80例大疱性类天疱疮患者回顾性分析

目的总结大疱性类天疱疮(Bullous pemphigoid,BP)患者的临床表现、实验室检查和治疗经验。方法回顾性分析80例四川省人民医院皮肤科在2011年1月—2016年12月期间大疱性类天疱疮住院患者的病历资料。结果 80例患者,男女比例为1.29∶1,平均年龄(74.21±10.14)岁。皮损均表现为紧张性水疱,瘙痒是主要症状。组织病理表现为表皮下水疱,直接免疫荧光检查见IgG和(或)C3在基底膜阳性表达。80例患者中7例自动出院,痊愈25例,好转48例。69例患者均系统使用皮质类固醇治疗,其中6例患者联合免疫抑制剂。伴有低白蛋白血症组可显著延长住院时间(P0.05)。结论系统使用皮质类固醇是治疗大疱性类天疱疮的首选。积极治疗低白蛋白血症有利于病情缓解。     

新护士规范化培训考核评价指标体系研究进展

新护士规范化培训是护理继续教育的前提,其培训能直接影响护士的整体素质和护理学科的发展而健全的岗位培训评价体系,是对培训质量和培训效果的保证,可对管理者进行下一步培训计划提供决策依据。通过检索PubMed、Elsevier Science、中国期刊全文数据库(CNKI)等数据库中外文献,查阅分析各省医院新护士培训考核管理办法、国内外相关政策法规,发现我国新护士规范化培训考核评价指标体系的建立尚处于初级阶段,在考核评价方法、标准及模式等方面没有统一规范的考评标准。因此,为建立和完善我国新护士规范化培训考核工作提供循证依据,笔者对国内外新护士规范化培训考核评价指标体系的发展现状、存在问题和考评方法进行分析总结,以期为实现各级医院构建科学全面、规范系统的新护士培训考评指标体系具有重要理论和现实参考价值。     

舒利迭联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床研究

目的 观察舒利迭联合孟鲁斯特钠应用对支气管哮喘的症状体征改善情况,分析其临床治疗效果.方法 选取经我科治疗的轻、中度支气管哮喘患者120例,随机分为两组,每组60例.对照组使用布地奈德治疗,观察组联合用药.比较两组患者的临床治疗效果.结果 ①进过6周的治疗后进行组内比较:对照组与观察组患者的MMEF、FEV1、PEF均较治疗前有所改善(P＜0.05).两组患者治疗后进行组间比较,观察组肺功能指标改善明显优于对照组(P＜0.05).②观察组显效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 舒利迭联合孟鲁斯特钠治疗支气管哮喘临床效果明显,值得推广使用.     

新入职本科护士实施双导师制个性化培训中期效果研究

目的 了解新入职本科护士实施双导师制个性化培训中期的效果,为调整后期新入职护士规范化培养方案提供依据。方法 2018年7—12月在我院新入职的62名本科护士为对照组,实施传统跟班带教培训模式;2019年7—12月在我院新入职的62名本科护士为观察组,实行全程导师和专科导师“2对1”的双导师制培训模式,培训时间均为6个月。比较2组新入职本科护士培训6个月后理论及操作考核成绩、护士职业认同感、自我效能感。结果 2组新入职护士培训6个月后的理论、操作考核成绩、护士职业认同感、自我效能感进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 个性化双导师制培训可增强新入职护士职业认同感和自我效能感,同时转变带教老师传统经验式带教观念,注重新入职护士个性化培训需求和岗位认同度理念的植入,更有利于引领护理专业价值观,加快护理人才培养和队伍建设。     

鼻用药物防腐剂对呼吸道黏膜功能的影响

防腐剂是多剂量水性介质鼻用制剂不可或缺的组成部分.近年来人们发现防腐剂可能会对呼吸道黏膜功能产生不良影响,体外实验几乎一致表明防腐剂如苯扎氯铵可产生局部不良反应,但体内结果差异较大,造成矛盾的原因与体内外环境差异及试验方法有关.尽管如此,防腐荆带来的不良影响已经引起人们的关注,努力寻求毒性更低的防腐剂或不含防腐剂的装置是鼻腔给药系统发展的方向之一.     

甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤用于治疗异位妊娠的效果。方法选择异位妊娠患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例。两组患者一般状况具有可比性。对照组应用米非司酮口服;治疗组应用甲氨蝶呤肌内注射的同时,口服米非司酮。4天为一个疗程。所有患者根据情况治疗2～3个疗程。服药1～3个疗程后,分别检测血β—HCG及盆腔B超孕卵的变化情况,并观察两组患者的治疗效果。结果治疗组治愈31例,治愈率为88.57%,对照组治愈26例,治愈率为74.29%,两者比较差异有统计学意义,甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果优于米非司酮。两个疗程后,两组患者血β—HCG开始明显下降,孕卵缩小,与治疗前比较,差异有统计学意义。但治疗组患者上述症状改善更明显。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果优于米非司酮。患者能够保留生育功能,且无明显不良反应发生,治疗方便,作为保守治疗药物,有一定的临床意义和应用前景。     

鼻用药物防腐剂对呼吸道黏膜功能的影响

防腐剂是多剂量水性介质鼻用制剂不可或缺的组成部分.近年来人们发现防腐剂可能会对呼吸道黏膜功能产生不良影响,体外实验几乎一致表明防腐剂如苯扎氯铵可产生局部不良反应,但体内结果差异较大,造成矛盾的原因与体内外环境差异及试验方法有关.尽管如此,防腐荆带来的不良影响已经引起人们的关注,努力寻求毒性更低的防腐剂或不含防腐剂的装置是鼻腔给药系统发展的方向之一.     

鼻用药物防腐剂对呼吸道黏膜功能的影响

防腐剂是多剂量水性介质鼻用制剂不可或缺的组成部分.近年来人们发现防腐剂可能会对呼吸道黏膜功能产生不良影响,体外实验几乎一致表明防腐剂如苯扎氯铵可产生局部不良反应,但体内结果差异较大,造成矛盾的原因与体内外环境差异及试验方法有关.尽管如此,防腐荆带来的不良影响已经引起人们的关注,努力寻求毒性更低的防腐剂或不含防腐剂的装置是鼻腔给药系统发展的方向之一.     

青蒿琥酯对痤疮丙酸杆菌诱导的人皮脂腺细胞促炎症因子表达的影响

目的：研究青蒿琥酯（Art）对痤疮丙酸杆菌（P.acnes）诱导的人皮脂腺细胞(SZ95)促炎症因子表达的影响。方法：CCK8法检测不同浓度Art对人皮脂腺细胞活力的影响,筛选出适宜浓度的Art;RT-PCR、ELISA法检测肿瘤坏死因子（TNF)-α和白细胞介素（IL）-1β的表达。结果：Art在25～100μmol/L剂量范围内以剂量依赖关系抑制了痤疮丙酸杆菌诱导的人皮脂腺细胞分泌促炎症因子TNF-α、IL-1β mRNA和蛋白的表达（P<0.05）。结论：Art可抑制痤疮丙酸杆菌诱导的人皮脂腺细胞分泌促炎症因子TNF-α和IL-1β。     

三种宫内节育器使用24个月效果观察

目的：比较3种宫内节育器（IUD）的临床效果。方法：对分别放置3种IUD的1 200例育龄妇女随访24个月,比较其避孕效果及不良反应情况。结果：放置元宫Cu-365 IUD 400例,爱母功能性IUD 400例,TCu 220C IUD 400例。3种IUD 2年脱落率分别为2.75%、7.50%、8.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;因症取出率分别为1.75%、8.75%、7.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）,在疼痛和出血反应率方面,以爱母IUD最高。结论：元宫Cu-365 IUD避孕效果好,不良反应少,值得临床应用。