低位硬膜外麻醉上下肢SpO_2监测的临床观察

为了解低位硬膜外麻醉对呼吸功能的影响 ,及阻滞区与非阻滞区发生循环变化后 Sp O2 的相应变化 ,我科对 2 4例低位硬膜外麻醉患者进行麻醉前后、上下肢、吸氧前后Sp O2 测定 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组病人共 2 4例 ,其中男性 5例 ,女性 19例 ,年龄 2 0～ 74岁。18例为盆腔内手术 ,3例为下肢手术 ,3例为外阴部手术。患者术前均无心肺功能障碍。ASA分级为 ～ 以上有 2例 ,6 0岁以上患者血压稍偏高 ,其余均正常。1.2　麻醉方法 :全部病例于麻醉前 30 m in肌注安定 10mg,或鲁米那 0 .2 g。根据手术需要选择 L1 ～ L2…     

宫颈病变筛查中宫颈液基细胞学检测的意义

目的探讨液基细胞技术(TCT)在宫颈病变筛查中的意义。方法2 001例患者使用TCT检查并用TBS诊断标准进行分析,并对细胞学诊断阳性者行阴道镜活检并做病理学诊断,分析比较2者诊断结果的符合率。结果宫颈液基细胞学TBS诊断结果显示未见病变细胞者1 809例(90.40%),诊断阳性者192例(9.60%)。阴道镜活组织检查阳性者共139例(7.00%);二者的诊断阳性率差异无统计学意义(χ2=0.1637,P>0.05)。其中,ASCUS符合率76.9%,LSIL(CIN I)符合率73.2%,HSIL(CIN II-CIN III)符合率85.7%,SCC符合率100%。结论TCT技术和TBS诊断方案对宫颈上皮内病变筛查的敏感性和准确性高,可用于宫颈病变的筛查。     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查

<正>无痛胃镜检查正越来越广泛的应用于临床,麻醉方法多采用丙泊酚静脉注射完成,但因其镇痛作用微弱,常需配伍镇痛药。瑞芬太尼是一种新型短效的阿片μ受体激动剂,起效快,时效半衰期短[1],适合于日间手术的麻醉[2]。二者联合应用,既可满足胃镜检查中镇静、     

A-Line麻醉深度监测仪在肌松监测中的临床应用

目的探讨A-Line麻醉深度监测仪是否可以在监测麻醉深度的同时监测肌松程度。方法随机抽取美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级的30例全身麻醉患者,应用麻醉深度监测仪和肌松监测仪在整个麻醉期间监测听觉诱发电位指数（AAI）、肌电活动指数（EMG）、四脉冲刺激模式（TOF）的值,重点观察诱导期、苏醒期、以及反应期这些指标的变化,并且分析其相关性。结果 30例全麻的患者在诱导期和苏醒期时EMG与AAI、TOF均有一定的相关性;在反应期EMG与AAI很好相关而与TOF没有相关性。反应期经过处理,EMG与TOF在给予肌松药前后,差异均有统计学意义,与AAI无统计学意义;EMG与AAI在给予镇静药前后差异均有统计学意义,与TOF无统计学意义。结论 A-Line麻醉深度监测仪在临床麻醉中不仅可以用于判断意识深度,而且可以监测到EMG来大致判断诱导期、苏醒期以及反应期的肌松程度。