清热利湿通络法对痛风性关节炎模型大鼠Cyr61、IL-1β表达的影响

目的:探讨Cyr61在痛风炎性微环境中的作用同时观察清热利湿通络法对痛风性关节炎模型大鼠Cyr61及IL-1β表达的影响.方法:将经典痛风性关节炎模型大鼠造模后采用随机数表法分为空白组、模型组、虎杖组、清热利湿组、通络组、秋水仙碱组和慢病毒组.造模72h后取材,随后运用RT-PCR技术检测大鼠滑膜组织中Cyr61、IL...     

南海某礁作业人员健康及患病情况动态分析

目的探讨南海群礁作业人员在礁期间身体状况及患病情况动态变化规律,为制定合理医疗卫生保障方案提供依据。方法制定统一表格,由经过统一培训的医务人员连续90d每日逐人逐项当面询问、测量、记录相关内容。其中的指数指标采用视觉模糊评分法。结果随着在礁时间的延长,作业人员体重逐渐增加,至第11周时达最高水平,平均增加0.82kg（P〈0.01）。体能指数、健康指数、食欲指数及睡眠指数逐渐降低,睡眠时间逐渐减少,性唤起总人数比例逐渐降低,对自身健康的关心程度也逐渐降低（P〈0.01）。患病及用药人次数以上礁后的前3周较多,此后呈波浪式逐渐减少,第6周和第10周分别降至低谷,减少幅度尤以患病人次数明显（P〈0.01）。疾病变化趋势为呼吸系统疾病所占比例逐渐降低,消化系统疾病所占比例逐渐增加,皮肤疾病和运动系统疾病分别于第7,8周时较多;腹泻比例逐渐减少,便秘比例则逐渐增多。结论在礁3个月期间,作业人员身体状况和对自身健康的关心程度逐渐降低,患病和用药人次数呈波浪式逐渐减少。     

中药温肾、清热治则在体外对慢性乙肝患者TNF-α调节的实验研究

目的为运用温肾、清热方辨证治疗慢性乙肝提供依据.方法用中药温肾方(巴戟天、仙灵脾、菟丝子等)和清热方(丹参、虎杖、蛇舌草等)对32例慢性乙肝患者进行TNF-α诱导实验研究.结果温肾方对TNF-α的产生有促进作用(P＜0.01);清热方对TNF-α的产生有抑制作用(P＜0.05) .结论临床应用中药治疗慢性乙肝时,必须根据病情,选用不同治则的中药.     

左西孟旦联合氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭的临床研究

目的 探讨左西孟旦联合氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭的临床疗效。方法 选取2020年7月—2023年7月复旦大学附属中山医院青浦分院重症监护室收治的100例重症心力衰竭患者，按随机数字法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各50例。对照组患者口服氢氯噻嗪片，50 mg/次，2次/d。治疗组在对照组的治疗基础上静脉滴注左西孟旦注射液，5 mL加入5%葡萄糖注射液500 mL中。两组用药7 d。观察两组的临床疗效和临床症状改善时间，比较两组治疗前后心功能指标、生活质量综合评定问卷调查表（CQOLI-74）评分和血清细胞因子水平的变化情况。结果 治疗后，治疗组总有效率是98.0%，显著高于对照组的82.0%（P＜0.05）。治疗后，治疗组呼吸困难、乏力、气促、下肢水肿好转时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）、GQOLI-74评分均显著高于同组治疗前（P＜0.05）；治疗后，治疗组LVEF、CO、GQOLI-74评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组β型脑钠肽（BNP）、可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（CysC）水平均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组BNP、sST2、Hcy、CysC水平低于对照组（P＜0.05）。结论 左西孟旦联合氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭有较好的临床疗效，能有效改善患者的临床症状，增强心功能指标，降低机体炎性反应，值得临床借鉴应用。     

心脏性猝死21例临床分析

猝死是指突然的、快速的、意料不到的突然死亡。从症状出现至死亡的时间标准各家学者意见不一。有一小时、六小时和二十四小时以内者,也有把原发性心跳骤停者不进行复苏或复苏后未成活者也归类为猝死。现将我院近十年来住院病人心脏性猝死21例进行分析,报告如下。     

带状疱疹:好了疮疤忘不了痛

刚年过半百的时女士有腰疼的毛病,一周前又开始发作,而且越来越厉害,腰部还出现两个像蚊虫叮咬的红疙瘩,疼痛和瘙痒让她无法入睡。在医院仔细检查后,医生诊断她患的是带状疱疹,经过5天的针灸和药物治疗,时女士已经完全康复。原以为是腰疼病犯了或者是蚊虫叮咬,没想到竟是带状疱疹,时女士庆幸自己及时就医。     

预防接种不良反应的预防与处理

预防接种是全世界广泛使用的、预防疾病的最经济有效的公共卫生措施。但没有一种疫苗是绝对安全、绝对有效的。随着一种有效疫苗接种率的提高，疫苗可预防疾病的发病率明显下降，但同时也使疫苗接种不良反应的发生率明显上升，两者为负相关关系，即随着发病率的下降，疫苗不良反应的发生率上升。在美国，     

双胎妊娠其一纸样儿1例

患者27岁。因停经36+4周,阴道流水4h,于2010年6月18日入院。患者第1胎妊娠,平素月经规律,末次月经2009年10月7日,预产期2010年7月14日。停经40d出现恶心呕吐等早孕反应,同时测尿妊娠试验阳性。孕70dB超提示:双胎妊娠。孕21周彩超提示:胎头双顶径分别为5.5、3.6cm,体质量约423、186g,此后再未产前检查。入院查体:体温36.5℃,脉搏80次/min,血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹围90cm,宫高31cm,胎位LSA,胎心130次/min,先露为臀,宫缩不规律,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈展平,宫口开大3cm,先露臀S-3,胎膜破,羊水清亮。血常规:白细胞11.4×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.16,血红蛋白105g/L,血小板139×109/L,血型:B型、RH(+),凝血四项无异常。B超提示:晚孕,宫内活胎,臀位。入院诊断:(1)宫内孕孕1产0孕36+4周临产;(2)臀位;(3)胎膜早破;(4)难免早产;(5)双胎妊娠?(一存活儿、一死胎)。入院后     

结肠镜前肠道准备评估单的设计与应用

目的 探讨结肠镜前肠道准备评估单在肠道准备中的应用效果。方法 2017年4—5月60例患者采用常规肠道准备作为对照组,2017年9—10月60例患者采用结肠镜前肠道准备评估单实施肠道准备作为观察组,比较2组肠道清洁度、不良事件发生率、肠道准备满意度和重复肠道准备的意愿。结果 观察组较对照组结肠镜检查时肠道清洁度、患者对肠道准备满意度、重复肠道准备意愿显著提高,不良反应发生率减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用肠道准备评估单能提高结肠镜检查时肠道清洁度和患者满意度,减少不良反应发生。