甲基硒酸对人卵巢癌顺铂耐药细胞株 SKOV3/DDP 耐药的逆转作用及机制

目的：通过用甲基硒酸(methyl-seleninic acid,MSA)作用于卵巢癌顺铂(cisplatin,DDP)耐药细胞株(SKOV3/ DDP),探讨其对卵巢癌耐药株耐药的逆转作用及机制。方法： MTT 法检测不同浓度DDP作用48 h后SKOV3和SKOV3/ DDP细胞增殖抑制率;并用Western印迹法检测SKOV3和SKOV3/DDP细胞中β-catenin蛋白的表达。MTT法检测2, 6 μmol/L MSA及其联合不同浓度DDP对SKOV3/DDP细胞的抑制作用;采用Western印迹法检测各组细胞中β-catenin蛋 白的表达,并进行定量分析。结果：不同浓度的DDP作用于SKOV3和SKOV3/DDP细胞48 h后,SKOV3/DDP细胞的 抑制率均低于SKOV3细胞(P<0.05);SKOV3/DDP细胞中β-catenin表达高于SKOV3细胞(P<0.05)。不同浓度MSA作用于 SKOV3/DDP细胞48 h后,细胞抑制率随MSA的浓度增高而增加(P<0.05)。2,6 μmol/L MSA联合DDP组SKOV3/DDP细 胞的48 h抑制率均高于单用DDP组而β-catenin的表达均低于单用DDP组(P<0.05)。结论：MSA能够逆转SKOV3/DDP细 胞对DDP的耐药性,此作用可能与其降低β-catenin表达有关。     

浅析加强医学生人文素质教育的措施与意义

医学教育的本质就是人文素质教育。该文从医学人文素质教育的特殊性、重要性入手,探讨加强医学人文素质教育的措施及意义,倡导以病人为中心的医学生人文素质教育,追求医学的人性化,更好地提升医疗水平和质量。     

复发性外阴上皮内非瘤样病变42例再次聚焦超声治疗临床分析

目的 探讨聚焦超声治疗后复发的外阴上皮内非瘤样病变(NNEDV)行再次治疗后的临床疗效.方法 NNEDV复发患者共42例,采用第2、3次聚焦超声进行治疗,定期随访并评价其临床疗效.结果 治疗后6个月时,共治愈19例(鳞状上皮增生型15例,硬化性苔癣型4例),治愈率为45.2％ (19/42);总有效率为88.1％ (37/42);5例第3次治疗患者,在治疗后3个月内,有3例患者瘙痒症状、体征完全恢复正常,2例患者自觉瘙痒症状明显减轻,但病损区仅缩小或转为肉红色,无1例因治疗形成瘢痕.结论 再次聚焦超声用于治疗复发性外阴上皮内非瘤样病变仍安全有效.     

将人文素质教育渗透于妇产科临床模拟教学

探讨将人文素质教育渗透于妇产科临床模拟教学的意义。选择临床见习医学本科生100名,随机分为实验组和对照组各50人,分别对两组病史采集、实践操作和病历书写能力进行比较,并对所在组教学模式提升人文素质的效果进行评价。结果显示实验组OSCE考核成绩显著高于对照组(P<0.01),且该组学生的人文素质也得到很大提高(P<0.01)。将人文素质教育渗透于妇产科临床教学,既培养学生专业技能又提高了人文素质。     

HPV16型E6蛋白在外阴上皮内非瘤样病变和外阴鳞癌中的表达

目的:检测人乳头状瘤病毒(HPV)16-E6蛋白在外阴上皮内非瘤样病变(NNEDV)、外阴鳞癌(VSCC)中的表达,探讨HPV16-E6蛋白是否为NNEDV病因及与VSCC的相关性.方法:采用免疫组织化学SP法检测HPV16-E6在15例正常外阴组织,40例NNEDV及45例VSCC中的蛋白表达情况.结果:HPV16-E6蛋白在正常外阴皮肤组无表达,在NNEDV及VSCC中阳性表达率分别为30％和66.67％,差异均有统计学意义(P＜0.05).在NNEDV组中,HPV16-E6蛋白在鳞状上皮增生(SH)型及硬化性苔藓(LS)型阳性率分别为35％和25％,差异无统计学意义(P＞0.05),但均较正常外阴皮肤组升高(P＜0.05),较VSCC组降低(P＜0.05).HPV16-E6在VSCC的表达阳性率为66.67％,阳性率随临床分期的增高而增高,Ⅰ期和Ⅱ期,Ⅰ期和Ⅲ期比较差异均有统计学意义(P＜0.017),但Ⅱ期和Ⅲ期比较差异无统计学意义(P＞0.0l7).随着肿瘤分化程度的增高,阳性率逐渐降低,高分化和低分化,中分化和低分化比较差异均有统计学意义(P＜0.017),但高分化和中分化比较差异无统计学意义(P＞0.017).有淋巴结转移者HPV16-E6阳性表达率高于无淋巴结转移者(P＜0.05).结论:HPV感染可能是NNEDV的病因之一.HPV16-E6蛋白表达升高可能与VSCC发生、发展相关.     

1例宫颈肉癌样鳞癌病例报告

宫颈肉瘤样鳞癌（sarcomatoid squamous cell carcinoma of the uterine cervix,SSCC）是一种极为罕见的宫颈恶性肿瘤,以癌和肉瘤样形态混合于一个瘤体内为特征,现将本院收治的1例病例临床资料报告如下。1病历资料患者,女,47岁,汉族,因同房出血2＋月于2010年12月22日入院。妇科检查：宫颈上唇一直径约7 cm大小菜花状赘生     

新媒体在妇产科本科教学中的应用

结合妇产科本科教学的特点及所存在的问题,将网络在线学习、QQ、微信等新媒体形式应用于妇产科本科理论课及见习、实习带教中,从而解决了教学中的问题,提高教学质量。并进一步阐述了新媒体教学中存在的问题。     

影响超声聚焦治疗外阴上皮内非瘤样 病变疗效的临床因素分析

目的：探讨影响聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变远期效果的相关因素。方法：经病理检查证实为外阴上皮内非瘤样病变的患者382例,聚焦超声治疗期间及治疗后,观察病变部位的症状及体征,进行疗效评价,分析病理类型、年龄、病程长短、病变面积、瘙痒程度与疗效的关系。结果：聚焦超声治疗后患者的瘙痒症状缓解,外阴的形态和色泽基本恢复正常,总有效率达99.74%。不同病理类型、不同年龄段、不同病变面积、不同病程、不同搔痒程度之间治愈率差异有统计学意义(分别χ2=9.58,P<0.01;χ2=22.385,P<0.01;χ2=57.99,P<0.01;χ2=32.260,P<0.01;χ2=42.13,P<0.01）。结论：聚焦超声是外阴上皮内非瘤样病变较理想的治疗方法,其疗效与病理类型、年龄、病程长短、病变面积、瘙痒程度有关。     

HIFU治疗VIN Ⅰ~Ⅱ的临床分析(附病例18例)

目的探讨高强度聚焦超声治疗外阴上皮内瘤变(VIN)Ⅰ^Ⅱ的临床疗效、无创性及安全性。方法采用海极星CZF型超声治疗仪治疗18例VINⅠⅡ的临床疗效、无创性及安全性。方法采用海极星CZF型超声治疗仪治疗18例VINⅠ^Ⅱ患者,观察治疗前后患者症状和体征的变化,探讨聚焦超声治疗的临床意义。结果临床治愈12例(66.7%),有效6例(33.3%),无效0例(0.0%),总有效率(100.0%)。有效的6例于术后6个月行第二次治疗,取得明显的临床疗效。结论高强度聚焦超声治疗技术治疗VINⅠⅡ患者,观察治疗前后患者症状和体征的变化,探讨聚焦超声治疗的临床意义。结果临床治愈12例(66.7%),有效6例(33.3%),无效0例(0.0%),总有效率(100.0%)。有效的6例于术后6个月行第二次治疗,取得明显的临床疗效。结论高强度聚焦超声治疗技术治疗VINⅠ^Ⅱ是有效、安全、无创的。     

非脱垂子宫经阴道与经腹子宫全切术临床比较

目的探讨非脱垂子宫实施经阴道子宫全切术的优点。方法回顾性分析比较非脱垂子宫经阴道子宫全切除术52例与经腹子宫全切术40例的手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后病率、术后肛门排气时间、术后住院时间、腹部切口及阴道残端愈合情况。结果经阴道子宫全切术无腹部切口,且各项观察指标均优于经腹子宫全切术,其中除术中出血量外,其余各项观察指标两组间差异均有统计学意义。结论对于非脱垂子宫,经阴道子宫全切术创伤小,术后疼痛较轻,恢复快,术后住院时间短,符合微创手术原则。