桡动脉与股动脉穿刺置管在有创血压监测中的应用效果比较

目的 探索一种穿刺成功率更高、安全且并发症较少的动脉穿刺置管的路径.方法 对ICU收治的617例患者随机分为采取桡动脉或股动脉穿刺置管组,对2组病例进行分析,并对临床效果进行评价.结果 2组穿刺采血方法成功率、血管并发症、患者舒适状况差异均存在统计学意义(P＜0.01).结论 桡动脉穿刺置管成功率较高,血管并发症少,同时可以减轻患者痛苦,值得在临床工作中推广.     

重症监护病房患者睡眠状况及其影响因素

目的 探讨重症监护病房(ICU)患者的睡眠状况及其影响因素,为医学和心理干预提供科学的依据.方法 选取收治的106例ICU患者,采用睡眠状况自评量表(self-rating scale of sleep,SRSS)和自行设计的ICU患者睡眠障碍调查表对其进行调查分析.结果 ICU患者的SRSS各项目评分均高于常模评分(P<0.05);SBSS总分≥23分者所占比例(89.6%)显著高于常模的45.6%;躯体不适、噪音、医护干扰和担心疾病和自身健康是导致ICU患者睡眠障碍的主要影响因素.结论 与正常人相比较,ICU患者的睡眠状况较差,可通过加强护理关怀、改进ICU患者的睡眠环境、减少不必的医护操作干扰、提供心理咨询等措施,促进疾病消除和患者康复.     

尼莫通改善脑损伤后神经功能继发性损害的研究

颅脑损伤的救治关键在于如何减少脑损伤后神经细胞的继发性损害,最大限度恢复神经功能,为此我们研究钙离子拮抗剂尼莫通在颅脑损伤中对神经功能继发性损害的作用和影响程度。１　资料１．１　一般资料：近３年来急诊（伤后５ｈ内）收治的硬膜下、硬膜外血肿和脑挫裂伤合并出血的手术患者。男３９例,女５例,年龄１６－５９岁,平均３９岁,术前ＧＣＳ评分５－９分。按入院先后随机分为对照组和试验组,每组２２例,深昏迷或合并原发性脑干损伤及其他复合伤者不入选。试验组中硬膜外血肿４例,硬膜下血肿９例,脑挫伤合并出血９例;对照…     

影像学诊断为急性脑出血的脑脓肿误诊与治疗

脑脓肿和脑出血都是临床常见病 ,但两者同时存在 ,特别是脑脓肿以脑出血为首发症状起病的病例却较罕见。现根据临床病例探讨分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　例 1,男 ,5 1岁 ,因突发意识障碍 30分钟急诊入院。查体 :血压 18/ 10 k Pa,中度昏迷 ,双侧瞳孔等大 ,直径 3m m,光反射迟钝 ,右巴氏征 ( )。例 2 ,男 ,2 4岁 ,因反复高热月余伴精神症状 1天急诊入院 ,该患有吸毒史 ,1个月前不明原因出现发热 ,1天前出现呕吐伴精神症状。1.2　影像学检查　例 1入院急诊 CT示 :左基底节区8cm× 3cm× 5 cm高密度影 ,周围见低密度水肿区 ,脑室受…     

出血性输卵管炎临床病理分析

出血性输卵管炎近年来发病呈上升趋势[1],其极易与输卵管妊娠相混淆造成误诊,大部分病例靠术后病理诊断来确诊.现将本院1989～1998年间共14例出血性输卵管炎病理诊断的体会报告如下.     

小剂量红霉素促进早产儿胃排空疗效观察

早产儿生长发育与生后早期营养密切相关。在早产儿胃肠道喂养中，常存在早产儿胃潴留、呕吐、腹胀等不耐受甚至返流。我科近2年来采用小剂量、低浓度静脉点滴红霉素促进早产儿胃排空，防止呕吐及胃食管返流，使早产儿摄入足够的奶量，保证其生长发育所需的营养及热卡，提高早产儿成活率，取得较好效果，现将结果报道如下。     

外周动静脉同步换血治疗新生儿重症高胆红素血症

目的观察外周动静脉同步换血治疗新生儿重度高胆红素血症的疗效及血红蛋白、电解质的变化。方法对符合条件的37例采用留置针穿刺,外周静脉输血,桡动脉或颞浅动脉抽血,同步进出速度为100～150ml/kg,配血量为150～180ml/kg,(其中10～15ml/kg为换血后输血用),换血前后监测胆红素、电解质、血常规,并进行比较。结果换血前后总胆红素、间接胆红素的换出率分别为53.4%、54.92%,有显著性差异(P<0.01),血红蛋白换血后较换血前显著升高(P<0.01),血钾、钠无明显改变,血钙略有下降。结论外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症,简单、易行、疗效可靠,无明显并发症。     

脱敏组方配合敷脐疗法治疗慢性荨麻疹60例疗效观察

目的:观察脱敏组方配合敷脐疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将132例慢性荨麻疹患者随机分为3组。治疗组60例,用脱敏组方配合敷脐疗法治疗;对照1组32例,用脱敏组方治疗;对照2组40例,用赛庚啶、多塞平、雷尼替丁治疗。结果:治疗组、对照1组、对照2组的痊愈率分别为83.3％、65.6％、37.5％,愈显率分别为91.6％、84.4％、70.0％。治疗组与对照1组比较,愈显率相近(P>0.05),但痊愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组与对照2组比较,愈显率、痊愈率差异均有非常显著性意义(P<0.01)。停药3月后,治疗组、对照1组、对照2组复发率分别为14.0％、19.1％、53.3％,1级率分别为71.7％、53.1％、17.5％。治疗组与对照1组比较,复发率相近(P>0.05),但1级率比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组与对照2组比较,复发率、1级率差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中药脱敏组方配合敷脐疗法治疗慢性荨麻疹有较好的疗效,且复发率低,有较好的远期疗效。     

老年人慢性硬膜下血肿的诊疗策略与并发症分析

目的：探讨老年人慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床诊治特点。方法：对103例老年人CSDH的临床和影像学资料进行回顾性总结,结果：老年人CSDH多以偏侧症状及慢性颅内压增高起病,CT扫描以混合密度影表现多见,MR的T1,T2加权像均表现为高信号,术后痊愈101例,死于并发症2例,结论：CT扫描有助于早期诊断,MR是最好的确诊方法,钻孔引流治疗老年人CSDH安全有效,同时应重视术后并发症的防治。     

不同疗程对脱敏组方配合敷脐疗法治疗97例慢性荨麻疹疗效的影响

目的:观察不同疗程对脱敏组方配合敷脐疗法治疗慢性荨麻疹疗效的影响。方法:将97例慢性荨麻疹患者随机分为3组,治疗30天组30例、45天组32例、60天组35例,均采用脱敏组方配合敷脐疗法治疗,治疗时间分别为30、45和60 d。观察3组临床疗效。结果:30天组、45天组6、0天组的痊愈率分别为56.7%、78.1%、91.4%,愈显率分别为73.3%、90.6%、97.1%。30天组与45天组对比,痊愈率、愈显率均有显著性意义(P<0.05);45天组与60天组对比,愈显率相近(P>0.05),但痊愈率对比,差异有显著性意义(P<0.05);30天组与60天组对比,痊愈率、愈显率均有高度显著性差异(P<0.01)。停药6个月后,3组1级率分别为46.7%、65.6%、80.0%。30天组与45天组对比,1级率差异有显著性意义(P<0.05);45天组与60天组对比,1级率差异有显著性意义(P<0.05);30天组与60天组对比,1级率差异有高度显著性意义(P<0.01)。结论:治疗时间与脱敏组方配合敷脐疗法治疗慢性荨麻疹的疗效存在一定的时效联系。