大咯血的诊疗进展

大咯血威胁病人生命健康，视为内科危急重症。大咯血定义为一次咯血量≥100m1或24h≥500m1，但部分病人咯血存于气道或吞入食道、胃，准确估计出血量甚难，故有大口咯血，伴心悸、苍白、血压下降，脉沉细、冷汗等重症体征、症状均应视为大咯血。     

血浆置换治疗移植肾复发性FSGS合并大量蛋白尿的远期观察

目的 探讨血浆置换治疗移植肾复发性局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）效果及其对远期预后的影响。方法 6例患者首次肾移植后出现大量蛋白尿或／和血肌酐（Cr）升高、并经移植肾活检确诊为FSGS，在不改变免疫抑制方案的情况下，采用血浆置换治疗，观察血浆置换后1年移植肾的病理改变情况，测定血肌酐和24h尿蛋白定量。结果 6例患者中，2例在血浆置换后1年接近完全缓解，4例部分缓解。患者血浆置换后1年，移植肾的肾小球、肾间质、血管及免疫球蛋白病变的等级与血浆置换前相比，差异均无统计学意义。血浆置换后1年及5年的Cr水平与血浆置换前相比，差异均无统计学意义；24h尿蛋白定量与血浆置换前相比，差异均有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05）。结论 血浆置换能快速、有效地缓解移植肾复发性FSGS的病变程度和进程，其效果取决于FSGS诊断的及时性，如果已发展到肾小球硬化的程度，血浆置换亦无法将其逆转。     

我国高等护理教育的历史发展与改革现状

随着现代教育观念和护理观念转变的逐步深入,高等护理教育改革正带来累累硕果,原有的全国统一、没有特点以及延续医学教育模式的高等护理教育局面正在逐步改变.     

218例老年性白血病临床分析

随着老龄化社会的到来,老年性白血病呈逐年上升趋势。为了观察老年性白血病临床特点,现将我院近10年来218例老年白血病临床资料总结如下。 一、资料与方法 218例病人均为我院1992～2002年间住院的初诊病人,年龄60～69岁163例,占74.7%;70～79岁49例,占22.5%;80～102岁6例,占2.8%;其     

应用以鼻腭血管为蒂的腭组织瓣修复舌尖缺损的护理体会

以鼻腭血管为蒂的腭组织瓣修复舌尖缺损是近年来开展的新型手术方法。根据蝶腭动脉的分支穿过切牙孔后的鼻腭动脉与双侧腭大动脉的分支相吻合，构成中隔腭颌内动脉末梢支矢状血环的解剖特点，而采取鼻腭血管为蒂的腭组织瓣修复舌尖缺损。通过手术与护理的配合，腭瓣全部成活，恢复了舌尖的形态和生理功能。１临床资料１．１一般资料：我科自１９８７年～２０００年之间收治３例舌尖被他人咬伤致缺损的病人，男１例，女２例，年龄在２０～２７岁之间。缺损创缘呈凹陷的新月形创面有大量的分泌物、伪膜或血凝块，创口受到严重的污染。此３例患…     

"我来做妈妈"

妈妈给明明削好了苹果,开玩笑地先咬了一口,谁知明明立刻躺到地上,大哭大叫.妈妈哄了他很久,并给他重新削了个更大的苹果,这样明明才满意地笑了.     

PCA泵在辅助化疗过程中的应用与护理

目的 探讨电子镇痛泵(PCA)在辅助化疗过程中的应用与护理.方法 采用PCA泵将5-氟尿嘧啶(5-FU)2250mg生理盐水稀释液250ml连续静滴72h,治疗胃肠道肿瘤、乳腺癌7例,结果 7例患者顺利完成PCA泵辅助化疗.治疗过程中,7例患者均出现不同程度脱发;3例患者出现口腔粘膜充血、水肿、溃疡;2例患者出现色素沉着;1例患者有厌倦情绪;1例患者出现预期性恶心、呕吐;1例患者出现腹痛、腹泻.结论 PCA泵是一种电子输液装置,具有定时、恒速、便于携带、报警功能齐全等优点,可减少患者痛苦,减轻护士工作强度,提高治疗效果,值得推广和应用.