Mydrin-P散瞳前后中央角膜厚度的变化

目的:比较使用Mydrin-P散瞳前后中央角膜厚度的变化。方法:将53例准备接受准分子激光角膜屈光手术的近视患者106眼纳入研究,用超声角膜测厚仪测量用Mydrin-P散瞳前后的中央角膜厚度。结果:用Mydrin-P散瞳后中央角膜厚度显著增加(P<0.001)。结论:Mydrin-P散瞳会对中央角膜厚度的测量产生影响。     

双眼眶Burkitt恶性淋巴瘤一例

双眼眶Ｂｕｒｋｉｔｔ恶性淋巴瘤一例邓应平，夏瑞南，罗清礼Ｂｕｒｋｉｔｔ淋巴瘤易侵犯非洲的黑人儿童￣［１］，北美洲也有报道￣［２］，多为系统性疾病，国内未见有关报道。我院近期经病理诊断１例９岁女性患儿，为双限眶伴双肾脏侵犯的Ｂｕｒｋｉｔｔ恶性淋巴瘤，现...     

准分子激光治疗近视眼三个月疗效观察

为考查准分子激光屈光性角膜切削术（ＰＲＫ）治疗近视眼的临床效果，作者对该院经治，并有三个月随访资料的１４５例进行了总结。结果：该组患者术前屈光度为－１．５～－１１．５Ｄ，裸眼视力有１３７例在０．１以下占９４％，０．５以下８例占６％。术后一个月时裸眼视力在１．０及１．０以上者占６６％，有９８％的患者裸眼视力达到０．５以上，平均屈光度为＋０．９８±０．８８Ｄ。术后三个月时有７２％的患者裸眼视力在１．０及１．０以上，９３％的患者裸眼视力恢复到０．５以上，平均屈光度为－０．１３±１．０９Ｄ。全组患者均无严重并发症发生，表明ＰＲＫ手术是一种有效、安全和预测性较好的治疗近视眼方法。     

大疱性角膜病变的研究现状

大疱性角膜病变 (ＢｕｌｌｏｕｓＫｅｒａｔｏｐａｔｈｙ ,ＢＫ)是指各种理化及生物因素而致角膜内皮失代偿引起的 ,以伴有或不伴有上皮水疱或大疱的角膜基质水肿为特征的异常 ,可引起患者视力下降和眼痛。大疱性角膜病变不是一个独立的疾病 ,而是一种临床征象。本文主要就白内障摘除术后继发无晶体性或人工晶体性大疱性角膜病变以及Ｆｕｃｈｓ角膜内皮营养不良的发病机制、治疗的研究现状进行综述。1　发病机制具有活性的角膜内皮细胞是维持角膜生理功能的基本条件 ,这一连续的单细胞层所担负的物理性屏障和代谢性泵功能在保持角膜透明性方…     

循证医学与黄斑囊样水肿非类固醇抗炎药应用的选择

目的以眼科常见疾病黄斑囊样水肿的药物治疗中非类固醇抗炎药的选择例证循证医学对提高临床水平的优势和用途,说明循证医学可帮助临床医师制定最佳的治疗方案及临床科研的方向)更可为卫生决策机构提供决策的依据,以避免有限的卫生资源的浪费。方法电子检索Medline1995-01/2006-01和Cochrane图书馆(2005第3期)关于黄斑囊样水肿治疗的文献,检索词“cystoidmacularedema,therapy”;同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1996-01/2006-01的相关文章,检索词“黄斑囊样水肿,治疗”。结果在黄斑囊样水肿的药物治疗中选择使用非类固醇抗炎药时,使用临床上常用的消炎痛,苯氧布洛芬等对该疾病无效,而酮咯酸氨丁三醇有效。结论有时传统观念和实际的情况相悖,应该打破传统的经验医学模式,转向一切寻找目前最佳的证据,用科学的方法来制定最佳的治疗方案和科研的方向,而循证医学将会是大势所趋。     

标准作业流程在准分子激光角膜屈光手术护理流程中的应用

总结了准分子激光角膜屈光手术护理流程中存在的不足,从而在此类手术护理中引入了标准作业流程（Standard Operation Procedure,SOP）,并通过它对屈光手术护理的步骤和环节进行流程优化、改进和标准化再造。经过一段时间的实践证明,采用标准化作业流程后,准分子激光角膜屈光手术护理的效率和精细化水平进一步提高,患者满意度提高,取得了较好的效果。故认为采用标准作业流程规范和优化准分子角膜屈光手术护理流程能够提高工作效率、减少感染风险和提高患者满意度。     

糖皮质激素在感染性角膜病治疗中的应用

感染性角膜炎是引起角膜盲的主要原因之一,治疗以抗感染为主,而糖皮质激素的使用指征仍存在争议。在不同类型病原体感染角膜炎中,选择合适的使用时机,才能使糖皮质激素获得较好的抗炎效果,同时减少其副作用的发生。在细菌性角膜炎的治疗中,建议在抗生素有效治疗48小时后使用糖皮质激素,以减少角膜瘢痕的形成。对于病毒性角膜炎,糖皮质激素使用范围仍是基质炎型和内皮炎型;糖皮质激素极易导致真菌性角膜炎加重,仅在确认真菌感染完全控制之后方可使用;有关棘阿米巴感染性角膜炎治疗中糖皮质激素的治疗作用,虽然获得了基础研究上的进展,但是使用的时机上尚未达成共识。（国际眼科纵览,2022, 46：45-50）     

眼角膜病变1082眼的病理分类

目的:探讨华西医院眼科角膜病变的手术指征以及角膜标本的病理类型。方法:回顾性分析1990-01/2009-12华西医院眼病理室收检的1082眼角膜病变标本的临床病理资料。结果:角膜标本1030例1082眼,21种病理类型,构成比由高到低依次为:角膜瘢痕340眼(31.42%),角膜炎157眼(14.51%),圆锥角膜134眼(12.38%),迷芽瘤133眼(12.29%),大泡性角膜病变61眼(5.64%),角膜瘢痕伴慢性炎症59眼(5.45%),角膜表面纤维组织增生、新生血管,伴或不伴炎细胞浸润43眼(3.97%),角膜变性28眼(2.59%),鳞状细胞癌23眼(2.13%),角膜营养不良21眼(1.94%),非典型增生18眼(1.66%),角膜穿孔15眼(1.39%),乳头状瘤11眼(1.02%),色素痣10眼(0.92%),假上皮瘤样增生7眼(0.65%),ICE综合征、原位癌、恶性黑色素瘤和上皮角化或角化不良各5眼(0.46%),钙化上皮瘤、淀粉样变性各1眼(0.09%)。2000/2009年较1990/1999年手术量大幅增加(912/170)。14岁以下儿童206例211眼,先天性迷芽瘤和角膜白斑是儿童进行角膜手术的主要原因,分别占44.55%和36.49%。结论:角膜斑痕、角膜炎、圆锥角膜和迷芽瘤是华西医院角膜移植手术的主要原因。     

弃上皮瓣LASEK治疗近视的临床观察

目的 对比分析保留和去除上皮瓣的LASEK矫治近视的临床疗效.方法 33例(66眼)近视患者进行自身对照分析,激光切削后随机去除一眼的上皮瓣为Ⅰ组,另一眼保留上皮瓣为Ⅱ组.对比分析2组术后裸眼视力、最佳矫正视力、角膜上皮愈合时间、角膜上皮下雾状混浊(haze)程度以及眼部刺激症状.结果 术后6个月,2组裸眼视力在1.0以上者分别为30眼(90.9%)和28眼(84.8%),差异无统计学意义(X2=0.14,P=0.71);2组均无最佳矫正视力下降大于1行者.Ⅰ组角膜上皮愈合时间为(4.24±1.30)d,Ⅱ组为(4.67±1.02)d,差异有统计学意义(t=-2.23,P:0.03);2组haze的发生率分别为0.12%和0.09%(X2=0.00,P:1.00).结论 去除上皮瓣不影响LASEK的疗效,并且能减轻患者的眼部刺激症状,缩短上皮愈合时间.