三角肌中部纤维束带致旋肩外展畸形

作者在１９９０年７月～１９９４年５月共收治６例肩外展旋转畸形患者，４男２女．双侧３例，单侧３例。平均年龄１１岁。发病年龄１～２岁。主要病理特点是：患肩向前下低垂旋转；内收障碍；肩胛骨呈翼状。Ｘ线摄片显示：肩关节脱位，肩峰肥大，肩胛盂及肱骨头发育不良。５例年龄较小患者接受手术治疗。术中见患肩三角肌中部有一紧张、硬韧性纤维束带，起于肩峰，止于三角肌粗隆。切除束带关节松解后畸形矫正，患肩功能活动恢复正常。随访最长４年４个月，无１例复发。本组患者发病前无诱因，大多数患肩无肌肉注射史，无外伤及感染史，无产伤。作者认为，畸形的产生及骨关节病理改变的主要原因是纤维束带的牵拉限制了肩部骨骼肌肉的同步发育；是慢性进行性过程。发病时间愈长，病理改变愈严重。早期手术切除纤维束带，解除患肩骨骼肌肉发育的桎梏，是矫正畸形恢复关节功能最有效的治疗方法。     

经阴道彩色多普勒诊断未破裂型输卵管妊娠

本文介绍经阴道彩色多普勒诊断未破裂型输卵管妊娠２６例，１３例经手术及病理检查证实，１３例经临床确诊，符合２５例，诊断符合率９６．１５％；误诊１例，误诊率３．８５％。经阴道彩色多普勒检查其二维图像清晰，彩色血流灵敏，能更早发现输卵管妊娠包块内特异的滋养层周围血流及同侧卵巢的黄体血流，使输卵管妊娠在破裂前就能作出诊断，具有较高的临床应用价值。     

聚肌胞氧驱动雾化治疗疱疹性咽峡炎疗效观察

将52例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组，对照组(24例)采用病毒唑和青霉素治疗，治疗组(28例)在此基础上加用聚肌胞氧驱动雾化治疗。结果治疗组患儿疗效明显高于对照组，两组比较，均P＜0．05。提示采用聚肌胞氧驱动雾化治疗疱疹性咽峡炎，对提高疗效，缩短病程有积极作用。     

重庆地区驾驶员血液中乙醇浓度与驾驶能力的关系

目的　探讨重庆地区驾驶员血液中乙醇浓度 (BAC)和驾驶能力的关系 ,为交通安全立法提供科学依据。　方法　随机选择重庆地区 59名驾驶员志愿者 ,建立饮酒后驾车模型、科学的BAC测定以及驾驶能力评价体系 ,对不同BAC下驾驶能力进行测评。　结果　受试者出现驾驶能力损害时的BAC均数为 685.9mg/L ,最小值 190 .0mg/L ,最大值 152 0 .0mg/L ,总体均数 95%可信区间为 60 2 .4～ 70 9.5mg/L。汉族和土家族间、汉族男性和女性间、2 3～ 3 5岁和 3 6～ 56岁年龄组间差异无显著性意义 (P >0 .0 5) ,而既往饮酒量不同的三个组别间差异有显著性意义 (P <0 .0 5)。随着BAC增高 ,驾驶能力受损人数增加。在 2 0 0 .0mg/L有 3 % (2 / 59)的受试者驾驶能力降低 ,80 0 .0mg/L则达到 68% (40 / 59)。　结论　随着BAC增高 ,重庆地区驾驶员驾驶能力受损人数比例增加 ,出现驾驶能力明显损害时BAC为 60 2 .4～ 70 9.5mg/L ,既往酒量较大人群中该值较高     

腺泡状软组织肉瘤1例报告

恶性腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft-part sarcoma,ASPS)是一种少见的软组织肿瘤，临床容易误诊漏诊，没有明确有效的治疗标准,预后不一。现报告1例ASPS如下。     

一次口服左旋多巴对帕金森病患者指向动作运动学的影响

本研究探讨一次口服左旋多巴对具有轻度运动不能-强直的特发性帕金森病(PD)患者运动学影响的时间过程。对11例PD患者进行评估:①服用药物前或停药后的“关”状态;②服用左旋多巴250m g和卡比多巴25m g后1/2h、1h、2h、3h、4h、5h、6h、24h、30h和48h的“开”状态。记录对放置在一张桌子水平面上的6个目标刺激进行指向运动的主要运动学参数(即运动时间、最大速度、最大加速度和最大减速度)。根据统一PD等级量表的运动检查部分对临床状态进行评价。一次口服左旋多巴只在服药后的6h内具有稳定的临床疗效,临床疗效的下降以最大加速度的改变为…     

双侧丘脑底核电刺激治疗原发性肌张力障碍

目的 研究双侧丘脑底核（STN）脑深部电刺激术（DBS）治疗原发性肌张力障碍的长期疗效：方法 比较15例行舣侧STN—DBS治疗的原发性肌张力障碍患者，手术前后的Burke—Fahn—Marsden肌张力障碍评分改善程度及长期改善效果。结果 15例原发性肌张力障碍患者中12例在开启刺激器后症状即刻得到部分缓解，以不自主运动、异常姿势及躯体的扭转改善为主，其中9例在刺激1—3d后、3例刺激1，周后改善75％以上，6个月后平均改善92％；1例在2个月后开始改善，6个月后改善90％以上；2例在1个月开始出现轻微改善，6个月后改善了76％：15例患者的长期随访结果显示其疗效稳定，经过1—3次程控后不需经常调整刺激参数：所有患者未出现手术相关并发症及永久性副作用。结论 双侧丘脑底核脑深部电刺激术对原发性肌张力障碍有显著的治疗效果，且疗效持久、稳定，无并发症及永久性副作用。比较GPi—DBS而言，STN—DBS起效快、最件刺激化点及参数易于确定、刺激参数水平低、长期疗效稳定，可能是原发性肌张力障碍DBS治疗的理想靶点。     

高压液相色谱法测定大鼠脑组织中蛙皮素

本文经改进，建立了一种测定大鼠脑组织蛙皮素含量的高效液相色谱方法，流动相为０．１％三氟醋酸：乙腈＝７０：３０，色谱柱采用Ｎｏｖａｐａｋ Ｃ１８柱，结果表明，本方法具有经济、简便、准确、灵敏度高的特点。对３１只大鼠脑组织进行检测，得出正常大鼠脑组织蛙皮素含量的９５％置信限为９．２３￣１５．３９ｐｍｏｌ／ｇ（湿重）。     

江苏省婴儿死亡漏报情况分析

江苏省婴儿死亡报告工作中，出现漏报率为１７．８７％，婴儿死亡漏报率为２５．６１％，农村出生漏报率和婴儿死亡漏报率均高于城市。婴儿死亡漏报中年龄越小，漏报越多；男女性别之间无显著性差异。城乡婴儿死亡漏报的主要死因是肺炎、意外死亡、新生儿窒息和先天畸形。本文还分析了造成漏报的主要原因，并提出了防止漏报的对策和干预措施。