葛根素滴眼液对原发性开角型青光眼视盘参数及抗氧化能力的影响

目的：观察葛根素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效及其对患者视盘参数及抗氧化能力的影响。
　　方法：将原发性开角型青光眼患者60例113眼随机分为两组,对照组和观察组各30例,分别为55眼和58眼,对照组滴用噻吗洛尔滴眼液,观察组患者滴用葛根素滴眼液治疗。比较两组间视力、视野、眼压的改善情况,比较治疗前后两组患者间视盘参数和房水中氧化应激相关指标差异。
　　结果：治疗后2,4wk,观察组视力和光敏度高于对照组,而眼压及视野缺损则小于对照组(P<0.05),观察组盘沿面积、盘沿容积、视盘容积和杯盘水平径比显著高于对照组,而杯盘垂直径比则显著低于对照组(P<0.05),观察组SOD, GSH-Px, TAC, CAT 水平显著高于对照组,而MDA则显著低于对照组( P<0 .05)。
　　结论：葛根素滴眼液可能通过抑制房水的氧化应激反应发挥降低青光眼患者眼压、提高其视力、改善视野缺失和视盘损伤的功效,葛根素滴眼液在青光眼治疗中具有积极意义。     

B型超声在急性玻璃体后脱离的诊断应用

目的探讨B型超声在急性玻璃体后脱离（PVD）的诊断价值。方法应用B型超声诊断技术对434例（434只眼）急性PVD患者进行检查、分析,根据PVD的声像图特点分为完全性和不完全性PVD。结果完全性PVD 289只眼（占66.59%）,而不完全性PVD 145只眼（占33.41%）,其中有28只眼合并少量玻璃体出血,仔细寻找发现裂孔19只眼,给予裂孔周边视网膜光凝,术后随访6个月无复发。结论 B型超声检查可以准确地诊断急性PVD,在玻璃体视网膜疾病的病程和预后中起重要的作用。     

OCTA在不同中医证型POAG患者视觉损害评价中的应用

目的:利用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检测不同中医证型POAG患者视盘及黄斑血流变化,并分析其与POAG视神经损害的相关性。方法:将POAG患者103例103眼依据中医证型分类,比较不同中医证型OCTA测得的视盘血管密度、黄斑区血管密度、视乳头旁视网膜神经纤维层(pRNFL)厚度、神经节细胞复合体(GCC)厚度,并对OCTA血管密度各参数与视野平均缺损(MD)值进行相关性分析。结果:POAG患者三组中医证型最佳矫正视力(BCVA,LogMAR)、眼压、病程均有差异(F=29.671、13.05、108.60,均P<0.01)。三组中医证型的黄斑(上、颞、下、鼻)四个方位GCC厚度、视盘血管密度、黄斑血管密度均有差异(P<0.01)。三组中医证型的视盘上、颞、下侧RNFL厚度均有差异(P<0.01)。视盘血管密度、黄斑血管密度与视野MD值均呈线性正相关(r=0.591、0.402,均P<0.01)。结论:OCTA作为不同证型POAG患者的视盘血管密度的量化评价指标,为POAG中西医结合治疗提供了有力的客观理论依据。     

光学相干断层扫描血管成像（OCTA）在原发性青光眼患者中的检测价值

目的　探讨光学相干断层扫描血管成像（optical coherence tomography,OCTA）在原发性青光眼中的检测价值。方法　选取原发性青光眼患者70例（116眼）为试验组,正常人20例（36眼）为对照组。比较OCTA测得的黄斑区血管密度、黄斑视网膜神经节细胞（retinal ganglion cell,RGC）层厚度、黄斑全层厚度及视盘区视网膜色素上皮（retinal pigment epithelium,RPE）开口距离在2组受试眼中的变化,并对各参数与视野平均缺损（mean deviation,MD）值进行相关性分析。结果　对照组与试验组的上方黄斑全层厚度、下方黄斑全层厚度、黄斑RGC厚度和黄斑区血管密度比较,组间差异均有统计学意义（均为P＜0.05）。视盘区RPE开口距离在对照组、试验组间差异无统计学意义（F=2.646,P=0.051 3）。黄斑区血管密度、黄斑RGC厚度、黄斑全层厚度与视野MD值均呈线性正相关（均为r＞0.5、P＜0.01）。黄斑区血管密度、黄斑RGC厚度、黄斑全层厚度对青光眼诊断ROC曲线的曲线下面积值均大于0.7。结论　OCTA测得的黄斑区血管密度、黄斑RGC厚度、黄斑全层厚度与视野MD值均呈线性正相关,均具有较高的青光眼诊断效能。     

老年性下睑内翻的改良矫正术式

目的 探讨老年下睑内翻的改良矫正术式方法和疗效.方法 对78例(100眼)老年性下睑内翻行部分眼轮匝肌切除,睑缘皮下内固定,眼睑皮肤切除术治疗.结果 术后早期所有患者内翻倒睫矫正,刺激症状消失;长期观察2例复发,再次手术后疗效确实.结论 改良矫正术式治疗老年性下睑内翻疗效确切.