姜昧草的化学成分研究

姜味草Micromeria biflora Benth．为唇形科植物，全草具有类似生姜的气味，故称姜味草。本品始载明朝《滇南本草》，是云南常用中草药，资源丰富，能温中散寒、理气止痛，嫩枝叶作药茶还可预防感冒。有关文献报道含有挥发油，为进一步开发利用云南丰富的姜味草资源，本实验研究了其非挥发性部分的化学成分。从姜味草全草的乙醇提取物中，用硅胶柱色谱分离得到6个成分，     

痹康灵对骨关节炎治疗作用的实验研究

为观察痹康灵对骨关节炎(OA)的治疗效果并探讨其作用机制,将32只中国白兔分为正常对照组(A组)、空白对照组(B组)、西药对照组(C组)、中药治疗组(D组),每组各8只,A组不造模,B、C、D组均采用Hulth法建立兔OA模型.术后3天给予A和B组生理盐水,C组罗非昔布溶液,D组痹康灵,每天各6ml*kg-1,灌胃给药.自术后第1周每天驱赶动物2次,共30分钟,4周后取右侧胫骨平台关节软骨和滑膜进行光镜观察.采用免疫组化检测法分别检测关节软骨和滑膜中的白细胞介素-1β(IL-β)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的水平.结果显示,B组IL-1β,MMP-1、MMP-3的水平均非常显著高于A组(P＜0.01),并均显著高于C组(0.01＜P＜0.05);B组IL-1β、MMP-3水平显著高于D组(0.01＜P＜0.05),而MMP-1水平则非常显著高于D组(P＜0.01);C组与D组间上述3指标水平无显著性差异(P＞0.05).光镜观察,B组退变较其余3组明显;C组与D组间退变不明显;但2组退变均甚于A组.表明痹康灵能抑制IL-1β、MMP-1、MMP-3的产生,具有抗炎、保护和修复关节软骨的作用,从而对OA有一定的治疗作用.     

中西药联合应用治疗腰椎间盘突出症

自1999～2001年,我们采用中西药联合应用治疗腰椎间盘突出症106例,效果满意.现报告如下.     

不同年龄冠心病患者甲状腺功能与冠状动脉病变程度的关系

目的通过分析不同年龄冠心病(CAD)患者的甲状腺功能[三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]与Gensini积分的相关性,探讨甲状腺功能对冠状动脉病变程度的影响。方法采用回顾队列研究对2016年3月至2017年3月就诊于太和县人民医院确诊为CAD的患者179例进行分析,根据患者年龄分两组(<65岁组和≥65岁组),比较不同年龄组患者TT3、FT3、TT4、FT4、TSH水平的差异;对患者的Gensini积分采用三分位数分为3组(低危组、中危组、高危组),比较不同分组之间的TT3、FT3、TT4、FT4、TSH水平的差异;采用Pearson相关性检验分析甲状腺功能与Gensini积分之间的相关性;对不同年龄组冠脉病变程度影响因素采用有序多分类logistic回归分析。结果入选患者中有甲状腺功能减退1例(0. 559%),亚临床甲状腺功减退12例(6. 703%);不同年龄组之间FT3差异有统计学意义(P <0. 05);不同Gensini积分组之间FT3差异有统计学意义(P <0. 05); Pearson和logistic回归分析发现,≥65岁患者的TT3与Gensini积分呈负相关(r=-0. 225,P <0. 05),TT3增高是≥65岁患者冠状动脉病变严重程度的保护因素,而<65岁和≥65岁患者FT3和Gensini积分呈负相关,且FT3增高是冠状动脉病变严重程度的保护因素。<65岁患者的TSH和Gensini积分呈正相关(r=0. 439,P <0. 05),TSH增高是<65岁患者冠状动脉病变严重程度的危险因素。结论 TT3、FT3、TSH对不同年龄段冠心脏病患者的冠状动脉病变程度影响不同,且是影响冠状动脉病变程度的独立因素。     

胸水C反应蛋白在脓胸诊治中的价值

目的 研究胸水C反应蛋白(CRP)水平对脓胸诊断预后的价值.方法 93例渗出性胸腔积液病人测定常规的胸水指标及胸水CRP水平,根据常规指标诊断脓胸,分析CRP水平与其他指标的相关性,判断其诊断价值.结果 脓胸与非脓胸病例比较,胸水CRP水平显著不同,且与胸水乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞计数(WBC)升高以及葡萄糖降低具有一致性；依据CRP水平判定疗程与临床上根据临床症状及影像学结果决定疗程相比,两者疗效基本相似,而前者疗程更短.结论 胸水CRP水平可能是诊断脓胸的一个独立指标；根据临床症状结合胸水CRP水平来决定脓胸的疗程.     

肾上腺嗜铬细胞瘤围术期护理

嗜铬细胞瘤是临床上并不多见的肿瘤,起源于嗜铬细胞,以肾上腺髓质功能亢进为特征,多发生于肾上腺髓质,90%以上为良性。由于肿瘤细胞分泌过量的儿茶酚胺物质,引起血压持续性或阵发性增高、代谢紊乱等症状,严重危及患者生命。手术是目前唯一有效的治疗方法[1],但手术有一     

血液透析患者导管相关性血流感染影响因素分析

目的探讨血液透析患者发生导管相关性血流感染的影响因素及临床护理对策,为临床治疗提供参考依据。方法选取2010年6月-2013年6月行血液透析并进行深静脉置管患者256例,对患者临床资料进行回顾性分析,研究导管相关性感染的危险因素及病原菌分布。结果血液透析患者导管相关性感染与导管留置时间、合并糖尿病、无菌操作不严格有密切关系(P<0.05);39例发生感染患者共分离出病原菌52株,排前4位依次为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,分别占30.77%、25.00%、19.23%、11.54%。结论血液透析患者发生导管相关性血流感染与导管留置时间较长、合并糖尿病、无菌操作不严格等因素有关,在临床护理过程中要加强医务人员无菌操作意识,加强临床护理操作,以降低感染的发生。     

陈灌园老中医医话两则

<正>已故陈灌园老中医,系鄂东知名中医,其博览医经,深得要诣,众览古今医案,熟悉各家学说。临床用药轻灵,善用经方,收获颇丰。现辑遗精、妇人漏下医话两则,以飨同道:1童子遗精,固涩乃瘳遗精一症,有因心神不宁,相火亢盛,湿热下注,下元虚衰等所致。论治则有清心宁神,滋阴泻火,健脾祛湿,培补肾元等法。若久遗不止,发为滑精,又当于诸法中杂以固涩。临床上成人患此,颇为常见,而幼儿学童,天癸初至,即罹此症者,亦间杂之。     

上皮样血管内皮瘤6例临床病理学特点分析

目的分析上皮样血管内皮瘤（EHE）的临床病理学特点。方法观察6例EHE患者的临床及组织形态学特点，并随访。结果镜下，上皮样肿瘤细胞呈实性增生或小巢状、条索状、不规则状分布于透明变或黏液样变的间质中，形成裂隙样结构。肿瘤细胞胞质较丰富，呈弱嗜酸性或嗜双色性，见胞质内空泡形成。肿瘤细胞无明显异型性，核分裂像0~1个/10HPF，1例见小片坏死。所有患者弥漫强表达2项或以上血管内皮标记，1例TFE3弥漫强表达，经荧光原位杂交技术检测确认Xp11.2染色体TFE3相关基因异位。初诊时2例为多发病灶，1例伴有淋巴结累及。5例手术治疗，1例对症治疗。随访6~48个月，2例20~42个月后复发，所有患者带瘤或无瘤生存。结论EHE是少见的恶性血管肿瘤，极易误诊或漏诊。熟悉临床及组织形态学特点对避免误诊具有重要意义。     

使用酒精所致精神及行为障碍患者患病行为调查与分析

目的：探讨使用酒精所致精神及行为障碍患者患病行为及影响因素。方法：采用便利取样法，应用患病行为问卷和自行设计的一般情况调查表，对2013年1月至2013年6月在我中心住院治疗的110例患者进行问卷调查。结果：使用酒精所致精神及行为障碍患者患病行为总分为（32.12±8.58）分，饮酒时间、住院次数是患病行为的影响因素。结论：使用酒精所致精神及行为障碍患者患病行为，处于中等水平。饮酒时间越长、住院次数越多，心理取向越大，疾病感越低，疾病确信越低，疑病指数越低。