颅脑创伤后持续性植物状态的综合治疗

近年来，随着医学科学诊疗技术的发展，对颅脑创伤危急重症患者的抢救水平得到了不断提高，使危重患者死亡率已明显降低，但同时也增加了持续植物状态（persistent vegetative state，PVS）患者的数量，相应的加重了社会和家庭负担。因此，PVS的治疗正逐步成为神经科治疗的又一个重点、难点，同时也倍受广大社会的关注。     

薇乔线皮内缝合会阴侧切口83例

会阴切开缝合术是避免严重会阴裂伤及克服分娩阻滞的产科常用手术之一 ,其中尤以会阴侧切术应用广泛。自1 998年 1 2月～1 999年 1 0月 ,对我院施行会阴侧切的 83例产妇采用薇乔线皮内缝合会阴侧切口法 ,取得良好效果。1　资料和方法1 1　材料　美国强生公司 2 -0可吸收缝线 ,长 70ｃｍ。1 2　病例资料　年龄 2 3～ 3 2岁 ,妊娠周数为 3 7周～ 4 2周。 83例产妇中 ,初产妇 78例 ,经产妇 5例 ,合并胎膜早破 5例 ,羊水Ⅱ度以上 7例。顺产 75例 ,胎头吸引 8例。1 3　方法　 ( 1 )用 2 -0薇乔线连续缝合阴道粘膜及粘膜下组织。 ( 2 )用 2 -0…     

黄芪注射液对苯并芘损伤的肺泡组织氧化相关物质的影响

目的 探讨苯并芘氧化损伤肺泡细胞的作用机制及黄芪注射液是否对其有保护作用.方法 选择性成熟雄性SD大鼠100只,随机分为A、B、C、D、E组5组,每组20只,前4组予苯并芘1 mg/（kg·d）灌胃,B、C、D组灌胃苯并芘同时静脉注射10、20、40 g/（kg·d）黄芪注射液,E组灌胃橄榄油并静脉注射0.9％氯化钠注射液.连续静脉注射15 d后处死大鼠,取肺泡组织测定氧化和抗氧化物质.结果 B、C、D组肺泡组织中谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase,GSH-PX）、超氧化物歧化酶（superioxide dismutase,SOD）活性明显高于A组,但低于E组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;B、C、D组肺泡组织活性氧类物质（reactive oxygen species,ROS）活性及丙二醛（malondialdehyde,MDA）含量低于A组,高于E组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 黄芪注射液能抑制苯并芘所致的肺泡组织GSH-PX、SOD活性降低及ROS活性、MDA含量的升高.     

胃癌患者胃切除前后口服肠内营养乳剂瑞先的效果观察

瑞先是富含膳食纤维（dietaryfiber,DF）和中链三酰甘油（MCT）的肠内营养乳剂,彭南海等研究证实富含DF与MCT的瑞先在满足患者术前术后营养代谢需要的同时,能有效维持并改善胃癌患者术后的免疫功能,且患者的耐受性较好,出现腹胀、腹泻、恶心、呕吐等不良反应较少。     

苯并芘氧化损伤鼠肺泡细胞及维生素E对其保护作用的机制研究

目的研究苯并芘（Benzo-a-pyrene,BaP）氧化损伤肺泡细胞的作用机制及探讨维生素E对其是否有保护作用。方法成熟雄性ICR小鼠100只随机分为A、B、C、D、E组,每组20只,A、B、C、D组每天BaP灌胃,B、C、D组同时用不同浓度维生素E灌胃,E组橄榄油灌胃,连续15 d后处死小鼠,取肺泡组织测氧化和抗氧化指标。结果 A、C、D组肺泡组织谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、超氧化物歧化酶（SOD）活性明显高于A组（P〈0.05）,但低于E组（P〈0.05）;B、C、D组中肺泡组织活性氧（ROS）活力高于A、E组（P〈0.05）;B、C、D组中肺泡组织丙二醛（MDA）含量明显低于A组（P〈0.05）,B、C组高于E组（P〈0.05）。结论维生素E能抑制BaP所导致的肺泡组织GSH-PX、SOD活性降低与BaP所导致的肺泡组织MDA含量升高,维生素E能促进BaP所致的肺泡组织ROS活性升高。     

维生素E对高脂血症小鼠Thl和Th2细胞因子表达的影响

目的观察维生素E对高脂血症小鼠辅助性T淋巴细胞l（Thl）和辅助性T淋巴细胞2（Th2）细胞因子表达的影响。方法将50只ICR雄性性成熟小鼠随机分为A、B、C、D、E5组,每组10只,分别给予高脂饲料、不同浓度维生素E（每日10mg／kg、20mg／kg、40mg／kg）加高脂饲料及普通饲料连续喂养4周,后处死小鼠抽取静脉血观察比较血清Thl和Th2细胞因子表达情况[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-12（IL-12）及白细胞介素4（IL4）、白细胞介素．5（IL-5）]及甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）浓度。结果A组血清TNF-α、IL-12及TG、TC浓度均高于B、C、D、E组,血清IL-4及IL-5浓度均低于B、C、D、E组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。B、C、D3组血清TNF-α、IL-12及TG、TC浓度均随维生素E剂量增加逐渐降低,血清IL-4及IL-5浓度随维生素E剂量增加逐渐升高,且3组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。E组血清TNF-α、IL-12及TG浓度均低于B、C、D组,血清TC浓度低于B、C组,血清IL-4及IL-5浓度均高于B、C、D组,除D、E2组血清IL-4比较差异无统计学意义外（P〉0．05）,余差异均有统计学意义（P〈0．05）。血清IL-5浓度与IL-12浓度呈负相关关系。结论维生素E能抑制高脂血症所导致的免疫损伤与炎性反应,并可降低血脂。     

康复护理在整体护理中的地位

随着社会的发展和人民生活水平的不断提高，康复护理亦越来越显示重要，康复护理是在康复医学发过程中形成的一门新的护理专业，是整体护理的内容之一，良好的康复护理是达到预期康复目标的重要保证。     

硝苯地平联合羟苯磺酸钙对早期2型糖尿病合并高血压患者血管内皮功能及血液流变学影响

目的探讨硝苯地平控释片联合羟苯磺酸钙对早期2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者血管内皮功能保护作用及血液流变学的影响。方法选取自2011年1月至2018年10月收治的80例T2DM合并高血压患者为研究对象。按照随机分组原则将患者随机分为A组与B组,每组各40例。A组给予降压+降糖+改善循环等治疗;B组在A组基础上给予羟苯磺酸钙治疗。比较两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PGB)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血管舒缩张因子[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]浓度及其血流介导的肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、硝酸甘油所介导的非内皮依赖性血管舒张功能(NMD)、血液流变学指标,并评估临床疗效,记录治疗过程中不良反应。结果两组患者治疗后FBG、2 h PGB、SBP、DBP均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后NO、VEGF高于A组,ET-1低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后FMD、NMD均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后血液流变学指标均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组有效率为92.5%(37/40),显著高于A组的60.0%(24/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在早期未发生微血管病变的T2DM合并高血压患者在降糖、降压的治疗基础上,加用羟苯磺酸钙能很好的改善血管内皮功能,改善血液流变学,提高临床疗效,且安全可靠。     

丹参川芎嗪联合电针刺激等治疗颈源性高血压临床效果观察

目的观察丹参川芎嗪联合电针刺激等治疗颈源性高血压的临床效果。方法选择符合纳入及排除标准的颈源性高血压100例,按入组先后顺序将其分为观察组与对照组两组各50例,其中观察组36例和对照组38例顺利完成临床研究且能提供可靠临床试验数据。观察组采用丹参川芎嗪联合电针刺激等治疗,对照组采用电针刺激等治疗,均连续治疗2周。观察比较两组动脉血流动力学指标及血液流变学指标、血压情况、疼痛情况、临床疗效。结果治疗后,两组动脉平均血流速度(Vm)均高于治疗前,动脉阻力指数(RI)及搏动指数(PI)均低于治疗前;观察组动脉Vm均高于对照组,动脉RI和PI均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组血液流变学指标、血压及视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,观察组血液流变学指标、血压及VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论丹参川芎嗪联合电针刺激等治疗颈源性高血压可改善患者动脉血流动力学及血液流变学指标,能达到降低血压及缓解疼痛的目的,且临床效果良好。