对急性有机磷农药中毒反跳与禁食时间的研究

为了解急性有机磷农药中毒(AOPP)病人中毒反跳与禁食时间的关系，笔者总结了近10年口服有机磷农药中毒、中毒程度相同常规治疗(催吐、洗胃且每隔6h重复洗胃2次、导泻、使用足量胆碱酯酶复能剂和抗胆碱药)也相同，轻度中毒就诊时间在2h以内，中、重度就诊时间在1h以内的372份病历进行分析研究。结果表明：中毒反跳与禁食时间有较强的负相关关系，禁食时间越长中毒反跳率越低。     

消风除湿胶囊治疗类风湿性关节炎48例临床观察

选择诊断明确的类风湿性关节炎(RA)患者70例,分成消风除湿胶囊治疗组和雷公藤多甙片对照组,观察其总体疗效及对休息痛、压痛、肿胀、关节功能的影响,并分析其毒副作用.同时观察外周血免疫指标,血液流变学指标的变化.结果表明治疗组与对照组的总体疗效相似,医生评价与患者评价总有效率达80%以上.治疗组对休息痛、关节压痛改善优于对照组,P＜0.05.对关节肿胀、关节功能改善及血清中TNFα、IL-1水平全血低切,中切,高切,血液粘度差异有非常显著性意义,P＜0.01.治疗组、对照组对血细胞、肝肾功能治疗对比无显著性差异,P＞0.05.表明消风除湿胶囊对RA患者能有效地缓解休息痛、关节压痛、肿胀与改善关节功能,安全性高,其治疗作用机理与降低血免疫指标,血液流变学指标,血沉水平,从而调节机体免疫因子网络有关.     

再生障碍性贫血患儿干细胞因子及其受体的研究

再生障碍性贫血(AA)是多种因素引起的骨髓造血功能衰竭。干细胞因子(SCF)通过与其受体c-kit的结合而影响其对造血干／祖细胞增殖、分化以及存活的活性。我们对AA患儿血浆中SCF和可溶性c-kit受体及骨髓单个核细胞(BMMNC)中c-kit受体表达进行研究，现将结果报道如下：     

射频消融术后致小动脉栓塞1例的护理

射频消融术(RFCA)是近年用于临床的新的介入性治疗技术,用于治疗各种顽固性快速心律失常,达到根治目的,疗效确切。但RFCA是有创伤性治疗方法,文献报道〔1〕,有0.6%的心包填塞,0.3%的心包炎,0.3%的房室传导阻滞,1%的局部血管栓塞等严重并发症。1993年6月至1995年12月,我院用此技术治疗250余例,成功率达95%,1例因RFCA后致小动脉栓塞,现将护理体会报告如下。1　病例介绍患者男,29岁。反复出现阵发性心慌、气短4余年。临床诊断为室上性心动过速,发作时心率达210次/min,节律齐,用异搏定、ATP静注有效。入院后胸部X线、超声心动图,肝肾功能…     

中医对糖尿病肾病的认识及治疗现状

糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一,也是导致慢性肾功能衰竭的主要原因之一。中医药治疗糖尿病肾病有一定的优势,本文从中医对糖尿病肾病病名、病因病机认识及治疗现状作以归纳论述。     

醋酸白试验后激光治疗对尖锐湿疣复发率的影响

目的:观察醋酸白试验后激光治疗对尖锐湿疣复发率的影响.方法:治疗组用激光在肉眼观察下去除明显易见的疣体后,用5%醋酸外擦疣体周围的皮肤,用放大镜观察,再行CO2激光点灼去除,对照组用激光去除肉眼及放大镜下可见之疣体.结果:激光去除疣体后用5%醋酸白涂抹,观察再次激光去除呈亚临床感染的疣体,复发率远远低于单纯性的激光去疣治疗.结论:通过醋酸白试验后,再次应用CO2激光治疗亚临床感染的HPV病毒,有利于减少尖锐湿疣的复发.     

CALR基因Ⅰ型突变的儿童纤维化前期原发性骨髓纤维化1例

患儿男, 8岁, 以头痛、呕吐就诊, 治疗过程中血小板计数最高2 312×109/L, 骨髓病理提示有核细胞增生过度, 可见异形巨核细胞, 部分呈云朵样, 骨髓间质未见网状纤维明显增生, CALR基因Ⅰ型突变阳性, 诊断为儿童纤维化前期原发性骨髓纤维化, 给予重组人干扰素α、羟基脲及抗血小板药物治疗, 半年后复查骨髓病理, 未见纤维化进展及骨髓转化。随访2年半, 无明显肝脾肿大、血栓及出血事件。     

肛周孤立性纤维性肿瘤诊治1例及文献复习

孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor)是一种少见的纤维细胞分化间叶源性肿瘤[1],好发于胸膜,而胸膜外尤其是肛周更为罕见[2]。1931年首次出现该肿瘤相关案例分析[3],1999年首次出现肛周孤立性纤维性肿瘤的报道[4],近年来逐渐有对肛周孤立性纤维性肿瘤的散在报道[2,5-9]。我院于2021年8月12日收治1例肛周孤立性纤维性肿瘤,报道如下。     

G试验在深部真菌感染快速诊断中的临床价值探讨

目的通过分析血浆（1,3）-β-D 葡聚糖（G 试验）、真菌培养结果与真菌感染的相关性,探讨G 试验在深部真菌感染（DFI）快速诊断中的临床价值。方法选择2013 年9 月-2016 年1 月,861 例疑诊为DFI 的患者进行G 试验及真菌培养,分析G 试验与真菌培养对DFI 的诊断效率。结果在疑诊为DFI 861 例患者中,临床诊断为DFI 组181 例,非DFI 组680 例。G 试验与真菌培养阳性率分别为29.27%（252/861）和21.37%（184/861）,两者比较,差异有统计学意义（P <0.05）。G试验诊断DFI 的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为89.50%、86.76%、64.29%、96.88%和87.34%;真菌培养诊断DFI 的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为59.12%、88.68%、58.15%、89.07%和82.46%。结论G 试验在快速、早期诊断DFI中有重要临床价值。     

兔耳病理性瘢痕皮回植术后组织中基质金属蛋白酶－1及金属蛋白酶组织抑制剂－1表达的变化

目的通过建立兔耳模型观察基质金属蛋白酶－1（matrixmetalloproteinase－1,MMP－1）及金属蛋白酶组织抑制剂－1（tissueinh｜bitorofmetalloproteinase1,TIMP1）在病理性瘢痕皮回植术后组织中表达的变化,探讨瘢痕皮回植治疗病理性瘢痕的机制。方法建立兔耳病理性瘢痕模型。共分为3组：正常皮肤组（对照组,A组）、病理性瘢痕组（B组）及瘢痕皮回植组（c组）。切取标本行HE染色和Masson特殊组织化学染色及免疫组织化学染色,观察各组标本MMP－1、TIMP－1的表达情况。结果病理性瘢痕经瘢痕皮回植术后,MMP－1及TIMP－l均较A组明显升高（P〈O．01）．MMP一1的表达较TIMP一1明显增强（P〈O．01）。结论瘢痕皮回植术治疗瘢痕的机制与瘢痕组织内MMP一1和TIMP一1相互作用的失衡有关。