银杏叶片联合尼莫地平治疗VCIND的临床研究

目的探讨银杏叶片联合尼莫地平治疗非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)患者的临床效果。方法将120例VCIND患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予尼莫地平治疗,治疗组加用银杏叶片治疗,疗程8周。应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和经颅多普勒超声(TCD)观察两组患者治疗前后认知能力和血管平均血流速度(Vm)变化,并检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平变化。结果治疗后两组MoCA评分及血管Vm均有提高,血浆Hcy含量均有下降,治疗组改善更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论银杏叶片联合尼莫地平治疗VCIND有协同作用,其机理尚需进一步研究证实。     

维生素E致固定性药疹1例

患者,女,60岁。反复右前臂内侧出现水肿性红斑1年,加重2d。1年前自服维生素E胶囊,每天300mg,连服5d后右前臂内侧皮肤出现一水肿性红斑,伴全身瘙痒,余躯干、四肢无皮疹。停药后服扑尔敏4mg,每天3次,服用3d后红斑渐消退,遗留色素沉着,半个月后消退。半年前,再服维生素E,每天300mg,服用2d后,再次出现上述皮疹,治疗同前,之后皮疹消退。3d前,因洗涤维生素E药瓶,第2天,右前臂出现水肿性红斑,伴全身瘙痒来诊。查体:各系统检查无异常。皮肤科检查:右前臂内侧皮肤见一指甲大水肿性红斑,圆形,边界清楚,余躯干、四肢未见皮疹。实验室检查:血、尿常规…     

老年女性无症状性菌尿患者血、尿内皮素改变的临床意义

目的:探讨老年女性无症状性菌尿患者血、尿内皮素(ET)含量变化及其临床意义.方法: 72例老年女性无症状性菌尿患者于抗菌治疗前后分别用微生物学培养法检查尿微生物,并对细菌作药敏试验;用特异性放免方法(RIA法)测定血、尿内皮素含量.结果: 72例老年女性无症状性菌尿患者,尿中培养分离出细菌111株,其中大肠杆菌占5 7%,副大肠杆菌、表皮葡萄球菌共占23%,其他细菌占20%.72例老年女性无症状性菌尿患者抗菌治疗前血、尿ET[(208±63)ng/L,(125±57)ng/L]均显著高于正常老年女性[(68 ±9)ng/L,(62±11)ng/L,均P<0.01],抗菌治疗后[(81±13)ng/L,(69±17)ng/L] 与正常老年女性比较无统计学差异(P＞0.05).结论:老年女性无症状性菌尿患者血、尿ET升高,根治感染后可恢复正常,血、尿ET可作为老年女性是否存在无症状性菌尿的参考指标之一.     

罕见肝硬化一例

患儿女，７岁。２年前开始间断上腹部隐痛，无发热呕吐，亦无返酸嗳气。因症状轻微未作任何处理。２天前体检发现上腹部肿块而入院治疗。既往无肝炎病史。体检：剑突下触及５ｃｍ×７ｃｍ大小肿块，质硬，边缘欠光滑，无明显压痛。化验：Ｈｂｓａｇ、ＡＦＰ均阴性，余各项...     

膦甲酸钠配合胸腺肽治疗复发性生殖器疱疹临床观察

目的观察膦甲酸钠配合胸腺肽治疗复发性生殖器疱疹（RGH）的临床疗效并探讨作用机制。方法将80例RGH患者随机分为两组,治疗组给予膦甲酸纳、胸腺肽治疗;对照组给予阿昔洛韦缓释片。两组于治疗前、后分别检测外周血T淋巴细胞亚群及IL-2水平。结果用药6个月内,治疗组复发明显少于对照组。治疗组治疗后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、IL-2等均明显改善且优于对照组。结论膦甲酸钠配合胸腺肽治疗RGH的疗效优于阿昔洛韦缓释片,且具有调节患者免疫功能的作用。     

丹参酮对寻常性痤疮患者血清睾酮、雌二醇的影响

目的探讨丹参酮胶囊治疗寻常性痤疮的有效性及对血清睾酮（T）、雌二醇（E2）水平的影响。方法将76例寻常性痤疮患者分为两组,治疗组采用丹参酮胶囊治疗,对照组采用罗红霉素胶囊治疗,连续治疗6周后比较两组疗效。治疗组中30例患者使用放免法检测治疗前后血清中T和E2水平。结果治疗组总有效率（88．10％）高于对照组（67．65％）;治疗组治疗后T水平明显降低,男性患者E2水平明显增高,而女性患者无明显变化;治疗组复发率明显低于对照组。结论丹参酮胶囊治疗寻常性痤疮疗效确切,可能通过降低血清中的T而发挥治疗作用。     

腰大池置管持续外引流治疗外伤性脑脊液漏引流36例分析

目的探讨腰大池置管持续外引流治疗外伤性脑脊液漏引流的临床价值。方法钟祥市人民医院自2005年12月至2008年6月收治的36例外伤性脑脊液漏患者采用腰大池置管持续外引流治疗,总结其疗效,并将其与同期进行药物治疗的20例患者的疗效和术后并发症进行比较。结果腰大池置管组患者,34例治愈,见效时间为(8.9±1.1)d,无颅内感染和严重并发症。药物治疗组17例治愈,见效时间为(12.3±1.5)d,2例出现颅内感染,1例出现高热。两组在疗效、见效时间及并发症方面差异显著,P<0.05。结论腰大池置管持续外引流对患者的损伤小,并发症少,复发少,疗效显著,是一种行之有效的治疗方法。     

基层诊所对老年高血压的管理

干休所医疗服务是一种以门诊为主体的第一线照顾,是老干部最先接触、最经常利用的医疗保健部门。本文简要介绍老年高血压的管理。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用抗生素治疗的临床效果分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用抗生素治疗的临床效果.方法 将2011年1月至2012年8月我院收治的140例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为两组各70例,对照组予头孢哌酮或左氧氟沙星治疗,观察组予头孢哌酮与左氧氟沙星联合治疗,两组剂量相同;比较两组患者的治疗效果及不良反应.结果 观察组与对照组的痊愈率和总有效率分别为80.00％和98.57％与52.86％和81.42％,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组分别有2例和3例出现恶心症状,未影响治疗.结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者联合应用头孢哌酮和左氧氟沙星既有效又安全,值得推广应用.