发铅作为职业性铅接触生物检测指标的研究

发铅测定不但方便检验人员,亦方便受检者,为探讨发铅作为铅接触生物检测指标的意义,我们对发铅进行了研究。 一、材料与方法 (一)调查对象 选择通化冶炼厂、通化蓄电池厂及15家印刷厂的部分作业人员为接铅人群;选择通化郊外驻军、宾馆服务员、百货公司售货员及部分机关干部为非接铅正常人群(对照组)。年龄18～60岁。     

STMN1及UBE2C在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的:通过检测STMN1及UBE2C基因在胃癌组织中的表达,探索其表达与临床病理因素间的关联及两基因表达间的关联。方法:采用免疫组化的方法检测180例胃癌病理标本及对应180例正常胃部黏膜标本中STMN1及UBE2C基因的表达情况。结果:STMN1在胃癌组织中的阳性表达率为85.6%,而在正常组织中阳性表达率为26.1%(P＜0.05),STMN1的表达与患者性别、年龄及肿瘤分化程度无明显相关性,而与TNM分期、淋巴结转移及Lauren分型明显相关（P＜0.05)。UBE2C在胃癌组织中的阳性表达率为73.3%,而在正常组织中阳性表达仅为24.4%(P＜0.05),UBE2C的表达与患者性别、年龄及肿瘤分化程度均无显著相关,而与淋巴结转移、TNM分期及Lauren分型关联性显著(P＜0.05)。Logistic多因素分析表明,淋巴结转移、Lauren分型、TNM分期与STMN1及UBE2C表达相关(P＜0.05)。STMN1与UBE2C基因表达呈正相关(r=0.288,P＜0.05)。结论:STMN1的表达与胃癌的产生、进展、浸润及转移密切相关,UBE2C可能通过PI3K/Akt信号通道调节STMN1。     

非风湿性二尖瓣关闭不全的外科治疗

目的 评价二尖瓣瓣膜成形术(MVP)对非风湿性二尖瓣关闭不全的疗效.方法 2001年1月至2005年12月我院非风湿二尖瓣关闭不全心脏患者23例接受手术治疗,男性13例,女性10例,年龄16～71(49.4±5.7)岁.非风湿性二尖瓣关闭不全病因中,其中先天性5例,退行性改变12例,缺血性改变4例,感染性病变2例.术前超声心动图示二尖瓣均为大量返流,术前患者心功能Ⅲ级19例,Ⅳ级4例.瓣环成形13例,腱索短缩3例,裂修补1例,腱索转移1例,后瓣环成形 裂修补4例,部分瓣膜切除 裂修补1例.同期冠状动脉搭桥术5例,主动脉瓣膜置换术3例.结果 早期死亡率4.3%(1例),术后超声心动图示无或少量二尖瓣反流13例,少量到中量反流8例,大量反流1例.随访6～60个月(平均27个月),出院后2例患者死亡,再次手术1例.存活20例,心功能Ⅰ～Ⅱ级.结论 应用二尖瓣膜成形术治疗非风湿性二尖瓣关闭不全是可行的,可以取得良好的效果,外科技术值得进一步推广.     

支持性心理治疗对养老机构老年人生活质量和幸福度影响

目的:评价支持性心理治疗对养老机构老年人生活质量和幸福度的影响。方法:随机选取50例老年人进行支持性心理治疗,分别在每周一、周三、周五各进行一次,疗程8周。评定工具采用生活质量量表(QOL)、纽芬兰大学幸福指数量表。分别在治疗前及治疗后的第1、2、4、6、8周末各评定一次,并与入组时进行比较。结果:经过8周的治疗,生活质量量表(QOL)中患者的生理、心理2个领域及精力与疲倦、睡眠与休息、积极感受、所需社会支持满意度、娱乐活动的参与程度6个方面有显著提高,消极感受、对医疗手段的依赖2个方面有显著降低;纽芬兰大学幸福指数量表中正性情感和正性体验的分值较入组时明显提高。与治疗前比较,数据均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论:支持性心理治疗能提高养老机构老年人生活质量和幸福度。     

基于心血管疾病的远程医疗临床应用与分析

目的：通过3215例心血管远程会诊病例分析,探讨以远程会诊、远程教育培训等信息化方式帮扶新疆区域基层医疗卫生机构,提高新疆地区整体心血管防诊治水平。方法：对新疆医科大学第一附属医院自2008年4月至2012年12月的心血管远程会诊病例进行分析,统计年、月会诊人数,会诊分类特点及会诊疾病谱和会诊疾病地方差异。结果：会诊量呈逐年增加趋势;会诊以普通会诊多见,占会诊总量的78．2％;心血管会诊疾病较多的是冠心病、心律失常、瓣膜性心脏病和高血压病;各地区会诊量分布不均,伊犁地区、阿克苏地区、阿勒泰地区、喀什地区、巴音郭楞蒙古自治州会诊量较大,占总会诊量的79．8％。结论：随着医院远程医疗中心的建立和会诊制度的完善,心血管疾病会诊量呈逐年上升趋势,但仍有地区会诊量较少,是今后工作的重点,会诊疾病仍以多发病常见病为主,提示要加强各地区心血管疾病的基础知识教育并进行临床经验交流,提高当地心血管疾病的诊治能力。     

前屈过顶法整复儿童肱骨近端骺离骨折

我科自 1 998年至今采用前屈过顶 ,向后提位手法整复治疗儿童肱骨近端骺离骨折 1 2例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 1 2例中男 4例 ,女 8例 ;年龄 1～ 6岁 ;左侧 8例 ,右侧 4例 ;受伤距整疗时间 1～ 7天 ,皆无合并症。2　治疗方法　　全麻 ,仰卧位 ,患肢外展 ,前伸 ,使手达过头水平。助手握患臂牵引 ,并握上臂使肱骨上端向下施力 ,术者拇指置腋部 ,向上推抵骨骺 ,使肱骨干骺端与骨骺良好对合。复位后 ,利用肩外展支架固定于肩外展、前屈位。复位固定后即可作握拳和腕、肘关节屈伸活动。局部疼痛减轻后 ,可用健手轻轻拖住患肢…     

关节镜清理加中药灌洗治疗膝关节骨性关节炎探讨

[目的]探讨中药灌洗治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。[方法]首先应用关节镜清理关节，再应用中药进行关节内灌洗，研究采用3组对比，以单纯清理、加用玻璃酸钠两组对比，以观察中药效果。[结果]随诊7～16个月，22例膝关节骨性关节炎病人，应用上述治疗，优17例，良3例，差2例，优良率为90．9％。[结论]中药关节内灌洗在治疗膝关节骨性关节炎中有较好的疗效。     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿最常见的中枢神经系统疾病。我院采用纳络酮治疗HIE取得显著效果，现报告如下。     

中西医结合治疗脊柱骨折合并脊髓损伤

目的：探讨中西医结合治疗脊柱骨折合并脊髓损伤的治疗方法及疗效。方法：应用CD棒内固定结合桃红四物汤加减及针灸治疗胸腰段脊柱骨折脱位并脊髓损伤30例，其中完全截瘫8例，不完全截瘫22例。结果：所有不完全截瘫治疗后均恢复良好，未后遗明显肢体功能障碍；完全截瘫病人中3例恢复良好，仅后遗轻微感觉障碍；余5例有不同程度的功能障碍；结论：中西医结合治疗脊柱骨折合并脊髓损伤可减少术后创伤反应，促进骨愈合。