腹腔镜与开腹左半结肠癌根治术的短期疗效比较

目的:比较腹腔镜与开腹左半结肠癌根治术的短期疗效。方法:选取接受腹腔镜左半结肠癌根治术的11例患者作为腔镜组,另选取同期接受开腹左半结肠癌根治术的18例患者作为开腹组,比较两组短期疗效。结果:腔镜组在术中出血量、肛门排气时间、住院时间、疼痛及切口愈合不良率方面明显优于开腹组,差异有统计学意义(P0.05),切口满意度、住院费用明显高于开腹组,差异有统计学意义。两组在手术时间、淋巴结清扫数量、肺部感染、腹腔感染、吻合口瘘、术后肠梗阻及非计划再次手术方面差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜左半结肠癌根治术具有较好的手术安全性及短期疗效。     

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术联合腹壁小切口“杂交手术”治疗大网膜嵌顿腹股沟疝的临床体会

目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)联合腹壁小切口治疗大网膜嵌顿性腹股沟疝的临床价值。方法:回顾分析2012年1月至2016年4月明确诊断为大网膜嵌顿疝的13例患者的临床资料,疝囊内网膜组织均不能完全回纳,手术方式为保留远端疝囊内不能回纳的网膜组织,完成TAPP修补,再于腹壁外环处行小切口切除残留疝囊内网膜。结果:13例患者顺利完成手术,手术时间50~120 min,平均(65.9±14.0)min;出血量10~50 ml,平均(13.1±8.2)ml;住院时间4~10 d,平均(6.1±1.1)d。术后1例发生腹股沟血清肿,经保守治疗自行吸收;1例发生阴囊积液,经穿刺后消失;无腹腔出血、腹腔感染、补片感染、肠梗阻及腹股沟区慢性疼痛等并发症。术后随访3~36个月,无复发病例。结论:TAPP联合腹壁小切口的"杂交手术"处理无法回纳的大网膜嵌顿性疝是安全、可行的,可避免不必要的手术中转。     

腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌的效果及对血清疼痛因子、miR-103、miR-21与肛肠动力学指标的影响

目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌的效果及对血清疼痛因子、miR-103、miR-21和肛肠动力学指标的影响.方法 选取2017年9月-2019年12月该院直肠癌患者93例进行前瞻性随机对照研究,简单随机化法分为观察组(n=46)和对照组(n=47).观察组采取腹腔镜直肠癌根治术,对照组行传统开腹手术.比较两组手术...     

胃肠疾病患者术后咀嚼口香糖的效果观察

60例胃肠手术后患者随机分为两组,对照组采用常规早期功能锻炼方法,观察组除早期功能锻炼外,术后第1天起每天咀嚼木糖醇口香糖3次,直到恢复肛门排气为止。结果表明,胃肠疾病患者术后咀嚼口香糖有利于胃肠功能的恢复,并能消除术后早期口干、口臭的发生,胃肠功能的恢复可能与血浆胃动素水平增加有关。     

抗CEA单抗-β-葡萄糖苷酶偶联物的制备及体外激活苦杏仁甙靶向杀伤LoVo细胞的实验研究

目的:制备抗CEA单抗-β-葡萄糖苷酶偶联物,检测其免疫反应性及酶活性,并观察其体外激活苦杏仁甙前药对LoVo细胞的靶向杀伤效应.方法:通过异型双功能交联剂N-琥珀酰亚胺-间(N-马来酰亚胺基)苯甲酸酯(MBS)将抗CEA单克隆抗体与β-葡萄糖苷酶交联,制备抗CEA单抗-β-葡萄糖苷酶偶联物,ELISA法检测偶联物的抗体亲和力及酶活性,MTF法检测其对苦杏仁甙前药激活后对表达CEA的大肠癌细胞株LoVo和无CEA表达的乳腺癌细胞株MCF-7的杀伤作用.结果:抗CEA单抗-β-葡萄糖苷酶偶联物既保持了与靶细胞的特异性免疫反应性又保持了酶活性,体外能有效激活苦杏仁甙前药,对LoVo细胞产生剂量依赖性靶向杀伤作用,而对对照乳腺癌MCF-7细胞无明显的杀伤作用.结论:抗CEA单抗-β-葡萄糖苷酶偶联物具有良好的体外结合大肠癌LoVo细胞的能力,并能有效激活苦杏仁甙前药发挥对靶细胞的特异性杀伤作用,该方法有可能进一步用于大肠癌的治疗.