鼻肠管术中留置早期肠内营养的临床应用

目的探讨在胃手术时，术中留置鼻肠管(NJT)给予早期肠内营养的方法和意义。方法对41例因各种原因作胃次全切除或全胃切除术的病人，术中NJT留置，术后早期给予肠内营养液。结果所有病人术中均能经常规操作置入NJT，未发生因导管留置而引起的任何并发症，胃肠功能恢复良好。结论对胃手术后早期作肠内营养，可促使病人顺利康复。术中NJT留置是切实可行、安全可靠的，与全胃肠营养(TPN)效果相似，且更为经济有效的方法。     

老年人用药亟待“联合处方”

一个月前,72岁的王老伯找到协和医院老年病科的刘承云教授看诊。他说自己近段时间总是头晕,已经晕倒了好几次。刘承云问诊后得知,王老伯患有高血压、糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化、便秘、胃炎、前列腺增生7种疾病,一天要吃20多种药。老人从口袋里掏出正在服用的药物清单。刘承云仔细一看,降压药、降脂药、降糖药,还有治疗前列腺增生的药物。     

PillPick自动化药房管理系统和自动摆药机应用效果对比

目的 比较PillPick自动化药房管理系统（PillPick）和自动摆药机（automatic dispensing machine，ADM）的应用效果。方法 收集2018年12月住院药房PillPick和ADM的设备参数和使用数据，评价两者的工作效率、差错率以及其他系统功能。结果 平均每分钟ADM比PillPick多分包14.92包（串）。ADM的平均"差错率"比PillPick高0.09%。结论 PillPick和ADM比较，PillPick的优点是差错率较低、精细化管理水平较高；ADM的优点是成本较低、工作效率较高。     

CUBE-X射线探测对可摘局部义齿纯钛铸造支架内部缺陷的扫描

背景：采用CUBE-X射线探测仪对可摘局部义齿纯钛铸造支架内部进行准确的扫描，对于协助口腔修复技师早期发现铸造支架缺陷，提高纯钛支架铸造的成功率，保证支架质量极其重要。 目的：观察意大利CUBE-X射线探测仪对可摘局部义齿纯钛铸造支架进行内部缺陷扫描观察的可行性和优越性。 方法：利用意大利CUBE-X射线探测仪对本院口腔科门诊近2年来制作的可摘局部义齿纯钛支架共226例进行扫描，检测其缺陷。 结果与结论：扫描发现22例存在严重内部缺陷，这些内部缺陷多呈球型，内表面光滑大部分在纯钛基托内。其中5例有较大气泡，且气泡的大小程度及存在位置与该支架的强度质量具有一定的相关性。使用意大利CUBE-X射线探测仪对可摘局部义齿纯钛支架进行内部缺陷扫描具有一定的可行性，对于协助口腔修复技师早期观察，及早发现铸造支架缺陷具有一定的优越性。 关键词：纯钛；支架；内部缺陷；X射线探测仪；口腔生物材料 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.34.024     

中西医结合治疗肝硬化腹水35例

我院用中西医结合方法,治疗肝硬化腹水患者35例,取得较好疗效.现报道如下: 1资料与方法 1.1临床资料2000年1月～2004年5月,我院共住院收治肝硬化腹水患者62例.诊断符合1993年中西医结合学会消化系统专业委员会第五届学术会制定的肝硬变临床诊断标准[1].     

MMP-26和 TIMP-4与椎间盘退变的关系

目的：研究基质金属蛋白酶26（MMP‐26）和基质金属蛋白酶4抑制剂（TIMP‐4）在退变髓核组织中的表达及与椎间盘退变（IDD ）的关系。方法采用免疫组织化学和RT‐PCR法分别检测腰椎间盘突出症患者（A组,30例）以及胸腰段骨折患者（B组,10例）髓核组织中M M P‐26和TIMP‐4的表达,分析MMP‐26和TIMP‐4表达与IDD的相关性。结果 A组MMP‐26和 TIMP‐4的表达强度高于 B 组（P＜0．01）。 MMP‐26、TIMP‐4的表达强度均与 IDD 等级呈正相关（P＜0．01）,A组MMP‐26与TIMP‐4的表达强度呈正相关（P＜0．01）。A组 MMP‐26和 TIMP‐4 mRNA表达以及MMP‐26／TIMP‐4 mRNA比值均高于B组（P＜0．01）。结论 MMP‐26和TIMP‐4表达强度与IDD等级呈正相关性。M M P‐26／T IM P‐4比值增大可能是导致IDD的原因之一。     

活体脊髓取材吹出法与传统方法的比较

<正>脊髓的神经细胞培养、免疫蛋白印迹、酶联免疫等实验研究都需要提取动物的活体脊髓组织。脊髓的单细胞膜片钳和薄片膜片钳等电生理学研究方法,对脊髓细胞活性的要求较高,快速提取结构完整的脊髓显得更为重要~([1])。但脊髓在椎管和硬脊膜的保护下,难以提取。通过改良杜俊英等~([2])所介绍的固定脊髓     

外伤性癫痫15例临床分析

目的探讨外伤性癫痫手术治疗的效果。方法外伤性癫痫15例,首次癫痫发作在颅脑损伤后3h～7年。术前患者均行了脑电图检查和CT或MRI检查。在皮层脑电图信号监测下对患者进行手术治疗,切除病灶。结果术后11例已完全停止发作,3例已明显好转,1例无明显改变,手术有效率93.33%。结论外伤性癫痛的临床特点包括局灶性发作多见,癫痈发作形式多样和致痈灶在影像学改变附近。手术切除病灶能获良好效果。     

中链甘油三酯对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的探讨中链甘油三酯（MCT）干预对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗的影响。方法以长链甘油三酯（LCT）为对照,将T2DM患者分为MCT组、MCT／LCT组和LCT组,在控制总能量和脂肪摄入量的基础上,连续食用100％MCT油、50％MCT油＋50％LCT油和100％LCT油3个月。在0、1．5和3个月时检测血浆空腹血糖（FPC）、空腹胰岛素（FIN）、C-肽（CP）、抵抗素（resistin）浓度及β-羟基丁酸浓度,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（QUICKI）,并提取外周血单个核细胞进行抵抗素mRNA表达的检测。结果MCT组的FPG水平在1．5个月时较基线降低（P=0．042）;MCT／LCT组的FIN水平在3个月时较基线降低（P=0．005）,在1．5和3个月时MCT／LCT组的FIN水平均低于LCT组（P=0．033,P=0．006）,在1．5个月时MCT组的FIN水平低于LCT组（P=0．020）;MCT组的CP水平在1．5和3个月时均高于基线水平（均P〈0．001）,MCT／LCT组的CP水平在3个月时高于基线水平（P=0．024）;MCT／LCT组的HOMA—IR指数在3个月时低于基线水平（P=0．021）,在1．5个月时MCT／LCT组和MCT组的HOMA-IR指数均低于LCT组（P=0．033,P=0．017）;MCT／LCT组的QUICKI指数在3个月时高于LCT组（P=0．011）。3组的B-羟基丁酸水平在1．5和3个月时差异无统计学意义（P=0．617,P=0．453）。结论在控制总能量和脂肪摄入量的基础上,用MCT取代T2DM患者膳食中50％的食用油3个月,患者的胰岛素抵抗得到改善。     

寻常型白癜风患者皮肤及PBMC中CXCR3的表达及NB-UVB对其影响

目的研究寻常型白癜风患者皮肤组织及外周血单一核细胞（PBMC）中趋化因子受体CRCX3的表达情况及窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗对其的影响。方法用RT-PCR法检测白癜风患者皮损及非皮损部位、PBMC中CXCR3 mRNA的表达水平,观察其在NB-UVB治疗前后的变化。结果在白癜风患者皮损处CXCR3的表达明显增强,患者PBMC中CXCR3的表达亦增强。NB-UVB治疗后皮损好转,皮损部位及PBMC中CXCR3的表达明显减弱。结论CXCR3可能通过其高表达增强趋化及活化炎症细胞而参与寻常型白癜风的发病过程。