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158例胃癌临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
收治胃癌病人(贲门癌除外)158例,均经病理证实。97%为中、晚期病人、手术率90%(142/158);不能切除占34%(48/142);切除率66%(94/142),其中姑息性切除率47%(67/142),根治性切除率19%(27/142)。随访140例(失访18例)。并就胃癌的诊治水平作一临床分析。 相似文献
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目的比较希罗达方案和标准Mayo方案在结、直肠癌术后化疗中的疗效以及副反应。方法64例结、直肠癌术后患者随机分为两组化疗,A组接受希罗达方案,B组接受标准Mayo方案,观察两组在化疗中的疗效和副反应。结果A、B两组有效率分别为50.0%和43.8%,无显著性差异(p>0.05);A组副反应主要为腹泻(25%)、手足综合征(43.8%)、口炎(15.6%),B组副反应主要为骨髓抑制(37.5%)、恶心(25%)、呕吐(12.5%)。结论希罗达方案和标准Mayo方案均为结、直肠癌术后化疗有效方案;希罗达方案全身性副反应较轻,免住院治疗,较高耐受性及安全性,病人易于接受。 相似文献
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患者,女性,69岁。因反复腹胀、便秘半年,加重10余天,于1997年2月18日入院。B超提示化脓性胆管炎。经内科抗感染等保守治疗后无好转,于入院后第3天转外科治疗,转科时体查:皮肤及巩膜轻度黄染,心肺听诊无异常,下腹胀,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右侧腹部为甚,肝脾触诊不满意,全腹未们及包块,移动性浊音(±),肠鸣音弱,肛门指检:直肠光滑,粘膜无破渍,无触痛,未触及肿块,指套无染血。腹穿抽出少量澄清液体,送检:WBC,RBC,血常规:Hb116g/L、WBC16.0×10~9/L、N0.856。血液生化:K 2.79mmol/L、Na 134mmo/L、CI-93mmol/L、Ca2.… 相似文献
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直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,据报道其病变下缘距肛缘 8cm以下者占 70 % [1] 。我们自 1998年起 ,通过对直肠癌病理解剖的研究 ,手术操作技术的改进 ,对距肛缘5cm的低位直肠癌 ,应用单层缝合结直肠吻合保肛手术 ,取得了较好的近期效果。现将应用体会报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组病人 14例 ,男 10例 ,女 4例。年龄在 34~ 6 4岁。病程 3~ 12个月 ,癌灶下缘距肛缘均为 5~ 6cm(以直肠指检及直肠镜检查报告结果互相对比为准 )。其病变占肠壁周径 1/ 2 10例 ,3/ 5 4例。病理检查为腺癌 12例 ,粘液腺癌 2例。术后病理… 相似文献
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目的:探讨结肠癌致梗阻的外科处理方法。方法:收集1998-2002年间32例结肠癌致梗阻的外科治疗资料。结果:Ⅰ期切除吻合20例(其中左半结肠I期切除吻合6例)。Ⅰ期切除、Hartmann造口4例。横结肠造瘘,Ⅱ期切除吻合闭瘘5例,捷径手术3例,并发症发生率9.4%(3/32)。结论:重视结肠癌梗阻认识,选择合理术式,降低并发症发生及死亡率,尽可能提高左半结肠梗阻Ⅰ期切除率。 相似文献
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我院自1985-1992年共收治结直肠癌215列,其中27例并肠梗阻,发生率为13%,与文献报道8-21%相符[3]。对12例左半结肠癌性肠梗阻,选择其中一般状况好,梗阻时间短,程度轻的4例病人行Ⅰ期切除吻合,未出现并发症,对不符合上述条件者仍行分期手术,以策安全。强调右半结肠癌Ⅰ期切除及左半结肠癌性肠梗阻分期手术仍存在吻合口瘘的危险。对延误治疗原因作一浅析,一旦确诊,应根据不同情况采取不同的手术方式。 相似文献
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目的探讨胆道手术后发生胆漏的原因及其预防和治疗的措施。方法对1997—2002年问胆道手术后发生胆漏的18例患者的临床资料进行回顾性研究。结果18例发生胆漏原因为肝床胆管或细小副肝管损伤7例、胆道损伤1例、T管早期滑脱及T管不慎拽出各1例、胆囊管残端结扎线脱落1例、拔T管后胆漏4例、T管周围胆漏3例。本组保守治疗13例(72.2%),再手术治疗4例(22.2%),鼻胆管胆道引流1例。1例胆道损伤因再次手术后出现多器官系统功能衰竭而死亡,其余均痊愈出院。结论胆漏多发生于胆囊切除术及拔除T管后。肝外胆管的解剖变异和病理改变、术者经验不足、操作不仔细、手术方式选择不当是造成胆漏的常见原因。胆漏发生后治疗方案的选择应该根据腹膜炎的轻重、腹腔引流是否通畅等。 相似文献
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上消化道大出血105例诊疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
上消化道大出血105例诊疗体会汕头大学医学院第二附属医院外科(515031)邓兰树,吴祝东,林杰,陈俊能,陈业希,林李波上消化道大出血是一病变复杂又需紧急救治的常见病。尽管各种诊疗技术在不断进步,其病死率仍在9%~29%,误诊率可高达20%[1]。因... 相似文献
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本文报道我院自1988-1992年应用结肠套叠式原位人工肛门术治疗6例低位直肠肛营癌,结果是排便功能随时间推移而改善,手术有一定的并发症。认为本术式不宜作为直肠癌的首选术式,仅对个别低位直肠肛管癌。DuKcs C期的病人,不适合做其他保留肛门手术,又拒绝行腹壁人工肛门者,可采用本术式。 相似文献