铜仁市碧江区2005~2014年伤寒副伤寒流行病学特征分析

目的:了解铜仁市碧江区伤寒、副伤寒发病规律,掌握流行趋势,为制订伤寒副伤寒防治对策提供科学依据。方法:自中国疾病预防控制信息系统疾病监测信息报告管理系统导出的伤寒、副伤寒网络直报信息,运用描述流行病学方法进行分析。结果:碧江区2005~2014年伤寒副伤寒发病率呈阶段性波浪式变化,总体发病呈下降趋势,年平均发病率17.95/10万,年发病率在0.37/10万~69.59/10万之间波动;发病人群以学生和农民为主,青壮年多发,四季均有发病,主要分布在7、8、9、10、11月,高发地区主要集中在人口流动频繁的乡镇。结论:伤寒、副伤寒发病主要与环境卫生、生活习惯直接相关,大力开展爱国卫生运动,加强健康教育,改变不良的饮食饮水卫生习惯等综合措施是控制伤寒副伤寒疫情的有效途径。     

16层螺旋CT及后处理技术对粘连性肠梗阻的诊断价值

目的 探讨16层螺旋CT后处理技术对粘连性肠梗阻的诊断价值.方法 分析48例经手术、病理证实的粘连性肠梗阻术前行16层螺旋CT扫描及MPR后处理的影像表现,与临床手术和病理结果进行对照研究.结果 48例中,CT横断面图像、MPR图像均显示了肠梗阻的存在;单独根据横断面图像能确定38例(81.2％)的梗阻部位,而结合MPR图像可以确定45例(93.8％)的梗阻部位;有7例(87.5％)肠壁缺血或绞窄病例均为两种方法所显示.结论 16层螺旋CT及后处理技术是术前无创性诊断粘连性肠梗阻的重要方法,在显示粘连性肠梗阻的存在,确定梗阻部位和肠道血运状态方面具有重要的临床价值.     

精加力复合肉碱联合左卡尼汀治疗精索静脉曲张性不育的观察

目的:评价精加力复合肉碱联合左卡尼汀治疗精索静脉曲张性不育的临床疗效。方法:将68例精索静脉曲张性不育患者随机分为试验组和对照组,给予对照组左卡尼汀治疗,给予试验组精加力复合肉碱、左卡尼汀联合治疗。结果:两组治疗前的精液质量比较无明显差异(P0.05),试验组治疗后的精液质量优于对照组(P0.05),疾病治疗总有效率为97.06%,高于对照组的82.36%(P0.05)。两组药物不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。随访6个月,研究组患者配偶的妊娠率为35.29%,较对照组患者配偶的11.76%高(P0.05)。结论:精加力复合肉碱联合左卡尼汀治疗精索静脉曲张性不育,疗效可靠,不良反应少,可作为现阶段临床常用治疗方案。     

老年股骨粗隆间骨折术后患肢康复的护理

目的探讨护理干预在老年股骨粗隆间骨折抗旋股骨近端髓内针内固定术后患肢康复中的效果。方法选取东莞清溪医院2015年1月-2017年10月进行抗旋股骨近端髓内针内固定术的老年股骨粗隆间骨折患者80例作为本次研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者的护理方法、平均住院天数、下床时间和术后髋关节的恢复情况。结果经过有效的护理干预后,患者的平均下床时间(6.9±2.4)d、平均住院时间(7.5±5.3)d、平均骨折愈合时间(12.5±2.7)周,术后对患者进行随访,结果显示患者的术后Harris髋关节功能优良率为96%。结论护理干预在老年股骨粗隆间骨折抗旋股骨近端髓内针内固定术后患肢康复中的效果明显,术后短时间内患者可下床活动,进行康复锻炼,减少并发症的发生率,提高患者的生活质量,值得推广使用。     

血糖控制水平对危重症伴应激性高血糖患者的影响

目的探讨血糖控制水平对危重症伴应激性高血糖老年患者预后效果及血清炎性因子水平的影响。方法选取2015年2月-2016年2月收治的危重症伴应激性高血糖老年患者150例为研究对象,按数字抽签法随机分为一般组与鉴别组各75例。两组均采用胰岛素治疗,根据血糖水平控制不同,比较两组治疗后的临床相关指标及不良反应发生情况。结果两组经1周不同治疗后,鉴别组临床相关指标及血清IL-6、CRP水平优于一般组;鉴别组感染率为2.66%、低血糖发生率为9.33%,均优于一般组的10.67%、1.33%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在常规胰岛素治疗的基础上将危重症伴应激性高血糖老年患者的血糖水平控制在4.40~7.80 mmol/L范围内的临床作用显著高于8.00~10.00 mmol/L范围,虽然尚无法有效降低其多器官功能障碍综合征率与死亡率,且引发低血糖的可能性较高,但却可明显减少治疗耗时与不良反应现象,有利于优化其预后效果,加快其康复速度,值得临床借鉴。     

LEEP术联合保妇康栓治疗CIN并高危HPV的效果观察

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)与保妇康栓联合应用于宫颈上皮内瘤变(CIN)并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者中的效果。方法选择2015年5月-2017年5月深圳市宝安区中心医院收治的CIN并高危型HPV感染患者64例,以随机数字表法分为对照组和研究组各32例,对照组行LEEP治疗,研究组在对照组的基础上联合保妇康栓治疗。比较两组术后恢复情况,评价两组术后3个月时CIN残存率与高危型HPV感染率。结果研究组阴道出血时间、阴道出血量、阴道排液时间、阴道排液量、宫颈创面愈合时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组术后3个月时CIN残存率与高危型HPV感染率分别为0.00%、6.25%,均低于对照组的18.75%、25.00%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 LEEP术与保妇康栓联合应用于CIN并高危型HPV感染患者效果满意,适于临床推广。     

上海市某看守所及拘留所育龄女性羁押人员生殖健康相关知识、态度及行为调查

目的了解监管场所育龄女性羁押人员生殖健康相关知识知晓情况,为制定有效的健康干预措施提供理论依据。方法采用匿名问卷调查法,对所内育龄女性羁押人员进行生殖健康相关知识、态度及行为调查。结果共调查看守所及拘留所育龄女性羁押人员286人,根据是否有高危行为将其分为高危组(197人)和普通组(89人)。两组人员对生殖健康相关知识特别是性传播疾病知识及避孕节育和人流等问题知晓率较低,均小于50%。67.83%的调查对象最望获得生殖健康相关知识教育与咨询方面帮助,可望接受的服务方式以互联网和提供避孕药具为主,分别为27.27%和28.33%。高危组与普通组在生殖健康保健行为表现即生殖卫生习惯行为养成(43.65%,88.76%)和定期进行妇检(38.58%,76.40%)、求医行为表现如曾作过生殖健康咨询检测(41.12%,75.28%)和出现生殖系统感染症状就医(44.67%,65.17%)以及高危行为表现如意外怀孕(67.51%,42.69%)、做过人流(64.47%,50.53%)、有性病史(53.29%,31.46%)、注射吸毒史(57.87%,12.36%)、近1年发生不安全性行为(63.45%,35.96%)等方面比较差异均有统计学意义(均P0.01)。结论看守所及拘留所育龄女性羁押人员生殖健康相关知识知晓率较低,对不同人群需采取有针对性的健康干预措施,减少疾病传播。     

生物气溶胶采集富集仪用于医院空气中甲型流感病毒的调查

目的采用生物气溶胶采集富集仪调查医院空气中的甲型流感病毒。方法 2015年3月,在北京市和山东省3家医院(A、B、C)设置24个采样点,用生物气溶胶采集富集仪BIO Capturer-5采集48份空气样本。其中,磁珠富集采集样本24份,磁珠采集富集后上清液14份,未加富集磁珠采集样本10份。用实时荧光RT-PCR试剂盒检测空气样本中的甲型流感病毒。结果 48份空气样本中有5份(10.42%)检出甲型流感病毒,其中A、B、C 3家医院的检出率分别为4.55%(1/22)、16.67%(3/18)和12.5%(1/8)。磁珠富集液中甲型流感病毒的检测阳性率为16.67%(4/24),磁珠富集后上清液的检测阳性率为7.14%(1/14),不含富集磁珠的采集液中未检出甲型流感病毒。结论生物气溶胶采集富集仪能有效采集和富集空气中的流感病毒,提升空气中流感病毒监测的灵敏度,为公共场所空气质量监测提供了新的技术手段。