临床护理路径在川崎病患儿中的应用

目的探讨实施临床护理路径对缩短川崎病患儿平均住院天数和降低平均住院费用的实用价值。方法分临床护理路径组和对照组两组，比较两组平均住院天数和平均住院费用。结果临床护理路径组明显缩短了患儿的平均住院天数和降低了住院费用。结论临床护理路径在川崎病患儿中的应用是可行的。     

层级管理和连续性排班模式在儿科病房的实施效果

目的探讨儿科分层级管理和连续性排班的方法和效果,以提高护理工作效率和护理质量。方法在原有的人力基础上,改变传统排班模式,实行APN连续性排班,落实层级管理,合理分配护理人力资源。将实施前后患儿家长、医生对护理工作的满意度和护士对实施分层级管理和APN排班的支持率进行比较。结果实施后患儿家长和医生对护理工作的满意度明显提高（P〈0．01,P〈0．05）,护士对分层级管理和APN排班的支持率高于传统排班（P〈0．01）。结论护士层级管理和连续性排班,很好的开发了人力资源,有效提高了护理工作效率、护理安全系数和满意度,整体上提高了护理质量,值得推广。     

茵栀黄与葡萄糖酸钙注射液存在配伍禁忌

茵栀黄注射液为中药制剂，具有清热解毒、利湿退黄和降肝酶的作用，已广泛用于治疗新生儿、婴儿黄疸；葡萄糖酸钙注射液主要用于治疗钙缺乏，两者在儿科都是常用的药物，但临床应用中，笔者发现两者配伍会产生混浊现象。     

自制一种简易的小儿吸氧导管接头

吸氧是儿科最常实施的一种操作,目前采用最多的吸氧方法是,用一次性头皮针改制的鼻导管吸氧法,但操作中在鼻导管与导管连接时,特别是需用氧气护送患儿离开病区检查治疗时,常常因氧气袋或氧气筒上备用玻璃接头破损,要重新找接头、换接头而耽误时间,为此,本人自制了一种简易的小儿吸氧接头,解决了这个问题,现介绍如下.     

使用静脉留置针致小儿皮肤局灶性坏死1例

1　病例介绍患儿 ,男 ,2个月。因发热 1d ,双足底、小腿散在针尖样红色出血点 6h就诊 ,门诊以急性上呼吸道感染、血小板减少性紫癜收入院 ,入院后给予静脉抗感染及对症输液治疗。使用美国BD公司生产的Y形套管针接可来福接头在患儿右足踝部内侧大隐静脉处进针 ,穿刺1次顺利成功 ,用 3M伤口敷料贴固定 ,液体滴入顺利。此后 5d敷料周围无肿胀 ,回血良好 ,液体滴入通畅。第 6天 ,接液体时家长反映活动患儿右腿时 ,患儿有哭闹现象 ,护士检查留置针回血良好 ,打开留置针敷料发现留置针针眼处皮肤呈紫红色 ,面积约 1.0cm× 1.5cm ,表皮干燥无渗出…     

青霉素皮试皮肤消毒方法改进的结果比较

目的探讨了青霉素皮试皮肤消毒方法改进对皮试结果的影响.方法对28天～14岁的641例住院患儿用酒精消毒皮肤后再用生理盐水擦拭皮肤2次做青霉素皮试试验,并与酒精作为皮肤消毒液做青霉素皮试者比较.结果试验组无1例皮肤感染,青霉素皮试阳性率1.85%,与对照组8.32%的阳性率比较有显著差异.结论酒精消毒皮肤后再用生理盐水擦拭皮肤做青霉素皮试较安全、可靠,且可降低青霉素皮试阳性率.     

儿科体温单的改进与应用

[目的]设计儿科临床具有实用价值的体温单。[方法]对现行体温单进行改进,设计适用于儿科临床的新体温单,并比较两种体温单医护满意率、体现异常体温(腋温≥37.3℃)的百分率、所需体温单及护理记录单的用纸量。[结果]新体温单医护满意率高于旧体温单,新体温单比旧体温单更能体现患儿的异常体温,新体温单比旧体温单更能节约用纸量,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]新体温单能较完整记录患儿的体温变化,便于医生阅读患儿热型、了解治疗效果,方便护士临床操作,提高工作效率,节省用纸量,更切合儿科工作的实际需要。     

儿科护士对汞危害认知及防范意识调查

目的了解儿科护士对汞危害认知水平及防范汞污染的意识，为儿科护士职业防护教育提供依据。方法采用自制问卷调查表的方式。对深圳市妇幼保健院104名从事儿科护理工作的护士进行体温计破损情况、体温计破损致汞外泄所致危害的认知及防范汞污染的意识进行调查。结果100％的儿科护士知道水银体温计破损具有危害性，仅有20．2％的儿科被调查护士知道汞进入人体的主要途径；98．1％的儿科护士有破损体温计的经历，仅有11．5％的儿科被调查护士能正确处理破损的体温计；70．2％的儿科被调查护士未接受过汞危害相关知识的培训。结论应加强儿科护士汞危害相关知识的教育，提高儿科护士职业防护意识和环保意识，规范儿科体温计的使用及破损体温计的处理流程，从而有效控制体温计在临床使用中造成的医源性汞污染。     

自制一种简易的小儿吸氧导管接头

吸氧是儿科最常实施的一种操作,目前采用最多的吸氧方法是,用一次性头皮针改制的鼻导管吸氧法,但操作中在鼻导管与导管连接时,特别是需用氧气护送患儿离开病区检查治疗时,常常因氧气袋或氧气筒上备用玻璃接头破损,要重新找接头、换接头而耽误时间,为此,本人自制了一种简易的小儿吸氧接头,解决了这个问题,现介绍如下。     

防范智能输液泵在儿科输液中的事故隐患

输液泵是现代医疗护理的重要必备设备,它在微电脑控制下能精确控制输液速度和输液总量,并能对输液完成、管路气泡、管路阻塞、输液器软管安装错误等异常情况进行检测和报警,特别适用于要求严格控制慢速输液的儿童,使用简单、省时、可减轻护士工作量.但临床使用中,由于多种原因的影响,如机器故障,观察不仔细、操作不当等而导致的事故隐患偶有发生,不仅给患儿家长带来了恐慌,也影响了治疗效果.为此,输液泵的安全使用应引起重视,本文就我科使用输液泵两年中发生的事故隐患进行了分析并提出了相应的防范措施.