利培酮合用氯硝西泮治疗精神分裂症急性期兴奋状态疗效观察

目的　评估利培酮口服合用氯硝西泮静脉滴注治疗精神分裂症急性期兴奋状态的疗效及不良反应。方法　选择 2 0 0 3- 0 1～ 12鞍钢精神康复医院符合CCMD -Ⅲ精神分裂症诊断标准的 4 3例住院病人 ,随机分为利培酮口服合用氯硝西泮静脉滴注组和氯丙嗪口服组 ,分别在治疗前及治疗后 2、4、8、12周末以阳性症状和阴性症状量表 (PANSS)及副反应量表 (TESS)评定 ,以 12周末PANSS减分率为依据评定疗效。同时检查病人血尿常规、肝肾功能、心电图等评价安全性。结果　利培酮口服合用氯硝西泮静脉滴注组对改善精神分裂症急性期病人症状疗效良好 ,在治疗后 2、4、8、12周末与治疗前PANSS评分均有显著差异 ,与氯丙嗪口服组疗效相当 ,不良反应较氯丙嗪组少而轻。结论　利培酮口服短期内合用氯硝西泮静脉滴注能有效治疗精神分裂症急性期兴奋状态 ,其不良反应少 ,且安全性好。     

山东省耐利福平结核分枝杆菌rpoB基因突变的研究

目的　分析山东省利福平耐药结核菌株rpoB基因突变特点。方法 本研究为回顾性调查,135株样本分别取自1997、2000及2003年的流行病学调查和医院的临床样本。采用PCR直接基因测序法分析rpoB基因突变。结果 135株结核菌中,60株为利福平耐药菌株,其中55株(91.7%)rpoB基因的利福平耐药决定区(RRDR)有突变。突变频率依次为密码子531(60.0%),526(29.1%)和516(7.3%)。1株耐药菌同时发生了少见的3个密码子(511,515,518)的多核苷酸突变。75株敏感菌株中,仅3株(4.0%)有突变,均发生在密码子533,包括一个新发现的突变基因型CTG(Leu)→ATG(Met)。结论 来自山东省结核菌中,利福平耐药表型与rpoB基因突变的符合率为94.1%,并提示密码子533突变与利福平耐药表型相关性较低。     

5种治疗女性泌尿生殖道淋球菌合并衣原体感染方案的成本-效果分析

目的 :探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法 :104例女性泌尿生殖道淋球菌合并衣原体感染病例 ,采用随机分组法分为5组 ,分别给予氧氟沙星(A组 )、盐酸左氧氟沙星(B组 )、克拉霉素 (C组)、阿齐霉素 (D组)、头孢曲松 红霉素 (E组) ,运用药物经济学成本 -效果分析法对5种治疗方案进行分析。结果 :5种方案的成本分别为351、390、474、633、666元。成本 -效果比按治愈率计算分别为5 7、4 5、5 5、7 6、8 3;按有效率计算分别为4 9、4 1、5 2、7 1、7 8。结论 :B、C方案为较佳方案。     

利培酮治疗对精神分裂症患者认知功能损害的影响

目的：探讨利培酮治疗前后，精神分裂症患者认知功能损害的变化。方法：对35例精神分裂症患者在治疗前和治疗12周后均进行认知功能测验，包括领悟、相似性、数字广度、数字符号、填图、图片回忆、视觉再生、再认、触党记忆和WCST中的总测验数、总错误数、持续错误数，且统一服用利培酮治疗。数据采用SPSS 9．0软件包进行配对T检验。结果：利培酮治疗12周后与治疗前相比，相似性、数字广度、数字符号、填图、图片回忆、视觉再生测验有显著性差异(P＜0．05)。WCST中测验总数、总错误数、持续错误数有显著性差异(P＜0．05)。结论：(1)利培酮治疗12周后，精神分裂症患者的大部分认知功能得到改善，提示这部分认知功能损害具有可逆性。(2)利培酮治疗12周后，仍有小部分认知功能无明显改善，推测此部分认知功能损害具有器质性因素，可能与神经学病变相关。     

山东省世行贷款结核病控制项目病人发现工作的地区差异及其影响因素

山东省世行贷款结核病控制项目于 1 992年 4月开始实施 ,从全省 1 7个市 (地 )项目季报结果来看 ,各地治愈率虽然达到较高水平 ,但病人发现工作存在差异。本文就此问题及其影响因素作一分析 ,并提出相应对策 ,以促进结核病防治工作发展。1　资料和方法资料来源于 1 995～ 1 999年项目季报表 ,1 995年项目已覆盖山东全部人口 ,便于地区间的比较。2　结果2 .1　年均新发涂阳新登记率及病人发现工作相关指标　全省年均新发涂阳新登记率为 1 4.0 /1 0万最高 (临沂 ) 1 8.2 /1 0万 ,最低 (威海 )为 7.9/1 0万 ,两者相差达 2 .3倍 ;可疑者就诊率最…     

精神分裂症认知功能研究的现状

精神分裂症患者的认知功能损害 ,给社会和家庭带来很大负担。认知功能的研究已引起学术界越来越多的关注。 2 0世纪 70年代初 ,Gallhofer便已提出精神分裂症除阳性症状和阴性症状外 ,还存在第三种症状成分 ,即认知功能损害[1] 。近几年 ,已有人提出精神分裂症由五种症状组成 ,即阳性症状、阴性症状、情感症状、解体症状和认知症状[2 ] 。国内外的学者对认知功能的研究很多 ,但多数只局限于证实认知功能损害的存在、范围及其严重性 ,且争论不休。现就目前研究情况 ,综述如下。1　精神分裂症的主要认知功能障碍包括注意警觉障碍、记忆障碍、…     

痰涂片制片质量对镜检工作效率影响的研究

痰涂片镜检作为发现传染源、选择化疗方案、考核评价疗效的重要手段,在现代结核病控制中占有不可或缺的地位。加强痰涂片的质量控制,提高各级实验室的痰检工作效率已成为当前国家结核病控制规程实施中的重要内容。本文通过对一次痰涂片镜检室间质控数据的分析,阐明痰涂片制片质量因素对镜检工作效率的影响。     

药物引起的血小板减少307例分析

目的：探讨药物引起血小板减少的特点及一般规律。方法：对1996年1月—2006年6月国内报道的药物引起的血小板减少307例进行统计、分析。结果：药物引起的血小板减少共涉及13类药物，以抗感染药物、中药制剂和菌苗制剂为主，其中以穿琥宁注射液最多，有72例（23．45％）。结论：掌握引起血小板减少的药物分布规律，确保用药安全。     

结核分枝杆菌传播的分子流行病学特征

目的探讨结核分枝杆菌传播的基因型特征及其对于耐药结核菌近期传播的影响。方法选取13个社区作为监测点,应用分枝杆菌散在重复单位(MIRU)技术分析结核分枝杆菌DNA多态性。结果 558株结核分枝杆菌的12个MIRU位点检测产生143个基因型,其中成簇基因型66个,成簇率86.2%;74.6%的菌株属于北京家族,177个菌株(31.7%)属于山东基因型;耐多药菌株的近期感染估计值(46.7%)明显低于全敏感菌株(72.7%)。结论山东基因型菌株具有较强的在人群中传播的能力、较高的耐药性以及对抗督导化疗的能力;利用基因分型技术开展结核病监测可以有效促进结核病控制工作。     

结核感染T淋巴细胞斑点试验筛查活动性肺结核病人密切接触者结果分析

[目的]探讨利用结核感染T淋巴细胞斑点试验(T-SPOT.TB试验)对学生中的潜伏结核感染者进行筛查的效果及其影响因素,为学校结核病预防和控制提供新的依据.[方法]2008年在山东某学院对1名患有活动性肺结核学生的同年级学生进行T-SPOT.TB试验、胸透和临床症状评估和流行病学调查.[结果]调查对899名学生进行胸透...