不同部位皮瓣移植治疗儿童足部轮辐伤的效果比较

目的:比较腓肠神经营养血管皮瓣和股前外侧皮瓣移植治疗儿童足部轮辐伤的临床效果。方法:选取2015年3月~2019年2月收治的足部轮辐伤患儿60例为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例。研究组给予腓肠神经营养血管皮瓣移植治疗,对照组给予股前外侧皮瓣移植治疗。比较两组患儿皮瓣存活率、创面愈合情况及步行能力。结果:两组患儿皮瓣存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组创面愈合时间、供区部位皮肤结痂时间明显短于对照组(P<0.05);研究组Holden步行功能分级明显优于对照组(P<0.05)。结论:相比于股前外侧皮瓣,腓肠神经营养血管皮瓣移植治疗儿童足部轮辐伤的临床效果显著,能有效促进创面愈合,改善患儿步行能力。     

耳穴贴压法治疗混合痔围术期疼痛的效果分析

目的探讨耳穴贴压法治疗混合痔围术期疼痛的效果。方法将66例混合痔围术期疼痛患者随机分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,观察组采用耳穴贴压法治疗。比较2组患者的镇痛有效率、疼痛程度、疼痛持续时间以及术后第1、3、5、7天的疼痛评分。结果观察组患者的镇痛总有效率为96. 97%,显著高于对照组75.76%(P 0. 05)。观察组患者的总体疼痛程度显著低于对照组(P 0. 05)。观察组的疼痛持续时间为(4. 36±0. 18) min,显著短于对照组的(7. 52±1. 27) min (P 0. 05)。观察组患者术后第1、3、5、7天的疼痛评分均显著低于对照组(P 0. 05)。结论采用耳穴贴压法可有效降低混合痔围术期疼痛患者的疼痛程度,缩短疼痛持续时间。     

基于体验式学习理论的谵妄教育培训对重症监护室护士谵妄知识水平和评估识别能力的影响

目的探讨基于体验式学习理论的谵妄教育培训对重症监护室护士谵妄知识水平和评估识别能力的影响。方法选取我院2017年2月至2018年11月工作的重症监护室护士30名为研究对象,比较应用基于体验式学习理论的谵妄教育培训前后,重症监护室护士的理论知识和操作技能考核成绩、科室和带教医师满意度。结果培训后重症监护室护士的理论知识和操作技能考核成绩,科室和带教老师满意度均优于培训前(P<0.05)。结论对重症监护室护士开展基于体验式学习理论的谵妄教育培训,可提高其谵妄知识水平和评估识别能力的作用,值得推广应用。     

如厕体验结合凯格尔运动对预防宫颈癌术后尿潴留的影响

[目的]探讨如厕体验结合凯格尔运动对宫颈癌术后尿潴留的干预效果。[方法]选取2017年1月-2017年12月接受手术治疗的40例宫颈癌病人作为对照组,给予常规护理,另选取2018年1月-2018年12月收治的40例宫颈癌病人作为观察组,观察组在常规护理基础上给予如厕体验结合凯格尔运动。比较两组病人术后膀胱功能、尿潴留发生情况、疼痛评分、舒适度及护理满意度。[结果]观察组病人膀胱功能优于对照组,自主排尿成功率高于对照组,尿潴留发生率、残余尿量、切口疼痛评分均低于对照组,舒适度及护理满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]如厕体验结合凯格尔运动的护理干预能有效干预宫颈癌术后尿潴留的发生,帮助病人回归正常排尿方式并顺利自行排尿,提高病人舒适度,促进术后恢复。     

主动呼吸循环技术在肺癌病人围术期气道管理中的应用

[目的]探讨主动呼吸循环技术在肺癌病人围术期气道管理中的应用效果。[方法]将2017年6月—2018年11月收治的肺叶切除手术的106例肺癌病人随机分为对照组和观察组各53例,对照组采用常规围术期呼吸锻炼,观察组在常规围术期呼吸锻炼基础上采用主动呼吸循环技术,比较两组病人术后肺功能恢复情况和术后并发症发生率。[结果]观察组病人术后气道分泌物清除效果和动脉血气指标均优于对照组(P0.05);观察组病人的术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]肺癌病人围术期应用主动呼吸技术进行气道管理,能有效促进病人术后肺功能恢复,减少术后并发症的发生。     

新冠肺炎疫情严重地区急腹症处置策略

湖北省武汉市是此次新冠肺炎疫情的严重地区,大量的医护工作者已投入到抗击疫情的防治中,非新冠肺炎普通患者的诊疗基本停止。急腹症病情急,进展迅速,如未得到及时有效救治有可能耽误病情,严重时可能危及生命。如何在新冠肺炎疫情防控同时做好急腹症患者的救治是目前亟待解决的问题。为确保急腹症救治的时效性和医护人员防控工作的有效性,本文依据各项指南、诊疗及防控方案等文件,结合抗疫期间的一点经验,提出应对新冠肺炎疫情严重地区急腹症处理建议,旨在为湖北武汉地区普外科医护人员处理急腹症提供参考。