胆囊大部切除18例临床体会

对于急性坏疽性或萎缩性胆囊炎,因炎症水肿、周围组织粘连紧密、胆囊三角区解剖不清,常规方法切除胆囊十分困难,强行分离会误伤周围组织引起严重并发症甚至于危及病人生命,我们采取胆囊大部切除并破坏残存粘膜取得很好效果,总结如下。临床资料１一般资料全组１８例,...     

青藏高原外伤性特急性颅内血肿216例救治研究

目的：青藏高原颅脑损伤大多为车祸所致(85．2％)，其受伤机制复杂，伤情严重。而伤后3h以内因颅内血肿所致的脑受压、脑疝发展迅速、来势凶猛，加之高寒缺氧的环境因素，其死亡率高。减少不必要的特殊检查，争分夺秒迅即解除脑受压、有效地纠正缺氧状态，积极治疗并发症是伤者获救的重要基础。     

海绵动物的生物活性产物及其药理作用

概括来源于海洋海绵动物中新发现的36种生物活性次生代谢产物，阐述其化学成分及药理作用的研究进展。其化学成分具有生物碱、甾醇、萜类、大环内酯、肽类等。经药效评价且有抗菌、抗病毒、抗肿瘤以及心血管活性等药理作用。这些具明显药理作用的生理活性化合物，作为新药先导化合物进行研究开发，具有良好的应用前景。     

Apofix内固定治疗创伤性寰枢椎不稳

自 1998年 2月～ 2 0 0 2年 2月 ,作者应用Apofix内固定治疗创伤性寰枢椎不稳 4例 ,经平均 1年以上随访观察 ,认为Apofix固定方法具有操作简单、固定牢固、护理方便等优点。现总结报告并作粗浅讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4例 ,男 3例 ,女 1例。年龄 2 8～ 5 7岁 ,平均 4 2岁。均有明确外伤史 ,均为高处坠落伤。伤后至就诊时间 1～ 5天。1.2　影像检查　本组 4例均摄颈椎X线正位和侧位动力片、开口位齿状突片 ,并行CT扫描检查 ,结果示寰齿间距 (ADI)超过 3mm ,2例齿状突先天不连 ,1例齿状突发育不良 ,1例齿状突骨折ADI正…     

伊曲康唑对45例甲真菌病治疗的临床观察

在过去的15年里,广谱抗真菌药伊曲康唑在临床应用治疗真菌感染取得了令人鼓舞的成效。其有效性、安全性和耐药量均优于以往的一些抗真菌药,如两性霉素B、氟胞嘧啶等[1]。在皮肤真菌感染中,甲真菌病占了约30％左右,温热南方此比例还略高。我院一直在抗真菌药方面进行努力探     

中西医结合治疗烧伤脓毒症的疗效观察

目的 :探讨烧伤脓毒症的中西医结合治疗方法。方法 :将烧伤脓毒症 4 3例随机分为两组 ,中西医结合治疗组在西医治疗的同时加用参麦注射液或白参、麦冬汤进行治疗 ,对照组选择敏感抗生素全身抗感染 ,创面以磺胺嘧啶银冷霜换药或手术切削痂植异种皮 ,适当给予营养支持。结果 :中西医结合治疗组 2 4例中 ,显效 16例 ,有效 7例 ,无效 1例 ,总有效率 95 8% ,显效病程平均 3 8天。对照组显效 10例 ,有效 5例 ,无效 4例 ,总有效率78 9% ,显效病程平均 6 2天。中西医结合治疗组疗程明显比对照组短。结论 :中西医结合治疗烧伤脓毒症疗程短 ,疗效高。     

63例宫颈腺癌临床治疗和预后分析

目的:了解影响宫颈腺癌预后的相关因素,探讨宫颈腺癌比较理想的治疗方法.方法:对天津医科大学附属肿瘤医院1980年1月至2000年1月间收治的63例宫颈腺癌进行分析,占同期宫颈癌的4.65%,并随机选取同期治疗的80例宫颈鳞癌作为对照进行比较.患者平均发病年龄53.7岁,绝经后患者占55.6%.主要症状为阴道不规则出血和/或白带增多.其中Ⅰ期17例,Ⅱ期33例,Ⅲ期13例.20例采用单纯放射治疗,43例采用放射治疗与手术相结合的综合治疗.结果:收治的宫颈腺癌占宫颈癌的比例从80年代的3.5%(38/1087)上升至90年代的7.36%(34/462),其5年总的生存率为56.9%(33/63-5),低于同期宫颈鳞癌5年生存率.单纯放疗组5年生存率50%;手术放疗组5年生存率为60.5%,两组间无统计学差异.行根治性手术的Ⅰ、Ⅱ期患者5年生存率为80%,而行全宫切除的同期患者5年生存率仅为39.3%,但二者差异尚无统计学意义.宫颈肿瘤≥4cm和＜4cm者5年生存率分别为34.3%(12/35)和60.7%(17/28)具有明显差异(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ期5年生存率62%(31/50),而Ⅲ期5年生存率为7.7%(1/13),二者差异显著(P＜0.01).结论:宫颈腺癌的发病比例呈上升趋势,宫颈腺癌的预后与临床分期、肿瘤大小、治疗方式关系密切.以根治性手术为主的综合治疗是宫颈腺癌的主要治疗方法.     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床与组织病理学特征

背景与目的：原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种罕见的发生于中枢神经系统轴的非霍奇金淋巴瘤，病变局限于中枢神经系统内，不伴有其它系统的播散，近年来其发病率有逐年增高的趋势。本文探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床、影像学特点和组织病理学特征。方法：回顾性分析我院1997年1月至2002年10月间经手术及病理证实的35例原发性中枢神经系统淋巴瘤临床、影像学资料和组织病理学特征。35例组织病理标本中来源于手术切除的32例，经手术活检2例，立体定向活检1例。结果：本组病例男19例，女16例，男女比例为1．2：1，年龄26～72岁，平均年龄52岁。就诊时的临床症状主要表现为颅内压增高、肢体无力、瘫痪和神经精神症状，57％(20例)的患者病史短于4周，77％(27例)的患者病史短于8周。发病急，病情进展快。本组35例共52个肿瘤，其中16例(45．7％)为多发性肿瘤。肿瘤多位于额部(14例)、颞顶部(7例)和基底节区(5例)。29例(83％)患者的主体肿瘤位于小脑幕上。组织病理学检查发现B细胞来源34例，T细胞来源1例。结论：原发性中枢神经系统淋巴瘤是一组异质性肿瘤，侵袭性强，发病急，病史短，病情进展快。影像学特点为头颅CT平扫表现为等或高信号，注射造影剂后明显增强，肿瘤常发生于幕上大脑半球，易多发，极少发生出血、钙化或囊变。术前诊断困难，预后差。     

海洋天然活性物质心血管药理作用的研究进展

γ-绿柱虫内酯二萜(Clavirolide C)。来源：是中山大学1983年从中国南海西沙群岛水域采集的软珊瑚(Clavularia Viridis Quoy and Gamimard)中分离所得。     

中西医结合治疗创伤性股骨干骨折358例

股骨是人体最长的管状骨，其周围有强大的肌群，由于其作用不平衡，常使骨折错位严重，维持复位后的位置为临床治疗重点．股骨干骨折占全身骨折6％，男：女为2.8：1。创伤性股骨干骨折暴力多强大，出血多，肢体肿胀严重。临床中如处理不当，常出现不良后果。现将我院1992年2月～1997年3月治疗358例股骨干骨折临床资料作初步分析、总结。Ik床资料本组358例，男282例，女78例；年龄1～82岁；骨折部位为股骨干部（不包括租险部及股骨保上）骨折；骨折类型：横形139例，斜形以例，粉碎形155例；其中新鲜闭合性骨折282例，开放性骨折33例，陈旧…