肘关节僵硬松解术后患者生存质量对比调查

目的 分析肘关节僵硬患者行松解术前及术后生存质量,探讨术后疼痛对患者生存质量的影响.方法 回顾性分析2013年1月至2016年6月收治的30例创伤性肘关节僵硬患者的临床资料,术前及术后2周分别行90项症状清单(Symptom Checklist 90,SCL-90)评估及视觉模拟评分(VAS),患者术前SCL-90结果与2010年1890人常模作对比.结果 对比常模,肘关节僵硬患者术前SCL-90多个因子分数升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);肘关节僵硬松解术后关节活动改善效果明显,但SCL-90总分、躯体化、人际关系敏感及焦虑三项因子较术前升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).30例患者肘关节僵硬松解术前VAS评分为(2.4±0.73)分,术后2周VAS评分为(5.83±0.36)分,术前与术后VAS评分差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 肘关节僵硬松解术尽管在改善肘关节活动方面疗效显著,但术后的疼痛问题较明显,对患者术后的心理造成负面影响,降低患者术后生活质量.     

手部Ⅱ区屈肌腱粘连松解术后早期专科康复治疗疗效观察

目的 探索手外伤专科康复团队对手部Ⅱ区屈肌腱松解术后的早期康复干预和疗效观察.方法 手部各种原因损伤后致Ⅱ区屈肌腱粘连患者46例,随机分为对照组和实验组各23例,两组均给予术后早期康复指导介入,实验组另外给予康复专业化的运动治疗、物理因子治疗等康复项目.治疗前后采用手指总主动活动范围测量法(Total active movement,TAM)间接反映肌腱术前、术后的滑动功能.结果 治疗2周后,两组治疗前TAM均无统计学差异(P＞0.05),治疗后两组TAM均有明显提高,对照组提高值△1为(70.8±15.7)°,实验组提高值△2为(102.4±21.4)°,两组提高值△差异具统计学意义(P＜0.05).两组治疗后相比,实验组△2较对照组△1高出31.6°,差异具统计学意义(P＜0.05).结论 肌腱松解术结合专科康复团队提供专业、系统化的康复治疗能明显改善手指关节活动度.     

超选择肾段动脉栓塞治疗钝性肾裂伤出血一例

超选择肾段动脉栓塞治疗钝性肾裂伤出血一例邓建林，常耀祖，曾敏烈，董汉甫，袁希惠１９８７年２月２５日作者遇见１例钝性肾裂伤出血患者，经超选择肾段动脉栓塞治疗获得成功，介绍如下：病情介绍及治疗经过女，２２岁。被拳击于右上腹部后，即感腹部疼痛，自觉头昏乏力...     

创伤性左主支气管断裂的X线表现（附二例报告）

胸部闭合性损伤并非少见，而主支气管断裂又是其中较严重的损伤病变之一，常因临床及放射科认识不足，容易延误诊断，本文两例伤后长达7－8个月之久，病变进入慢性阶段才被确诊，为了总结经验，特报告如下。     

模糊绒毛征在CT诊断周围型肺癌中的价值

肺孤立性球形病灶有时在鉴别诊断上较难 ,而且是日常工作中经常遇到的问题。笔者对 2 1例近胸膜侧孤立性肺球形病灶外缘ＣＴ显示模糊绒毛征象者的术前诊断与术后病理结果进行对照分析 ,探讨此征对周围型肺癌的诊断价值。1　资料与方法搜集 1996年 10月～ 1999年 12月近胸膜侧孤立性肺球形病灶外缘ＣＴ表现有模糊绒毛征者 2 1例 ,其中男 12例 ,女9例 ,年龄 18～ 78岁 ,平均 48.3岁。临床症状 :咳嗽 15例 ,胸痛 10例 ,咯血 8例 ,发热 5例 ,体检 4例。肺球形病灶直径最小为 15ｍｍ ,最大 5 2ｍｍ ,平均为 2 8ｍｍ ,其中直径 <2 5ｍｍ 14例 ,>2 …     

胃次全切除术胃回肠末段吻合致死2例报告

胃次全切除术胃回肠末段吻合是胃大部切除术的一种严重错误,本文2例虽经后期确诊,并行手术纠正,终因长期营养不良,     

烧伤后期关节处的瘢痕康复与残创防治

笔者对烧伤关节有瘢痕的患者采取关节的主动与被动牵拉运动训练、理疗、水疗、瘢痕松解术、矫形器应用及残创防治等疗法，形成系统康复，改善了烧伤后关节功能的恢复和提高患者的生活自理能力。     

食管裂孔疝25例影像学诊断分析

目的探讨DR、上消化道造影和CT检查对食管裂孔疝的诊断价值。方法对武汉长江航运总医院25例诊断为食管裂孔疝患者的DR、上消化道造影和CT影像资料进行分析。结果 25例患者中9例DR图像无异常表现,23例上消化道造影可作出明确诊断,所有病例CT检查均可确定诊断。结论 DR、上消化道造影及CT检查在食管裂孔疝的诊断中应互为补充,提高对食管裂孔疝的诊断准确率。     

髂血管栓塞治疗盆腔大出血——附5例报告

<正>我院近年来采用髂血管栓塞紧急处理盆腔大出血5例,结果报告如下。 临床资料 男2例,女3例,年龄24～70岁。前列腺摘除后继发膀胱大出血休克,膀胱粘液瘤大出血,产后阴道大出血休克,剖腹产术后大出血休克共5例。休克1次2例,3次1例。濒临休克2例。出血2次2例,3次2例,4次1例,一次性出血量最多达1500ml。并分别伴有电介质紊乱、酸硷平衡失调、低蛋白血症等。经全身或局部止血药物应用、输血、补液、抗感染等保守处理效果不佳,2例又急诊手术,行创面血管缝扎止血,1例术中再次失血性休克,术后1周,2例分别由感染、营养不良至创面愈合不佳,发生原位大出血休克。5例平均抢救性输血4000ml。栓塞行单或双侧股动脉入路各2例,因髂内与髂总动脉存在并列开口解剖变异,被动单侧栓塞1例。     

激光辅助血管成形术

本文介绍了激光辅助血管成形术(TLA)的设备与操作方法,治疗机理,成功的典型病例。讨论了TLA 的疗效和限度、现状和未来.推荐外周动脉高度狭窄和闭塞性疾病应用TLA治疗。