TNF-α和IL-6水平的变化及其临床意义

目的：探讨肝炎肝硬化（ＨＣ）患者体内肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）和白细胞介素６（ＩＬ６）水平对细菌感染的诊断价值。方法：用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测了４１例ＨＣ患者血清和腹水ＴＮＦα和ＩＬ６的水平。结果：ＨＣ合并感染组血清ＴＮＦα和ＩＬ６的水平均显著高于正常对照组和无合并感染组（Ｐ＜０．０１），死亡／恶化组患者血清ＴＮＦα和ＩＬ６水平显著高于好转组（Ｐ＜０．００５和Ｐ＜０．００１）。合并自发性细菌性腹膜炎（ＳＢＰ）患者的腹水ＩＬ６水平显著高于无合并ＳＢＰ患者（Ｐ＜０．００１）。以腹水ＩＬ６≥１２００ｎｇ／Ｌ作为阳性，则ＳＢＰ和无ＳＢＰ两组间的阳性率有极显著性差异（Ｐ＝０．０００）。这一检测方法的灵敏性为８７．５％（７／８），特异性为９２．８％（１３／１４）。结论：ＨＣ患者血清和腹水ＴＮＦα和ＩＬ６的检测对判断感染的存在和预后有一定的临床实用价值。     

肝病患者血清抗线粒体抗体的检测及其临床意义

自身免疫在不同肝病中的作用日益受到重视,抗线粒体抗体(antimitochon-drial antibody,AMA)作为一种自身抗体,在不同肝病中的检出情况鲜有报道。我们用ELISA法检测了96例不同肝病患者血清中的AMA,以探讨不同肝病检出AMA的差异以及AMA在肝病诊断中的意义。     

恙虫病并发中毒性肝炎30例

探讨恙虫病并发中毒性肝炎的临床特点：方法：按诊断标准选择病例进行临床分析。结果；本组除了具有恙虫病特征性的临床表现外，同时出现黄疸占２３％出血点和瘀斑点１３％，肝大占７７％，脾大占６３％。ＡＬＴ和ＡＳＴ升高，平均分别为２９５Ｕ／Ｌ和２４０Ｕ／Ｌ。