丘脑梗死CT血管成像及血流灌注分析

目的 探讨丘脑梗死临床症状的严重程度与血管狭窄部位、血流灌注、脑梗死危险因素及短期预后等方面的相关性.方法 选择新发丘脑梗死患者33例,收集其临床资料,包括病史、临床表现及辅助检查等,并进行统计分析.结果 Logistic多因素相关分析结果显示,发病时临床症状的严重程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]与患者CT血流灌注(CTP)后循环的灌注减低有相关性(P=0.009),随着临床症状的加重,后循环区的灌注亦有减低.CT血管成像(CTA)前循环、后循环血管狭窄部位及CTP前循环灌注减低与临床症状无明显相关性(P=0.954,P=0.660,P=0.218).结论丘脑梗死早期临床症状的严重程度与椎-基底动脉供血区的灌注减低有明显相关性,这一结果符合丘脑血供主要来源于后循环的特点,也提示血流灌注与临床症状的相符性较其他各项更准确,可为早期血管再通、逆转缺血争取时间,为判断临床预后提供依据.     

rhIFNα-1b联合炎琥宁门诊治疗小儿轻症手足口病120例临床观察

[目的]探讨rhIFNα-1b联合炎琥宁门诊治疗小儿轻症手足口病的疗效,并进行对比验证,为门诊轻症手足口病患儿找出一种快速、安全有效的治疗方法.[方法]将门诊就诊的120例手足口病轻症患儿随机分为两组,对照组60例采用静脉点滴炎琥宁治疗,观察组60例采用运德素加炎琥宁分别静脉点滴.疗程5 d.[结果]观察组临床症状消失较对照组快（P＜0.05）,观察组的有效率95%显著高于对照组85%（P＜0.05）.[结论]门诊采用运德素联合炎琥宁治疗小儿轻症手足口病疗程短、见效快,且副作用少,临床值得推广.     

组织瓣移植与外固定器在手外科修复与功能重建术的护理干预

目的 探讨有血运组织瓣移植在手部严重创伤修复术中联合应用外固定器固定的临床应用及护理干预.方法 对45例应用有血运组织瓣移植,包括骨皮瓣、骨关节皮瓣移植及穿插支皮瓣移植修复手或前臂复合组织缺损,同时采用A-O外固定支架或微型支架及环棒组合骨科外固定支架行骨外固定的病例临床进行严密的观察及护理干预.结果 治疗手部骨、关节合并骨缺损愈合良好,皮瓣全部成活,术后12～18周拆除外固定器,手部功能恢复满意.结论 有血运组织移植技术及创伤骨科外固定技术,在对手部及前臂复合组织缺损的修复中疗效明显,而临床护理干预及术后有效的康复治疗对手功能的恢复起着积极的促进作用.     

三亚市流动儿童麻疹风疹抗体水平调查

2005年,世界卫生组织(WHO)西太平洋区委员会通过了2012年消除麻疹的决议[1]。我国政府对此积极响应,并向世界承诺要在2012年实现消除麻疹的目标。卫生部又制定《2010～2012年全国消除麻疹行动方案》,要求15岁以下流动儿童含麻疹成分疫苗接种率达到95%以上[2]。三亚市是中国唯一的热带滨海旅游城市,     

韦格纳肉芽肿误诊为结核瘤1例

患者女,50岁, 因体检发现右肺占位病变1月于2010年8月10日入院.查血、尿常规均正常,ESR11 mm/h,PPD皮试、结核抗体均阴性,CEA正常,肺部CT示右肺中叶结节影,直径约14 mm,边界清,有毛刺,行手术治疗.术后病检见较多坏死组织及多核巨细胞,符合肉芽肿性炎,倾向肺结核,诊断结核瘤.     

长期血液透析患者营养不良状况分析

目的 了解长期进行血液透析患者营养不良状态的原因. 方法 选择2007-2013年年龄与性格相匹配的长期进行血液透析的患者60例,分析其营养不良的原因. 结果 进行长期血液透析患者发生营养不良其原因是多方面的,主要与患者所患的自身疾病,身体基础状况,是否进行规律的透析,进一步的饮食营养等多方面因素有关. 结论 应进一步加强患者及其家属的宣传教育,以便提高长期进行血液透析患者的生存及其生活质量.     

卡维地洛联合厄贝沙坦治疗慢性心功能不全临床观察

目的探讨卡维地洛联合厄贝沙坦治疗慢性心功能不全的临床疗效。方法选取我院2013年1月—2014年7月收治的慢性心功能不全患者85例,随机分为两组,对照组40例,观察组45例。两组患者均进行利尿剂、强心剂和血管扩张剂等常规基础治疗,在此基础上对照组患者加服卡维地洛,观察组患者联用卡维地洛和厄贝沙坦治疗。比较两组的治疗效果和心肌收缩功能指标变化。计量资料用x珋±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗后总有效率为86.7%(39/45),对照组总有效率为65%(26/40),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组LVESD、LVEDD、LVEF三项指标改善程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论应用卡维地洛联合厄贝沙坦治疗慢性心功能不全具有显著疗效,能有效提高患者的心功能,安全性高,值得在临床上进一步推广。     

调补肺肾法对COPD大鼠JAK/STAT信号转导的影响及远后效应

目的:评价调补肺肾3种方法(补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾法)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠JAK/STAT信号转导的影响及远后效应.方法:大鼠随机分为对照组、模型组、补肺健脾组、补肺益肾组、益气滋肾组和氨茶碱组,采用香烟暴露联合反复细菌感染法制备COPD大鼠模型.于第9周对照组、模型组给予生理盐水,其余组分别给予相应药物灌胃,于第20,32周分批取材,观察肺组织病理,p-JAK2,p-STAT1,p-STAT3,p-STAT5蛋白表达及JAK2和SOCS3 mRNA表达.结果:第20,32周时,模型组JAK2 mRNA和p-JAK2,p-STAT1,p-STAT3,p-STAT5蛋白表达较对照组升高(P＜0.01),3个中药(补肺健脾方、补肺益肾方、益气滋肾方)组及氨茶碱组较模型组显著降低(P ＜0.05,P＜0.01).模型组SOCS3 mRNA较对照组升高(P＜0.01),3个中药组及氨茶碱组较模型组明显升高(P＜0.01),3个中药组明显高于氨茶碱组(P ＜0.05,P＜0.01).与第20周比较,第32周补肺健脾组JAK2mRNA和p-JAK2,p-STAT3,p-STAT5蛋白表达均显著降低(P ＜0.05,P＜0.01),补肺益肾组p-STAT3降低(P＜0.01),益气滋肾组p-STAT3,p-STAT5降低(P ＜0.05,P＜0.01),氨茶碱组上述指标均无显著性差异.结论:调补肺肾3法可明显减轻COPD肺组织损伤,且具有良好的远后效应,可能与调控JAK/STAT信号转导有关,其中补肺健脾方在降低p-JAK2,p-STAT3,p-STAT5表达方面,补肺益肾方在降低p-STAT3,益气滋肾方在降低p-STAT3,p-STAT5表达方面具有良好的远后效应.     

感染性眼部疾病的致病菌分布特征及药敏谱分析

目的了解和掌握眼部感染致病菌的分布及常见细菌耐药性,为临床诊断与治疗提供依据。方法临床收集643例眼部标本,对眼部分离细菌、真菌进行鉴定和药敏实验,分析感染致病菌分布及其耐药情况。结果643例中培养出细菌和真菌共323株,阳性率为50.23%;其中细菌303株(93.81%)、真菌20株(6.19%);其中革兰阳性球菌237株(73.37%)、革兰阴性杆菌35株(10.84%);凝固酶阴性葡萄球菌比例最高,为42.41%,而且其对常用抗菌素如阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、红霉素、青霉素G的耐药率均超过80%,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌的检出率为33.3%;对万古霉素、利奈唑烷的耐药株。耐青霉素的肺炎链球菌的检出率为63.16%。结论我院眼科患者眼部感染致病菌以细菌为主,不同致病菌对抗生素敏感性差异较大,凝固酶阴性葡萄球菌对常用抗生素耐药性较高。因此加强实验室病原微生物检测,合理使用抗生素是提高感染性眼病治愈率的关键。