正常健康儿童抗凝血酶Ⅲ含量及活性测定

抗凝血酶Ⅲ(Antithrombin Ⅲ,AT-Ⅲ)是生理性抗凝系统中的主要成分,是凝血酶的重要抑制物,对以丝氨酸为活性中心的凝血因子如Ⅹ_a、Ⅺ_a、Ⅸ_a 等都有抑制效应。自70年代以来,AT-Ⅲ的临床研究有了很大发展。目前认为,在多种小儿疾病中     

人工颈椎间盘置换术的围手术期护理

人工颈椎间盘置换术是近年来临床推广并可供选择的治疗颈椎病的方法之一。与传统的颈椎前路减压植骨融合术相比,它可保留颈椎前方减压融合以后的节段运动功能,同时提供颈椎所需要的稳定性,防止和延缓邻近节段的退变。我科2004年10月-2007年10月,共完成30例33个节段的人工颈间盘置换,现将临床资料及围手术期护理报告如下。     

强直性脊柱炎的行为治疗

强直性脊柱炎（AS）是一种类风湿因子阴性,累及中轴关节和肌腱韧带骨附着点的慢性炎症性疾病,病因及发病机制尚不完令明确。该病发病率在炎症性关节炎中占第2位,可引起腰痛、晨僵、脊柱活动受限、驼背畸形、外周关节受累、肌腱端炎、足跟痛等关节症状以及前葡萄膜炎或虹膜炎、心血管表现、肺邪表现、骨质疏松等关节外症状,是中国人丧失劳动力和致残的主要病吲之一。该病早期进展较慢,但后期发展较快,短时间内形成驼背畸形,髋、膝等关节强直,待诊断明确时再予以治疗,效果较差,故早期诊断显得尤为重要,该病和HLA-B27相关,有明显的家族聚集性。好发于青年男性,严重影响患者的工作和家庭生活,目前尚无根治方法。我们通过对26例强直性脊柱炎的患者采用药物控制、运动指导,并重点实施了行为治疗,收到了良好效果。现介绍如下。     

祛腐止血散加生肌象皮膏治疗白血病化疗后合并肛周脓肿伤15例

肛周脓肿是急性白血病化疗后常见且具潜在危险性的并发症之一,也是重要的致死性感染的原因之一。我院收治的白血病化疗后合并肛周脓肿患者均在行肛周脓肿切开排脓根治术后应用祛腐止血散加生肌象皮膏纱条换药,获到了满意疗效。现报告如下。     

四硫化四砷诱导K562细胞凋亡的机制研究

为了探讨四硫化四砷（As4S4）诱导慢性粒细胞性白血病（CML）细胞株K562凋亡及机制,用台盼蓝染色和MTS方法观察四硫化四砷对K562细胞生长抑制的影响,用瑞氏染色检测药物处理后的细胞形态学变化和细胞凋亡发生,流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期改变,实时定量逆转录聚合酶链反应（real-time quantitative PCR）检测BCR-ABL、Bcl-2、Bcl-XL、Bad和Bax等mRNA的表达,Western blot方法检测BCR-ABL、Akt和pAkt蛋白的表达.结果表明：四硫化四砷能明显抑制K562细胞活力,在0.5 μmol/L浓度下培养24小时,细胞生长明显受抑制且有剂量和时间依赖关系.小于0.1 μmol/L的四硫化四砷对K562细胞活力无明显影响.K562细胞经与四硫化四砷培养24至48小时后,出现典型的凋亡改变.与四硫化四砷培养12小时后,1.0 μmol/L条件下,K562细胞凋亡率上升,大于2.0 μmol/L浓度的四硫化四砷能明显诱导细胞凋亡,四硫化四砷能使K562细胞周期阻滞于G2/M期.四硫化四砷能使K562细胞Bcl-XL的mRNA表达下调,但对Bcl-2、Bad、Bax和BCR-ABL等的mRNA表达无影响.四硫化四砷能使K562细胞的pAkt蛋白表达下调,而BCR-ABL蛋白表达无变化.结论：四硫化四砷能有效地通过诱导凋亡抑制K562细胞生长,其机制可能与抑制凋亡途径因子Bcl-XL和pAkt等表达有关.     

胸椎间盘突出症后外侧入路与后正中入路手术的并发症分析

[目的]总结经后外侧入路手术治疗胸椎间盘突出症的疗效及并发症并与后正中入路进行比较.[方法]回顾分析本院1998年11月～2007年2月间收治的77例胸椎间盘突出症患者的临床资料,其中采用经一侧关节突切除后外侧入路手术治疗51例(A组),采用后正中入路椎板切除减压术治疗26例(B组).采用Otanni评分系统进行疗效评估,并计算临床优良率;观察两组治疗效果及并发症情况,计算神经功能改善率;应用SPSS 13.0软件对数据进行统计学处理.[结果]手术时间A组130～185 min,平均162 min,B组145～205 min,平均168 min,两组间无显著性差异(P=0.062).出血量A组400～600 ml,平均485 ml,B组500～800 ml,平均646 ml,两组间有显著性差异(P=0.013).A组临床疗效评定优26例,良18例,可6例,差1例,临床优良率为86.3%;B组优10例,良8例,可6例,差2例,临床优良率69.2%,两组间有显著性差异(P=0.025).A组中术后神经功能改善不明显2例,脊髓反应性水肿1例,内固定松动取出2例,脊髓前动脉综合征1例,脑脊液漏1例,神经功能改善率为90.2%.B组中术后神经功能改善不明显6例,脊髓反应性水肿1例,脑脊液漏2例,脊髓前动脉综合征1例,内固定松动取出1例,神经功能改善率为61.5%,两组相比有统计学差异(P=0.034).[结论]经一侧关节突切除后外侧入路较后正中入路手术治疗胸椎间盘突出症的临床效果良好、神经功能恢复率高、手术安全性高.     

新生儿脐血凝血状态的观察

目前,国内外有关新生儿脐血凝血象的报道不多。由于脐血基本上能反映胎儿至新生儿期体内血凝状态,因而有可能反映胎儿在分娩前或出生后的一些异常变化,如胎儿宫内发育迟缓,小样儿形成及新生儿凝血系统的一些疾病等。因此观察新生儿脐血凝血状态有助于临床对某些新生儿疾病的诊断和疗效观察。本文对正常新生儿脐血的凝血、抗凝及纤溶系统的7个指标进行了观察,现将结果报告如下。     

四硫化四砷STI571和除莠霉素诱导K562细胞凋亡的研究(英文)

目的　目前慢性粒细胞性白血病 (CML)的化疗效果仍不理想 ,为寻找对CML敏感的药物 ,该研究探讨四硫化四砷、STI5 71和除莠霉素对CML细胞株K5 6 2的作用。方法　通过MTS方法检测三种药物在不同浓度 (0 .0 1 ,0 .1 ,1 .0 ,2 .0 ,5 .0 ,1 0 .0 μmol/L)下对K5 6 2细胞活力的影响。采用瑞氏染色、荧光染色和琼脂糖凝胶电泳观察药物处理后细胞形态学的变化和细胞凋亡的发生。用流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果　用 5 .0 μmol/L的四硫化四砷、STI5 71和除莠霉素培养 3天 ,K5 6 2细胞活力明显下降 ,其吸光值分别为 0 .32± 0 .0 4 ,0 .4 9± 0 .0 1 ,0 .6 9± 0 .0 2 ,其中四硫化四砷和STI5 71对细胞的抑制作用强于除莠霉素 (P <0 .0 1 ) ,前两者间无明显差异 (P >0 .0 5 )。 1 .0 ,5 .0 ,1 0 .0 μmol/L的四硫化四砷对K5 6 2细胞的抑制作用呈时间依赖关系 (P <0 .0 1 )。小于 1 .0μmol/L的四硫化四砷对K5 6 2细胞活力无明显影响。四硫化四砷培养 2 4至 4 8小时后 ,K5 6 2细胞出现染色质浓缩、核碎片及凋亡小体等典型的凋亡形态学改变。用 5 .0 μmol/L的四硫化四砷、STI5 71和除莠霉素培养 72小时后 ,K5 6 2细胞的凋亡率分别为 6 8.8%、5 6 .7%和 35 .5 % ,2 .0与 3.0 μmol/L的四硫化四砷诱导K5 6 2细胞凋