益气养阴解毒方联合环磷腺苷葡胺注射液治疗病毒性心肌炎35例

目的:探讨益气养阴解毒方联合环磷腺苷葡胺注射液对病毒性心肌炎患者心功能及外周血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)水平的影响。方法:将70例病毒性心肌炎患者按照随机数字法分为对照组和观察组,每组各35例。两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予环磷腺苷葡胺注射液静脉滴注,观察组在对照组的基础上联合益气养阴解毒方治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后左室短轴缩短分数(left ventricular shortening fraction,LVFS)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心脏指数(cardiac index,CI)、TNF-α、TGF-β1和IFN-γ水平。结果:观察组有效率为88.57%,对照组有效率为68.57%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后LVEF、LVFS高于本组治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后TGF-β1、TNF-α水平低于治疗前比较,IFN-γ高于治疗前,且观察组TGF-β1、TNF-α低于对照组,IFN-γ高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气养阴解毒方联合环磷腺苷葡胺注射液治疗病毒性心肌炎疗效更显著,可减轻机体的炎症反应,恢复患者心功能。     

静脉注射小剂量氯胺酮对老年患者血液动力学的影响

目的研究小剂量氯胺酮对老年患者血液动力学的影响。方法100例择期行胃肠道、胆道手术患者,随机均分为五组。按氯胺酮剂量不同分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组(分别静注氯胺酮1.0、0.5、0.2和0.1mg/kg)和生理盐水对照组(V组)。观察患者给药前、给药后1、3、5、10min各时点的HR、BP、SpO2、CI、EF、总外周阻力(TPR)等。同时根据MMSE认知功能评分表观察患者术前、术后6h、术后第1、2、3天的认知功能。结果与注药后1min比较,注药后3min氯胺酮各组内比较BP明显下降,从而导致TPR也有明显差异。Ⅰ组注药后1minCI、EF值明显上升,10min时其EF值也明显上升。围术期所有患者无明显认知功能障碍。结论老年患者静脉注射小剂量氯胺酮无精神异常,且有利于术后康复,但对血液动力学稳定性还有待进一步探讨。     

再生障碍性贫血患儿干细胞因子及其受体的研究

再生障碍性贫血(AA)是多种因素引起的骨髓造血功能衰竭。干细胞因子(SCF)通过与其受体c-kit的结合而影响其对造血干／祖细胞增殖、分化以及存活的活性。我们对AA患儿血浆中SCF和可溶性c-kit受体及骨髓单个核细胞(BMMNC)中c-kit受体表达进行研究，现将结果报道如下：     

表皮细胞培养与移植研究──表皮细胞分离技术

表皮细胞培养与移植研究──表皮细胞分离技术苏波，赵雪莲，张仕敏，张素贞，葛绳德表皮细胞培养量重要的一步就是分离过程，目前广泛使用的方法是用胰蛋白酶消化皮片。由于消化过程中真皮始终存在。因此不可避免地存在成纤维细胞的污染。为此我们设计了一种可获得全部基...     

在治疗ARDS和MODS中面临的困难与挑战

尽管近年来在分子水平解释SIRS、ARDS和MODS的发病机制有显著的进展,也采用一些新治疗方法如抗内毒素抗体、TNF抗体和IL-1抗体等。但这些病人的临床死亡率仍居高不下,还徘徊在40％左右。Baue认为[1]由于存在着数种原因而阻碍了治疗上突破性进展:①发病原因的复杂性;②SIRS的诊断标准过于一般化;③介入的介质过多和     

丙泊酚氯胺酮复合液在小儿麻醉中的临床应用

资料与方法 2008年9月以来至今将丙泊酚氯胺酮复合液应用于小儿患者的麻醉，80例患儿，男62例，女18例，年龄1～10岁，体重8—25kg。ASAⅠ-Ⅱ级。手术种类：小儿四肢骨折24例，急慢性阑尾炎27例，腹股沟斜疝16例，斜颈手术8例，鞘膜积液5例。手术平均时间0．5～2．5小时。     

围术期输血与术后死亡率

对60与60岁以上行髋骨骨折复位8 787例在围术期输血和未输血的术后30d和90d死亡率进行对比,以观察其Hb浓度与输血的好处。输血日期限定在手术前或手术后7d之内,值均以输血前1周的最低值为准。 分析与评估方法包括Charlson伴发病指标评分、APACHEⅡ指数和30d住院的疾病评分和ASA等,以及死亡率、Hb值、伴发的心血管和其他疾病状态。并分     

基于七叶一枝花中高含量皂苷类成分的氮、磷、钾配施方案研究

目的研究氮、磷、钾肥配施对七叶一枝花Parispolyphyllavar.chinensis中皂苷类成分含量的影响,以优化七叶一枝花最佳氮、磷、钾配施方案,为其合理施肥提供科学依据。方法以3因素5水平二次回归通用旋转组合设计安排田间试验,采用UPLC-ELSD法测定七叶一枝花中7种皂苷含量,通过方差分析建立回归方程(经F检验),利用模型分析氮、磷、钾配施对各皂苷含量的影响,使用统计频数法筛选最优施肥方案。结果贡献率分析表明,氮肥对重楼皂苷II、V的贡献率最大,磷肥对重楼皂苷H、纤细薯蓣皂苷的贡献率最大,钾肥对重楼皂苷I、Ⅵ、Ⅶ的贡献率最大。单因素分析表明,氮、磷、钾对重楼皂苷Ⅶ、Ⅵ含量有极显著影响(P0.01);互作效应分析表明,不同浓度的氮肥、磷肥和钾肥的协同作用显著提高重楼皂苷Ⅵ的含量;根据回归模型分析最佳施肥范围,取交集得氮、磷、钾肥最优施肥范围分别为516.39～557.19、2771.70～2848.20、461.61～502.65kg/hm2。结论建立了重楼皂苷与氮、磷、钾肥配施的相关性回归方程模型,有利于七叶一枝花中皂苷类成分含量的提高,为合理施肥提供科学性依据。     

基底节区脑出血患者早期综合康复护理的疗效观察

目的：观察基底节区脑出血患者早期综舍康复护理的疗效。方法：128例病人分为两组：基底节区脑出血早期康复护理组（观察组）和以往档案资料组（对照组）,观察组、对照组各64例。观察组在常规保守治疗的同时给予早期综合康复护理,对照组采用常规保守治疗4-15天病情平稳后进行单一康复护理,15天后两组评定疗效。结果：观察组和对照组的显效率分别是68．75％和43．75％,两组比较P〈0．01,差异有统计学意义。结论：治疗同时即进行综合康复护理联合责任护士利用省力的方法护理基底节区脑出血患者,较单一康复护理效果好。