高血压病患者高胰岛素45例观察及37例对照研究

近年来研究证明:高血压与胰岛素有关。胰岛素可能是高血压重要发病机制之一。国内对原发性高血压(高血压病)和胰岛素变化研究不多。现就我院45例高血压病患者高胰岛素的现象报告如下: 1 对象及方法 1.1 对象: 我院内科住院病人45例,男24例,女21例,平均年龄60.2岁,病程1—30年。其中5例有高血压家族史,7例合并冠心病。均排除继发性高血压、糖尿病。高血压诊断标准按1979年我国修订高血压诊断标准。不包括临界高血压。对照组37例为健康体检者,平均年龄53.2岁。     

左西孟旦联合氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭的临床研究

目的 探讨左西孟旦联合氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭的临床疗效。方法 选取2020年7月—2023年7月复旦大学附属中山医院青浦分院重症监护室收治的100例重症心力衰竭患者，按随机数字法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各50例。对照组患者口服氢氯噻嗪片，50 mg/次，2次/d。治疗组在对照组的治疗基础上静脉滴注左西孟旦注射液，5 mL加入5%葡萄糖注射液500 mL中。两组用药7 d。观察两组的临床疗效和临床症状改善时间，比较两组治疗前后心功能指标、生活质量综合评定问卷调查表（CQOLI-74）评分和血清细胞因子水平的变化情况。结果 治疗后，治疗组总有效率是98.0%，显著高于对照组的82.0%（P＜0.05）。治疗后，治疗组呼吸困难、乏力、气促、下肢水肿好转时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）、GQOLI-74评分均显著高于同组治疗前（P＜0.05）；治疗后，治疗组LVEF、CO、GQOLI-74评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组β型脑钠肽（BNP）、可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（CysC）水平均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组BNP、sST2、Hcy、CysC水平低于对照组（P＜0.05）。结论 左西孟旦联合氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭有较好的临床疗效，能有效改善患者的临床症状，增强心功能指标，降低机体炎性反应，值得临床借鉴应用。     

高血压病患者高胰岛素45例观察及37例对照研究

近年来研究证明；高血压与胰岛素有关。胰岛素可能是高血压重要发病机制之一。国内对原发性高血压(高血压病)和胰岛素变化研究不多。现就我院45例高血压病患高胰岛素的现象报告如下：     

P16基因甲基化与消化系统恶性肿瘤

P16基因又称多肿瘤抑制因子1(MTSl)、CDK4抑制因子(INK4),是1993年发现并克隆出的一个参与细胞周期调控的抑癌基因。由于其作用和重要性不亚于P53基因,因而成为近年来研究的热点。     

用la和OKT单克隆抗体研究胃癌和食管癌患者的免疫功能

用Ia和OKT单克隆抗体对经纤维胃镜确诊的食管癌17例、胃癌20例及正常人17名的外周血淋巴细胞进行分类。空腹抽血5ml,提取淋巴细胞,用Ia、OKT_3、OKT_4、OKT_8抗体和兔抗鼠IgG荧光抗体作免疫荧光染色。计数100个淋巴细胞中阳性细胞的百分比。结果:正常人T淋巴细胞(OKT_3阳性)为74.03±2.19,辅助性T淋巴细胞(OKT_4阳性)为49.02±3.88,抑制性T淋巴细胞(OKT_8阳性)为28.98±3.89,B淋巴细胞(Ia阳性)为20.86±2.98,OKT_4/OKT_8比值为1.72。食管癌患者与胃癌患者的OKT_4为41.27±5.98与39.33±7.29,明显低于正常人组;OKT_8为40.09±6.11与36.26±7.21,较正常人组显著增加;OKT_4/OKT_8比值为1.10与1.15,显著小于正常人组。说明进展期肿瘤患者的免疫功能均处于失调状态。     

胃柿石症19例

胃柿石症较少见,我院近12年间曾收治19例。现结合临床资料总结有关诊治的几点体会。 临床资料 男12例、女7例;年龄5～64岁,平均28岁。13例在产柿季节发病,食柿量为0.5～2.5kg。10例在食柿后立即发病,9例在几天或几月后出现症状;有上腹痛17例,纳差、反酸、嗳气13例,呕吐8例,腹部肿块14例,2例并发急性胃肠梗阻。行X线钡餐检查者15例,共作21次检查,均发现胃内异     

抗胃癌人、鼠单克隆抗体系列的研制及其临床应用的综合研究

制备胃癌的单克隆抗体不仅对胃癌的诊断、特别是早期诊断具有重要意义,而且可用来制备胃癌的导向冶疗药物,以实现抗癌药物对胃癌细胞的选择性杀灭作用。 一,本综合研究先后用胃癌细胞株、不同患者胃癌转移淋巴结以及原发性胃癌组织分离之癌细胞等免疫小鼠,经45次细胞融合,共获得10株分别抗不同组织学类型胃癌的单克隆抗体(MG系列)。并用胃癌旁淋巴结分离之淋巴细胞与人骨髓瘤细胞融合,研制出2株抗胃癌的人源性单克隆抗体(HG系列)。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速的体会

目的　研究射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的有效性、安全性及如何最大程度降低并发症的发生。方法　室上性心动过速 32例 ,对其中房室折返性心动过速 17例 ,房室结折返性心动过速 14例进行消融 ,能量选择 2 0～ 4 0 W,消融前后分别进行电生理检查评价消融是否成功。结果　总成功率 96 .9% (31/ 32 ) ,无 1例发生气胸、血气胸、心包填塞、 °房室传导阻滞、室颤、动脉栓塞等严重并发症。结论　射频消融术是治疗阵发性室上性心动过速的一种根治性手术 ,疗效确切。术前充分准备 ,术中精细标测 ,细心轻巧操作 ,严格控制射频能量及时间 ,是最大程度地降低并发症的关键因素     

细胞外基质对血管平滑肌细胞桩蛋白和纽蛋白表达的影响

【目的】探讨细胞外基质（extracellular matrix,ECM）对体外培养的血管平滑肌细胞（smooth muscle cells,SMCs）黏着斑（focal adhesions,FAs）分子桩蛋白（paxillin）和纽蛋白（vinculin）表达的影响。【方法】将第4～6代大鼠主动脉SMCs分别种植在涂有纤维连接蛋白（fibronectin,FN）或层黏连蛋白（laminin,LN）的盖玻片上或种植在基质胶内进行培养。采用共聚焦免疫荧光技术检测paxillin和vinculin的表达,并通过FAs分子paxillin／F-aetin和vineulin／F-actin的双重荧光染色显示。【结果】种植在FN上的vinculin表达最低,LN次之,而在Matrigel胶中表达最高;在FN上vinculin在胞质分布较多,在FA＇s较少;而生长在LN基质上和基质胶中vincu1in较多定位在FAs,在胞质分布较少。Vinculin的荧光强度在FN、LN及基质胶中分别为（64．72±7．18）AU／μm2,（89．82±5．11）AU／μm2,（117．19土16．99）AU／μm2,依次增高,且组间比较有统计学意义（P〈0．05）。种植在FN上的paxillin最高,LN上次之,而Matrigel胶中表达最低;基质胶中paxillin主要分布于FAs,而FN上的除分布于FAs外,在胞浆的表达水平也较高。Paxillin的荧光强度在FN、LN及基质胶中分别为（129．87±10．22）AU／μm2、（86．59±9．90）AU／μm2、（56．32±7.54）AU／μm2,依次降低,且组间比较有统计学意义（P〈0．05）。【结论】不同的ECM成分对FAs分子的表达有影响：FN上调paxillin的表达,下调vinculin的表达;而LN和基质胶上调vinculin的表达,下调paxillin的表达。