210例食管胃左颈部吻合术无吻合口瘘的体会

我院自2004～2005年,对食管中、上段癌及部分食管下段癌采用食管胃左颈部吻合共210例,无吻合口瘘的发生,现总结报道如下。     

肝硬化肝性胸水并发自发性细菌性脓胸临床分析

肝硬化肝性胸水患者中自发性细菌性脓胸(SBEM)临床上并非罕见,而国内外文献仅见零星报道.笔者对我院及山东大学齐鲁医院近6年来住院的肝硬化肝性胸水患者合并SBEM情况进行了回顾性分析,以期达到早期诊断、及时治疗及提高肝硬化生存率的目的.     

手法中药并用治疗髌骨软化症52例体会

手法中药并用治疗髌骨软化症５２例体会张家口医学院第一附属医院（河北０７５０００）赵龙自１９８７～１９９４年，采用手法与中药内服外洗的方法治疗髌骨软骨软化症５２例，收效良好。现报告如下。一般资料本组５２例，男１９例，女３３例；年龄最大６２岁，最小２４岁...     

新疆玛纳斯县缺碘区儿童少年掌骨皮质发育的研究

本文对缺碘地区的89名儿童少年和非缺碘地区的125名儿童少年的第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ掌骨皮质厚度进行了分析研究,发现缺碘地区儿童少年的骨皮质发育显著落后于非病区,病区男性和女性儿童少年骨皮质分别落后于非病区男性和女性儿童少年,病区女性骨皮质在青春期发育开始年龄呈显著下降,病区与非病区儿童少年不同年龄段比较中,除7～10岁组第Ⅰ掌骨皮质厚度差异无显著性外,其它各年龄段比较,差异均有显著意义。提示在缺碘性疾病的诊断中骨皮质可做为一个重要的考参指标。     

胡桃夹征影像学诊断与治疗的研究进展

近年来随着影像学技术的发展和认识的不断提高,越来越多的胡桃夹征被发现,影像学检查是诊断本病不可缺少的环节.胡桃夹征治疗以保守治疗为主,因而介入治疗较手术治疗具有较大的优越性.就其发病机制、临床表现、影像学诊断及治疗进展进行综述.     

人工皮负压封闭引流期间导管冲洗方法的改进

目的探讨人工皮负压封闭引流期间导管；中洗的改进方法及效果。方法按住院时间顺序将45例外伤性皮肤缺损患者分为对照组（24例）和观察组（21例）．对照组采用人工皮负压封闭引流的常规冲洗方法．观察组采用改进后的冲洗方法，即输液器间断；中洗法。观察两组引流管堵塞、装置漏气及创面感染发生率。结果观察组负压封闭引流管堵塞、装置漏气发生率显著低于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；观察组创面感染率低于对照组．但差异无显著性意义（P〉0．05）。结论改进导管冲洗方法，既可预防创面感染。又可避免引流管堵塞及引流装置漏气，提高引流效果。     

MEBO在泪道探通术中的应用体会

目的：观察湿润烧伤膏（MEBO）对泪道探通术后的治疗效果。方法：21例患常规泪道探通术后，将MEBO注入泪道，连续临床观察。结果：21例患分别于探通后第2日、第4日、第7日、第15日复诊冲洗泪道，无1例发生粘连、再阻塞及继发感染，之后每月冲洗1次，随诊半年，泪道通畅。结论：MEBO可促使泪道阻塞部粘膜创面愈合，具有避免粘连和预防感染作用。     

心脏反搏辅助装置研究进展

目前,全球心力衰竭患者的发病率及病死率逐年增加。机械辅助循环已成为治疗心力衰竭的主要方法之一,其中反搏法辅助心脏的实验研究及临床应用已成为热点,具有代表性的主动脉球囊反搏已成为目前临床最常用的治疗心功能不全的短期机械辅助装置。近年来,主动脉旁反搏装置及其它各种新型反搏装置的研发也取得了快速发展,现对反搏原理、发展历史及各种不同反搏装置的进展进行综述。     

全胃切除同期冠状动脉搭桥手术1例

男,68岁.术前诊断：贲门胃体溃疡型腺癌;冠心病,不稳定型心绞痛,陈旧性下壁心肌梗塞;高血压病（Ⅱ期）;糖尿病（Ⅱ型）;胆囊切除手术后.术前心绞痛控制欠佳.冠状动脉造影显示三支病变[左主干远端50%狭窄.左前降支（LAD）近段70%,中段80%狭窄;回旋支（LCX）近段90%狭窄.右冠状动脉远段后降支（PDA）90%狭窄].2003-04-18在全麻下对喷门胃体癌和冠心病实施同期手术.置患与仰卧位.     

不同吸氧时间高压氧治疗对脑出血大鼠血肿周围AQP4和SOD表达的影响

目的:探讨不同吸氧时间高压氧(HBO)治疗对脑出血(ICH)大鼠血肿周围水通道蛋白(AQP4)和超氧化物歧化酶(SOD)表达的影响,从而探讨HBO治疗脑出血的最佳吸氧时间。方法:正常组Wistar大鼠5只,胶原酶诱导法建立Wistar大鼠脑出血(ICH)模型125只,随机分为对照组(不用高压氧干预,25只)和实验组(ICH后6小时给予高压氧干预,100只),实验组根据吸氧时间不同又分为ICH+HBO 40min组,ICH+HBO 60min组,ICH+HBO 80min组,ICH+HBO 100min组,共4个亚组,各25只。每组大鼠分别在行HBO治疗第1、3、5、7、14天后于相同时间点处死,之后采用干湿比重法测定出血灶周围脑组织含水量,用免疫组化法检测血肿周边脑组织中AQP4蛋白表达情况,黄嘌呤氧化酶法测定SOD活力。结果:(1)出血灶周围脑水含量:实验组较对照组相比,各时间点脑组织水含量均减少且有差异(P0.05)。(2)大鼠脑组织AQP4表达的变化:对照组大鼠的AQP4表达在ICH术后第1天开始升高,第3天持续升高,第5天达到高峰,之后逐渐下降直至第14天。HBO实验组各时间点AQP4的表达较对照组减少,差异有显著性意义(P0.05)。其中ICH+HBO 60min组第7天下降的幅度最大,较其他三组相比具有显著性意义(P0.01)。(3)大鼠脑组织SOD表达的变化:对照组和实验组SOD上调表达规律与AQP下调表达一致,其中ICH+HBO 60min组回升幅度最大,其在第14天表达的值与其他三组相比均有显著性差异(P0.01)。结论:HBO可以减轻脑水肿,其中最佳吸氧时间是60min。其机制可能与降低了出血灶周围AQP4表达水平、提高了SOD表达水平有关。