生长激素治疗对特发性矮小儿童最终身高的影响:一个剂量效应的证据

调查在开放性随机研究中,两种剂量的生长激素(G H)对特发性矮小儿童最终身高和治疗期间前两年的增高速度的影响(平均基准身高标准差值s=3.2)。儿童被随机分在3个治疗组,70例每周接受0.24m g/kg的G H治疗;67例接受第1年为每周0.24m g/kg,第2年为每周0.37m g/kg的GH治疗;72例接受每周0.37m g/kg G H的治疗。研究结束时,对50名儿童进行身高测量(平均治疗时间6.5年)。接受每周0.37m g/kg的儿童(72例)身高增长速度明显高于0.24m g/kg的儿童(70例)(治疗差异为0.8cm/年,P<0.003),也高于每周0.24～0.37m g/kg治疗组儿童(67例)(治疗差异为0.9cm/…     

经腹腹腔镜治疗肾上腺髓样脂肪瘤体会

肾上腺髓样脂肪瘤是一种临床少见的无功能性肾上腺良性肿瘤,经腹腹腔镜手术切除肾上腺髓样脂肪瘤的报道罕见.笔者经腹腹腔镜治疗肾上腺髓样脂肪瘤8例,病理证实,疗效确切,现报道如下.     

经导管封闭治疗小儿继发孔房间隔缺损

目的探讨应用经导管封闭治疗小儿房间隔缺损的临床效果.方法 16例ASD患儿.男6例,女10例;年龄2～14(8±4)岁,体重10～40(23±9)Kg.先行右心导管用球囊导管测量ASD大小,选择适合的封堵器,在X线及超声引导下释放封堵器堵闭ASD,术后随访疗效,追踪残余分流率和并发症.结果应用此法封闭16例ASD,全部成功.手术时间为(70±30)血n,透视时间(13±8)min,术中无明显并发症.术后随访右房、右室径较术前明显缩小,恢复正常(P＜0.05);无残余分流发生.结论经导管封闭治疗小儿房间隔缺损术具有创伤小,成功率高,安全性好的优点,但其长期疗效需进一步随访观察.     

胰腺外伤的诊断治疗体会

胰腺外伤占腹部外伤的 1%～ 6 % ,与其他腹部脏器 (肝脏、脾脏、肾脏等 )相比发病率较低 ,胰腺损伤多属于严重的多发外伤和腹部多脏器外伤 ,病情危重 ,病死率较高 ,总的死亡率 2 0 %左右。随着近年来高速公路、建筑业和工业的迅猛发展、以及恶性犯罪率的升高 ,意外伤害事故和枪弹伤明显增加 ,胰腺外伤呈上升趋势。现对我院 1995年以来收治的12例胰腺外伤病人诊治情况进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料自 1995年 10月～ 2 0 0 2年 2月 ,我院收治胰腺外伤病人共 12例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 16～ 5 0岁 ,平均 2 9 7岁。开放伤 3例 ,闭合…     

急性有机磷农药中毒致尖端扭转型室性心动过速2例

1　临床资料例 1女性 ,2 8岁 ,因自服甲胺磷农药约 5 0ml后出现昏迷 ,流涎 4 0min急诊入院。患者既往体健。入院体查 :体温 36 .8℃ ,脉搏 76次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 90 /6 0mmHg ,浅昏迷 ,流涎 ,全身出汗 ,有肌束颤动 ,双瞳孔针尖大小 ,双肺布满干湿性罗音 ,心界无扩大 ,心率 76次 /min ,律齐 ,心音低 ,无杂音 ,血胆碱酯酶活力为正常值的 10 %以下。立即进行洗胃、导泻 ,应用阿托品、解磷定、输氧、输液等治疗后 ,神志转清 ,达阿托品化后阿托品减量维持。心电图示 :Q -T间期 0 .5 6s,进行持续心电监护。入院第 5d ,患者突然出现阵发性晕厥 ,心电监护示 :阵发性尖端扭转型室性心动过速 ,立即给予异丙肾上腺素 1mg加入 5 %葡萄糖 5 0 0ml内 ,以 2～ 5ug/min的速度静脉滴注 ,使心率维持在 110～ 12 0次 /min ,给予 2 5 %硫酸镁 8ml稀释成 4 0ml后静脉注射 ,继以 8mg/分静脉滴注 ,经上述处理后 ,未再出现尖端扭转型室性心动过速 ,患者未再出现晕厥 ,Q -T间期逐渐缩...     

多孔陶瓷板固定床生物反应器设计及模拟

设计了一种结构新型的多孔陶瓷固定床生物反应器，与传统的固定床相比，该反应器具有氧传递性能好，能够均匀接种等优点，通过模拟，考察了反应器内的流体流动和气液传递性质，计算证明反应器的供氧能力能够满足链霉菌发酵过程对氧的需求。     

检体诊断学教学改革与实践

为了我省广大农村培养实用型的基层高质量的专科学历层次的医学人才 ,以满足基层医疗保健的需要 ,我校内科教研室对临床医学专业三年制大专的检体诊断学教学进行了改革。1　方法传统的检体诊断学教学分两部分 ,按大纲讲授的理论课和将学生分组练习操作的实习课 ,我们在 99级临床医学专业 1～ 10班共 314人的检体诊断教学中应用了“多元化教学法” (参与式教学法、问题讨论式教学法、录像与ＣＡＩ课件操作分解实习法、病房见习与分组模拟患者考核法 ) ,方法如下。1 1　成立了诊断学教学小组 ,小组由 3名内科教师、 1名外科教师、 1名五官科教…     

男性不育症精液特征的观察

近几年，因男性不育而就诊的病例日渐增多，查到不育原因，除临床诊断外，精液检验不仅具有重要的诊断价值，而且也是指导临床治疗的可靠依据。我们在检验过程中与临床诊断和治疗密切配合，在治疗男性不育症方面做了一些工作，取得了一定经验，现将近来465例精液常规检验结果报告如下。     

谈影像科网络安全

本文主要对如何做好影像科日常网络安全作了介绍，其中有硬件安全保障、网络系统的稳定性、安全性以及医学影像存储。     

白细胞与老年脑血管病愈后的临床观察

急性脑血管病不仅有神经系统损害 ,而且可以出现一系列内分泌及代谢方面的变化 ,为了探讨白细胞在急性脑血管疾病中的变化 ,我院 1997— 2 0 0 1年对 36 1例老年患者进行了临床观察 ,报告如下。1　资料与方法本组病例均为起病 72h内急性脑卒中患者 ,女 10 8例 ,男2 5 3例 ,出血性卒中 5 0例 ,缺血性卒中 311例。年龄 6 0～ 89岁 ,平均 6 9岁。全部病例均经头部CT及MRI确诊 ,且通过检查排除感染、血液病、休克及心功能不全等并发症 ,所有患者在其发病 2 4h内及病程 3d、7d采末梢血行周围白细胞计数和分类检查 ,应用日本光电 7- 80 0型血细…