中西医结合治疗异位妊娠临床观察

目的 :探讨一种简单可行 ,痛苦少、疗效高、治疗宫外孕的方法。方法 :选择我院收治的、病情稳定的宫外孕患者 69例 ,随机分为两组 ,对照组单用西药氨甲喋呤 (MTX)静滴治疗 2 1例 ,治疗组用活血化瘀 ,杀胚消之中药配合MTX静滴治疗 48例 ,观察其疗效。结果 :治疗组治愈率 95 83 % ,对照组治愈率 80 95 % ,治疗组血HCG降至正常时间 (2 4 88± 7 45 )d ,输卵管妊娠包块完全吸收时间 (3 9 3 1± 18 16)d。均短于对照组 [分别为 (3 9 90±14 3 0 )d、(89 76± 3 6 2 0 )d ,P <0 0 0 1]。结论 :活血化瘀 ,杀胚消之中药配合MTX静滴治疗异位妊娠是一种安全有效 ,简单的治疗方法 ,值得临床推广使用。     

中西医结合治疗溃疡病穿孔对胃肠激素的影响和临床意义

为探讨中西医结合治疗溃疡病穿孔的机理及其对胃肠激素的影响,对２８例患者作治疗前后胃动素（ＭＴＣ）、胃泌 （Ｇｓａｔｒｉｎ）、表皮生长因子（ＥＧＦ）放免检查。结果非手术治疗成功者中Ｇａｓｔｒｉｎ、ＭＴＣ明显降低（Ｐ〈０．０１）,ＥＧＦ明显升高（Ｐ〈０．０１）;中转手术者ＭＴＣ和ＥＧＦ无明显变化（Ｐ〉０．０５）,而Ｇａｓｔｒｉｎ反下降（Ｐ〈０．０１）。认为中西医结合治疗溃疡病穿孔可能是通过神经－内分泌     

积极感受在脑卒中主要照顾者相依关系与照顾负担的中介效果

目的 探讨积极感受在脑卒中主要照顾者照顾负担与相依关系的中介作用,为提高主要照顾者身心健康提供理论参考。方法 采取便利抽样法抽取神经内科病区194例住院脑卒中主要照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、积极感受量表、相依关系量表和照顾负担量表对主要照顾者进行调查。结果 主要照顾者照顾负担得分为（36.96±14.56）分、积极感受得分为（31.06±8.73）分、相依关系得分为（32.95±14.47）分。积极感受与相依关系呈正相关（r=0.50,P<0.01）,与照顾负担得分呈负相关（r=-0.20,P<0.01）,相依关系与照顾负担呈负相关（r=-0.59,P<0.01）。Bootstrap法进一步验证了积极感受的中介效应。结论 积极感受是脑卒中照顾者照顾负担与相依关系间的部分中介变量。医护人员对照顾者应多加关注,了解其在照顾过程中的积极感受及与患者的相依关系水平,及时给予干预,进一步缓解其感知的照顾负担,提高照顾者的生活质量,促进脑卒中患者主要照顾者的身心健康。     

Quadrant微创系统手术治疗腰椎间盘突出症的临床护理

目的对30例应用Quadrant微创系统手术治疗腰椎间盘突出症的患者实施临床护理路径,总结探讨护理方法。方法从我院收治的腰椎间盘突出症患者中选取30例,设置并运用临床护理路径表单对其进行护理,观察探讨护理方法。护理主要包括健康教育、术前准备、术后护理以及康复训练和出院后随访等。结果患者平均卧床时间为8 d,平均住院时间为12 d,大多数患者出院后2个月内即可正常生活工作,且未出现严重并发症,疗效评价优良率为97%。结论对腰椎间盘突出症手术患者运用临床护理路径可有效预防术后并发症的发生,科学合理的康复训练和出院健康教育对患者十分重要。     

大量尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 研究大剂量尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法 发病1-6小时内的急性脑梗死患者42例，将其随机等分分为治疗组和对照组，对照组静点三七总皂甙注射液，治疗组静点尿激酶注射液。观察2组在治疗后24小时、3天、7天、30天的神经功能缺失情况及2组血液流变学改善情况。结果 治疗组在神经功能改善情况方面优于对照组（p〈0．05），治疗组血液流变肇优干对照组。结论 大剂量尿激酶超旱期静脉溶栓治疗急性脑梗死，改善神经功能缺失情况疗效肯定。     

胸腹腔镜联合食管癌根治术15例手术配合

胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术具有创伤小、术中出血少的特点,术后恢复快,已逐渐得到患者及临床医生的认可[1].2011年3月至2013年6月,我院成功地为15例食管癌患者实施了胸腹腔镜联合食管癌根治术,取得了较好的效果.现将手术配合体会报告如下.     

人际关系在护理管理中的作用

护理管理作为一门新兴学科，在当代护理中越来越被人们所重视，但如何作一名合格的护理管理者，并不是一件容易的事，它涉及心理、信息、程序、计划、组织等诸多方面的问题。笔者在多年的管理工作实践中，认为人际关系在护理管理中的作用不容忽视。一名合格的护理管理者应将组织内人际关系的处理放在首位，把管理工作的重点放在     

实习护生适应状况与实习效果的相关性研究

目的探讨临床实习护生的适应状况与实习效果的关系,寻求促进护生的适应反应、提高实习效果的最佳途径。方法以Roy适应模式理论为框架,以问卷调查的形式对220 名临床实习护生进行临床实习适应状况与实习效果的相关调查。结果临床实习护生(下称护生)适应状况的4 个方面及实习效果的4 个方面均呈正相关关系。结论带教老师应注意分辨各种刺激,有意识地进行引导,使所有的刺激都落在护生的适应区内,并预计护生无效反应的发生,尽早强化生理调节器和认知调节器及其它适应机制,帮助她们成功适应,以提高实习效果。     

见习教学中医学生临床思维能力培养的探讨

临床思维能力是临床医生在认识判断以及治疗疾病过程中的逻辑思维方法,也是将疾病一般规律运用到判定特性个体所患疾病的思维过程。正确的思维方法和良好的思维习惯是临床医生取得成功的关键因素之一,也是医学教学过程中的一个重要目标。临床见习课程的学习是医学生向医生转变的第一步,见习阶段的教学不仅是对医学知识的深化,更是对医学临床思维能力的培养的重要阶段,其教学效果直接关系到医学生以后的实习和工作。     

微创经皮肾穿刺取石术的手术配合

随着输尿管肾镜技术的发展，泌尿系结石从传统的开放手术治疗转向微创腔镜技术治疗。微创经皮肾穿刺术（PCNL）是从腰背部皮肤到肾集合系统建立通道来治疗肾，输尿管上段结石的方法，与输尿管镜术及体外冲击波碎石术共同成为治疗上尿路结石的现代手术方法。其具有创伤轻、痛苦小、并发症少、术后恢复快等优点。从2005年5月-2005年10月，我院采用PCNL治疗肾、输尿管上段结石63例，疗效满意，现就手术配合报告如下。