家电市场掀起小型化风潮

27英寸的液晶电视、50升的电冰箱、5．2公斤的洗衣机……在消费者程先生不足70平方米的小户型公寓里．几乎所有家电都比平常小一号。     

基于CiteSpace 的气阴两虚证候诊断标准研究的知识图谱可视化分析

目的：应用知识图谱的方法,分析气阴两虚证候诊断标准研究的现状及存在的问题。方法：在中国知网数据库（CNKI）中检索气阴两虚证候诊断标准研究的相关期刊论文,将文献数据导出并转化,利用CiteSpace软件绘制气阴两虚证候诊断标准研究的作者、机构以及关键词共现图谱,并进行分析。结果：纳入研究文献共378篇,发现了以李建生为代表的主要研究人员及团队,研究机构以河南中医药大学老年医学研究所为主,糖尿病是该领域最受关注的研究方向。结论：虽然气阴两虚证候诊断标准研究目前遇到较大的困难,但该领域研究机构合作广泛,这样的合作基础所带来的智慧碰撞将会为这些难题提供解决之道,并可期待优秀成果的产出。以糖尿病、IGA肾病、冠心病为基础,以临床研究为方法,相关性研究为主要方向,将是气阴两虚证证候诊断标准研究未来的主要趋势。     

不同剂量阿托伐他汀对缺血性脑血管病患者临床生化指标的影响

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对缺血性脑血管病患者临床生化指标的影响。方法采用随机双盲对照方法,收集我院100例缺血性脑血管患者,随机分成2组,实验组(50例)在常规治疗缺血性脑血管病基础上给予阿托伐他汀40mg/d治疗,对照组(50例)在常规治疗缺血性脑血管病基础上给予阿托伐他汀20mg/d治疗,疗程均为3个月。检测并对比2组治疗前后临床生化指标。结果 2组三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)水平与治疗前比较均显著下降(P0.05);同时,2组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与治疗前比较明显升高(P0.05)。实验组空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与治疗前比较明显升高(P0.05),对照组无明显变化(P0.05)。结论不同剂量的阿托伐他汀治疗3个月后均能有效改善血脂水平,而高剂量(40mg/d)阿托伐他汀可能导致血糖异常,低剂量(20mg/d)阿托伐他汀对患者血糖升高无影响,对于缺血性脑血管病患者采用低剂量阿托伐他汀治疗更安全有效。     

超声增强溶栓治疗急性缺血性卒中的有效性和安全性

目的 评价超声增强溶栓治疗急性缺血性卒中的有效性和安全性.方法 将50例急性大脑中动脉闭塞性卒中患者随机分为超声增强溶栓组[(重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rtPA) +2 MHz超声监测2h]和标准溶栓组(单用rtPA).收集患者人口学特征、血管危险因素、治疗前血压、溶栓前脑缺血溶栓治疗(thrombolysis in brain ischemia,TIBI)血流分级、闭塞血管部位.主要转归指标为3个月时的转归良好率(定义为改良Rankin量表评分0～1分),次要终点为溶栓后2h的完全再通、持久性完全再通、有症状脑出血和病死率.结果 超声增强溶栓组治疗后3个月时的转归良好率显著高于标准溶栓组(64％对36％;x2=6.522,P=0.011);超声增强溶栓组持久性完全再通率(40％对8％;P =0.018)和完全再通率(48％对12％;P=0.012)均显著高于标准溶栓组,但再闭塞率(8％对12％;P=0.637)、有症状脑出血发生率(4％对4％;P=1.000)和病死率(4％对4％;P=1.000)均与标准溶栓组无显著差异.结论 超声增强溶栓能提高rtPA推注后2h内持久性完全再通率和完全再通率以及3个月时的转归良好率,而且不增高有症状脑出血和死亡风险,是一种安全有效的辅助溶栓治疗方法.     

脑梗死患者早期神经功能恶化的影响因素分析

[目的] 探讨脑梗死患者发生早期神经功能恶化的影响因素.[方法] 选取2013年1月至2016年1月于本院接受治疗的脑梗死患者108例,按患者是否患有早期神经功能恶化,分为恶化组(n=38)与非恶化组(n=70),比较两组患者一般资料、既往史、临床体征、实验室检查结果的差异,探讨脑梗死患者发生早期神经功能恶化的影响因素.[结果] 恶化组高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作或卒中、高脂血症、心房颤动病史比例高于非恶化组(P<0.05);恶化组较非恶化组体温高、神经功能缺损得分高,收缩压及舒张压低(P<0.05);恶化组D-二聚体、白细胞水平,凝血酶原时间高于非恶化组,C反应蛋白水平低于非恶化组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,高神经功能缺损评分(OR=1.993),高体温(OR=3.012),低收缩压(OR=2.942),低舒张压(OR=1.838),有高血压(OR=3.522)、糖尿病(OR=1.050)、短暂性脑缺血发作或卒中(OR=1.442)、心房颤动(OR=3.522)病史是患者发生早期神经功能恶化的独立危险因素(P<0.05).[结论] 神经功能缺损评分过高,体温过高,收缩压及舒张压过低,有高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作或卒中、心房颤动病史是脑梗死患者发生早期神经功能恶化的危险因素,临床应加以重视.     

上消化道大出血276例急诊治疗临床观察

目的分析急性上消化道大出血的急诊治疗方法,以提高治疗水平。方法回顾分析近8年来我院收治的276例患者急诊治疗方法及疗效。结果 276例止血率93.12%（257/276）。药物治疗在48h内止血成功193例,生长抑素加三腔二囊管压迫止血成功31例,内镜下套扎止血成功3例,动脉灌注药物止血成功1例,止血夹止血成功8例,TIPS及血管造影灌注或栓塞出血血管止血成功分别为1例和6例,急诊手术止血成功14例,死亡19例。结论药物生长抑素治疗急性上消化道大出血有效。生长抑素加三腔二囊管压迫止血、内镜下套扎、止血夹、TIPS及血管造影灌注或栓塞出血血管等止血方法均取得满意效果,而大量补液和升压药物可能加重大出血。     

椎-基底动脉延长扩张症的临床和影像学特征(附1例报告)

目的:探讨椎-基底动脉延长扩张症(VBD)的临床及影像学特点.方法:回顾性分析1例VBI)患者的临床资料.结果:本例患者先后出现头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫,脑积水和脑干梗死的表现.影像学检查分别提示侧脑室扩大、脑积水和脑桥梗死.CT、MRI、CTA、DSA检查均见椎-基底动脉延长扩张、深入至第三脑室.首次发病后经降血压治疗,症状缓解,头颅CT示侧脑室明显缩小.结论:VBD可出现脑积水和后循环缺血的临床表现.影像学检查显示延长扩张的椎-基底动脉.控制高血压对本病有缓解作用.     

以急性脑血管病形式起病的低血糖症20例临床分析

低血糖是糖尿病治疗过程中较常见的并发症之一，但是也见于非糖尿病患者。主要表现为饥饿感、心悸、多汗、头晕等，但也可表现为意识障碍、偏瘫、精神症状和抽搐等，极易误诊为急性脑血管病。现将笔者收治的以急性脑血管病形式起病的低血糖症20例结合有关文献分析如下。