现代护士面临的压力及应对方式

目的：帮助护士更好地适应社会发展的需要。方法：分析总结护士压力源及应对方式。结果：正确面对压力,可提高工作质量。结论：管理者应重视护士压力,协助护士维护身心健康,保证护理质量。     

抗癫痫药物的单药或联合用药问题

癫痫的患病率在我国约为4.75‰,是常见多发病之一。迄今为止其治疗手段仍以抗癫瘸药物(AED)为主。但以单药还是多种药物联合治疗为宜,仍有争议。在癫痫发作的类型中,全身强直-阵挛发作(大发作)与部分性发作最为多见。一般常用苯妥英钠(DPH),苯巴比妥(PB)、卡马西平(CBZ)、扑痫酮(PR)与丙戊酸钠(VA)等,其中尤以DPH与PB多用。治疗上述二种发作时常合用DPH与PB或再加上其他药物。我们就近3年来在DPH、CBZ血清浓度监测下,对289例病人的AED疗效进行了分析。     

视网膜激光光凝术引起不良反应的影响因素分析及应对策略

目的:探讨视网膜激光光凝引起不良反应的影响因素及应对策略。方法:回顾性分析2017-06/2019-05于我院行视网膜激光光凝治疗的眼底病患者1165例的不良反应发生情况。结果:本研究纳入患者1165例中发生不良反应者50例(4.29%),其中恶心、呕吐者13例(1.12%),头晕、胸闷、冒冷汗者21例(1.80%),打哈欠、困倦无力者4例(0.34%),晕厥12例(1.03%),无死亡病例。男女患者不良反应发生率无差异(3.68%vs 5.14%,χ2=1.474,P=0.225);不同年龄段患者不良反应发生率有差异(χ2=48.817,P<0.05),40岁以下患者不良反应发生率高于40岁及以上患者,且40岁以下男性患者不良反应发生率明显低于女性患者(8.46%vs 18.60%,χ2=6.094,P=0.014);不同光凝范围的患者不良反应发生情况也不相同。结论:视网膜激光光凝术治疗不同年龄段眼底疾病患者术后不良反应发生率及程度不一,术前应详细了解患者病史及精神状态,对存在高危因素的患者及可能发生的严重反应做好及时救治的准备,以确保患者的生命安全。     

失语症的恢复

失语症是指由于大脑半球的器质性损伤 ,引起对语言的感知辨认、理解接收、组织运用及表达等功能在1个或多个方面的失调。其病态语言过程 ,是临床评估失语症类型、预后 ,制定康复计划的基础。1失语症恢复的理论根据失语症的恢复是个动态过程。恢复的原因可能与病灶周围组织水肿的消失、损伤后神经递质活动性的重建、周围血液的再灌注、大脑结构与功能的快速重组、远隔功能抑制的解除、正常皮层低代谢的恢复等因素有关[1] 。失语症恢复的理论依据为脑的可塑性理论 :中枢神经系统具有极大的可塑性 ,神经元死亡虽不能再生 ,但其周围的神经组织可…     

获得性免疫缺陷综合征合并梅毒患者的眼底病变构成分析

目的 分析获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并梅毒患者的眼底病变构成特点。设计 回顾性病例系列。研究对象 2012-2019年北京佑安医院AIDS患者395例。方法 根据是否合并梅毒分为AIDS组和AIDS合并梅毒组。患者进行最佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯、眼压、散瞳眼底检查及彩色眼底照相等眼科检查,并行艾滋病、梅毒相关全身检查。主要指标 BCVA、眼前节反应、眼底病变情况、高效抗逆转录病毒治疗（HAART）状态、CD4+T细胞计数、血HIV-RNA载量以及血CMV-DNA。结果 AIDS组患者266例,眼底异常者163例（61.3%）,其中男性149例（91.4%）,HIV相关视网膜微血管病变66例（40.5%),巨细胞病毒视网膜炎94例（57.7%),血CD4+T细胞计数中位数27个/μl; AIDS合并梅毒组患者129例,眼底异常者93例（72.1%）,与AIDS组比较,差异有统计学意义（P=0.035）,其中男性92例（P=0.014）,HIV相关视网膜微血管病变40例（31.0%）,梅毒相关眼底改变26例（20.2%）,巨细胞病毒视网膜炎25例（19.4%）,眼前节阳性反应者23例 (P=0.010),63例（67.7%）患者眼底病变位置为中央型（P=0.040）,血CD4+T细胞计数中位数33.5个/μl（P=0.007）,均明显高于AIDS组。结论 AIDS合并梅毒患者眼底病变患病率高于单纯AIDS组患者,且血CD4+T细胞计数更高。     

护理干预对提高晚期血液病患者生存质量的影响

目的探讨提高晚期血液病患者生存质量的护理干预方法及效果。方法将住院接受治疗的晚期血液病患者86例,分为干预组和对照组;对照组采取常规护理,观察组采取常规护理基础上,同时给予有针对性护理干预;并在干预前、后对两组患者的生存质量进行评估。结果干预后两组患者的生存质量比较差异具有显着性(P<0.01)。结论护理干预可提高晚期血液病患者的生存质量。     

27例急性心肌梗死并发室颤的急救与护理

目的：探讨急性心肌梗死并发室颤患者的急救护理方法。方法：对27例急性心肌梗死并发室颤患者的急救措施与护理要点进行回顾性分析。结果：23例抢救成功转入病房,3例抢救无效死亡,1例家属拒绝治疗签字回家。结论：严密观察病情变化、早期正确判断室颤发生或先兆事件,及时有效处理以及发现并解除再次引起室颤的危险因素是急救成功的关键。急诊科护士要具备良好的心理素质、熟练的专业知识、正确的急救技能,掌握心电图基础知识,能正确识别各类心律失常尤其是恶性心律失常,及早发现并及时正确采取措施。     

《出生医学证明》签发影响因素分析

目的 分析《出生医学证明》签发的影响因素,提出提高《出生医学证明》签发率的措施和建议。方法 本研究采用现场调查（包括个人深入访谈、专题小组讨论）的方法了解《出生医学证明》签发流程和条件。结果 医疗助产机构（供方）设置的《出生医学证明》申领流程较为复杂;新生儿父母（需方）重视程度及主动申领《出生医学证明》的意识有待进一步提高;某些政策在执行过程中也会影响《出生医学证明》的签发。结论 建议充分利用现代信息技术手段,提升《出生医学证明》签发水平,简化《出生医学证明》发放流程;探讨建立多部门合作机制;实现部门间信息共享,规范使用;加强群众宣教,提高群众对《出生医学证明》的重视程度。     

海绵共附生疣孢菌FIM060022抑菌活性代谢产物的研究

目的 从海绵共附生疣孢菌FIM060022的发酵液中分离抑菌活性次级代谢产物.方法 采用多种色谱技术分离纯化获得活性化合物,并对化合物进行结构鉴定及活性测定.结果 从菌株FIM060022的乙酸乙酯提取物中分离得到6个化合物,根据化合物的光谱特征(ESI-MS、1D-NMR和2D-NMR)和理化性质分别鉴定为abyssomicin B(5)、C(1)、H(6),proximicin A(4),lumichrome(2)和腺嘌呤核苷(3).抗菌活性表明化合物1、3～6对藤黄微球菌的生长均有明显的抑制作用.化合物1还对金黄色葡萄球菌的生长有较强的抑制作用,而对枯草芽孢杆菌和短小芽孢杆菌生长的抑制作用相对较弱.此外,化合物4和5对黑曲霉生长具有较弱的抑制作用.结论 本研究从海绵共附生疣孢菌FIM060022中同时分离得到抗菌活性物质abyssomicin和porximicin,化合物2和3为首次从该属菌的代谢产物中分离得到,为进一步开发利用海洋稀有放线菌资源奠定了一定的基础.     

营养支持及护理干预对糖尿病合并心血管疾病患者生存质量的影响

目的：研究营养支持及护理干预对糖尿病合并心血管疾病患者生存质量的影响。方法将130例糖尿病合并心血管疾病患者纳入研究,随机分为给予营养支持、血糖、血压控制综合护理干预的观察组和仅给予常规护理干预的对照组,观察自我护理能力以及生存质量。结果观察组患者的健康知识、自我概念、自护责任感、自我护理技能、自我护理能力总评分、躯体、心理、社会、认知功能及生活总质量评分均高于对照组;FBG、PBG、HbA1c、LDL-C、TG、TC均明显低于对照组。结论营养支持及护理干预有助于提高自我护理能力、改善患者的生存质量,在糖尿病合并心血管疾病患者中具有积极的临床应用价值。