神经外科围手术期老年人用药应注意的几个问题

目的神经外科围手术期老年人用药应注意的几个问题。方法通过对老年人药代动力学改变、老年人药效学改变、麻醉药与神经外科围手术期常用药物之间的相互作用对老年人用药的影响等几方面加以阐述。结果神经外科围手术期老年人用药复杂,术前应详细了解患者的病史,尤其是用药史,不能忽略任何与药物使用有关的有用信息。结论要实现神经外科围手术期老年人用药的合理用药,尤其是使联合用药发挥最佳的治疗效果,需要一名临床医师有深厚的药理学基础和丰富的临床经验,及时总结临床用药中药物效能在老年特殊群体的各种变化,注意老年患者的用药特点。     

氨基葡萄糖治疗骨关节炎的药理作用

<正>随着年龄的增长,人体骨组织功能开始出现不同程度的功能障碍,尤其是骨关节疾病的发生率不断提高,约束了关节组织功能的正常发挥[1]。对于病况严重的患者,则有可能发生骨组织受损、关节功能失调等问题。骨关节炎是临床比较多见的疾病,因其致残率高而受到了医学界的普遍关注[2]。经过临床研究发现,治疗骨关节炎最有效的方式是氨基葡萄糖,其不仅保护了骨关节组织的功能,且对软土退化、抗炎症等方面具有很好的作用。本次结合氨基葡萄糖在骨关节炎     

芙蓉膏质量标准研究

目的：建立芙蓉膏的质量标准。方法采用显微鉴别法、薄层色谱法对处方中的大黄、黄连、关黄柏、泽兰、黄芩进行定性鉴别研究。结果显微鉴别法可检出关黄柏、黄芩的显微特征,薄层色谱可检出大黄、黄连、泽兰的特征斑点。结论本法简便可行,为芙蓉膏的质量控制提供了依据。     

急性心肌梗死的诊断与治疗的进展

急性心肌梗死(AMI)在世界很多国家已成为居民死亡的主要原因之一,且发病率逐年升高和显示年轻化趋势。然而,近年来AMI在诊断和治疗方面取得了长足的进展,并有效的降低了死亡率。为了更好的诊断和治疗AMI的患者,本文结合文献将AMI诊断和治疗的新进展做以综述。     

下腔静脉后输尿管6例报告

下腔静脉后输尿管系一先天畸形,实际是腔静脉发育异常。正常输尿管位于腰大肌前方,下腔静脉的外侧;而腔静脉后输尿管从下腔静脉的后面绕至其内侧,然后下行。自1892年Hochstotter首次报告后,至1984年文献中已有184例记载。国内报导16例,我们曾遇到6例,均经手术证实。例1,男,30岁,因无痛性肉眼全程血尿一天入院。患者半月前发现尿色深黄日渐加深。查体:右肾区轻叩     

荨麻疹性血管炎临床及发病机理探讨

目的探讨荨麻疹性血管炎临床特征及发病机理。方法对１６例荨麻疹性血管炎临床及实验室检查资料进行分析。结果本病符合Ⅲ型变态反应引起的免疫复合物疾病,ＩｇＧ和补体Ｃ３在发病和皮损的形成中起了重要的作用,局部组织低垂或受压至组织液体静压增大与皮损的形成亦有密切的关系。结论本病好发于成年女性,皮损以风团和环状红斑样损害为特征,四肢关节游走性疼痛和眼结膜充血为常见的表现。     

按摩治疗神经衰弱56例临床观察

神经衰弱是神经功能症中最常见的一种类型,主要表现为大脑皮质的机能活动失调,导致中枢神经该兴奋时不能兴奋,该抑制时不能抑制所引起的症状.祖国医学则认为:本病是由于"七情"内伤而引起心、肝、脾、肾等脏器的机能活动异常所致.例如:长期的思虑过度和高度的精神紧张,或遇强烈的精神刺激,情绪上有很大的波动,以及生活起居没有节制,打乱了生物钟的规律等等,都会使精神过度消耗.长此以往,就会引起大脑兴奋和抑制过程的紊乱,从而导致容易疲劳、精神萎糜、失眠障碍、烦躁易怒、注意力不能集中、健忘、自制力下降、倦怠乏力、对于声光刺激和机体的轻微不适非常敏感等,一系列神经功能紊乱的症状.     

基因佐剂结核杆菌HSP70增强HCA661基因疫苗免疫应答

目的：评价结核分枝杆菌HSP70（Mycobacterium tuberculosis heat shock protein 70,mtHSP70）羧基端作为基因佐剂对HCA661（Hepatocellular carcinoma associated antigens 661）基因疫苗免疫效果的影响。方法：将HCA661及与mtHSP70羧基端的串联体分别克隆到pCI-neo中构建基因疫苗;将eGFP及与mtHSP70羧基端的串联体分别克隆到pCI-neo,体外转染φA细胞,根据eGFP的表达评价重组质粒中靶基因的转录表达效率。基因疫苗免疫BALB/c小鼠,SABC、Western blot检测免疫血清中特异性HCA661抗体;流式细胞术、ELISA法检测免疫血清中特异性HCA661抗体水平。结果：重组质粒构建成功;80%φA细胞转染eGFP后呈现绿色荧光;单基因和融合基因疫苗组动物均产生了针对HCA661的特异性抗体,融合疫苗组诱导的抗体水平较单基因疫苗组显著增高,融合基因疫苗组未产生针对mtHSP70的抗体。结论：mtHSP70羧基端作为基因佐剂增强机体对HCA661融合基因疫苗的特异性免疫应答。     

右室双腔心的外科治疗

目的 总结右室双腔心的解剖诊断和外科治疗经验.方法 回顾性分析2001年9月-2014年6月手术治疗76例右室双腔心患者的临床资料.所有患者均在低温、浅低温体外循环下施行根治手术.58例采用三尖瓣径路＋右室流出道径路（A组）,18例采用单纯三尖瓣径路或合并肺动脉径路（B组）.比较两组术中、术后情况.结果 76例患者均顺利完成手术.术中无停机困难、大出血等情况发生.A组患者体外循环时间、术后24 h平均多巴胺用量、辅助通气时间、术后24 h引流量和右束支传导阻滞发生率均高于B组,差异均有统计学意义（P值均＜0.01）;而疏通术后收缩压差、主动脉阻断时间与B组比较,差异均无统计学意义（P值均＞0.05）.全组无一例死亡.术后并发低心排血量综合征5例,严重心律失常6例,呼吸功能衰竭1例,经对症处理后均治愈.76例均获随访,随访时间3个月～13年,平均4.26年.所有患者无死亡,心功能恢复满意.结论 熟练掌握右室双腔心的病理解剖、正确有效地疏通右心室腔是手术成功的关键;通过三尖瓣或右心室流出道均可解除右室双腔心梗阻,但三尖瓣径路可获得更好的近远期效果.