大豆异黄酮及主要活性成分Genistein对大鼠卵巢LRH-1基因表达的影响

目的 观察大豆异黄酮(soy isoflavones,SI)及主要活性成分Genistein对初老大鼠卵巢及体外培养卵巢颗粒细胞中肝受体类似物-1(liver receptor homolog-1,LRH-1)基因表达的影响,初步探讨大豆异黄酮作用于卵巢的分子机制.方法 采用自然老化法建立围绝经期大鼠动物模型,分别给予低剂量(50mg/kg)、中剂量(158 mg/kg)、高剂量(500 mg/kg)的SI灌胃处理8 w.分别采用原位杂交和RT-PCR检测卵巢组织中LRH-1 mRNA的表达.采用大鼠孕马血清促性腺激素(pregnant mare serum gonadotrophin,PMSG)皮下注射法建立促卵泡发育模型,分离、培养颗粒细胞24 h后,给予大豆异黄酮主要活性成分Genistein (0、0.1、1、5、10、100 μmol/L)以及雌激素受体(estrogen receptor,ER)阻断剂ICI182、780(1μmol/L)继续处理细胞24 h,采用RT- PCR方法检测卵巢颗粒细胞中LRH-1 mRNA的表达情况.结果 各剂量SI处理组卵巢LRH-1 mRNA的表达(低剂量0.563±0.037,中剂量0.926±0.127和高剂量1.223±0.134),与围绝经期模型组(0.460±0.082)相比均显著增加(P＜0.05).1～10 μmol/L的Genistein作用卵巢颗粒细胞24 h,LRH-1 mRNA的表达(分别为0.844±0.042,0.879±0.056,0.882±0.079)与空白对照组(0.678±0.052)相比均增加,结果具有统计学意义(P＜0.05).ER阻断剂ICI182,780预处理细胞30 min后再给予Genistein继续处理细胞24 h后,发现1～10 μmol/L的Genistein上调LRH-1表达作用,并未受ER阻断剂的影响.结论 一定剂量的大豆异黄酮可明显上调衰老卵巢LRH-1 mRNA的表达,1～10 μmol/L的Genistein可上调体外培养大鼠卵巢颗粒细胞中LRH-1 mRNA的表达,可能并非通过经典ER介导的.     

低场磁共振胰胆管成像诊断胆系疾病的潜能

目的阐述低场磁共振胰胆管成像(MRCP)诊断胆系疾病的潜能。方法 70例手术病理或临床证实的胰胆疾病患者包括胆囊切除术后胆管代偿性扩张2例,胆总管直径临界值4例,胆系结石49例,胆总管炎性狭窄4例,胰头癌4例以及胆管癌7例均经低场MRCP检查。全部操作是在0.35 TSIEMENS磁共振扫描仪上采用TSE T1WI、T2WI序列和MIP重建进行的。结果本组70例中,低场MRCP正确诊断胆系结石49例,胆总管炎性狭窄4例,胰头癌4例以及胆管癌7例,其诊断敏感性100%,特异性89.8%,准确性91.4%,阳性预测值100%以及阴性预测值90.7%。结论低场MRCP是诊断胰胆疾病的一种无创、安全、高效的影像技术,尤其对恶性病变极为敏感而提示其具有广阔的应用前景。     

健康生活方式对社区慢性病患者干预效果研究

目的探讨健康生活方式干预对慢性非传染性疾病(以下简称"慢性病")社区居民的干预效果。方法选择200名符合研究条件的慢性病患者作为研究对象,实施为期12个月的健康生活方式干预,进行定期检查和随访,并对干预前后的生活方式、一般体检和慢性病相关生化指标进行评估和比较。结果与干预前比较,受试患者的膳食结构趋向合理、不良习惯多有改善,运动量和运动积极性提高,心理状态有较大程度的改善,BMI干预前(23. 6±3. 0) kg/m2,干预后(22. 1±2. 9) kg/m2,t=9. 246,P0. 01,腰围干预前(79. 5±7. 3) cm,干预后(77. 9±5. 6) cm,t=7. 151,P0. 01,差异有统计学意义。结论健康生活方式干预可以降低居民慢性病危险因素的暴露水平,增强身体素质,有利于慢性病防控。     

通心络胶囊治疗急性心梗PCI术后的Meta分析

目的 评价通心络胶囊联合西药治疗急性心梗PCI（Percutaneous coronary intervention）治疗后的疗效和安全性。方法 检索Wan-Fang、CBM、CNKI、VIP、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library和EMbase 8个数据库。采用“Cochrane风险偏倚评估”工具对纳入研究进行方法学质量评价，运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终检索到920篇相关文献，纳入28项研究，涉及2434例患者。Meta分析结果显示，通心络胶囊联合西药常规治疗可显著提升LVEF（MD = 4.90，95%CI[3.87，5.83]，P < 0.00001），降低NT-proBNP（MD = -70.84，95%CI[-76.86，-64.81]，P < 0.00001），增加TIMI分级3级患者（RR = 1.58，95%CI[1.26，1.98]，P < 0.0001），降低MACE（RR = 0.40，95%CI[0.29，0.55]，P < 0.00001），降低hs-CRP（MD = -2.89，95%CI[-3.63， -2.15]，P < 0.00001）、IL-6（MD = -3.18，95%CI[-3.37，-2.99]，P < 0.00001）。安全性方面，不良反应发生较均较轻，未影响治疗。结论 通心络胶囊可有效改善急性心梗PCI术后相关指标，仍需更多高质量的临床研究进一步证实其疗效。     

东亚大都市学生头型的变异

东亚大都市学生头型的变异徐飞赵薇马晓凯马坚妹孙尔玉（大连医科大学解剖学教研室大连１１６０２４）熊仓千代子楠本彩乃芦泽玖美（大妻女子大学人间生活科学研究所圆头化现象在人类进化上被人们所熟知，既使在活体现代日本人已被证实更进一步地圆头化，即特圆头化。为了...     

非酒精性脂肪性肝炎肝郁脾虚证与湿热内蕴证患者肠道菌群结构特征

目的探讨非酒精性脂肪性肝炎(NASH)肝郁脾虚证与湿热内蕴证患者肠道菌群的结构特征。方法选择北京中医健康乡村(社区)项目方庄试点2017年1—10月确诊为肝郁脾虚型NASH患者10例(肝郁脾虚组)、湿热内蕴型NASH患者24例(湿热内蕴组)及健康体检者26例(正常对照组)。用Illumina Hiseq 2500高通量测序手段,对通过16 s rDNA技术提取的新鲜粪便样本总DNA进行测序。通过设定相似度聚类成可操作分类单元(OTU)并完成物种注释,从而评价各组肠道菌群结构差异。结果与正常对照组比较,肝郁脾虚组、湿热内蕴组OTU少(P0.05),肝郁脾虚组、湿热内蕴组OTU比较差异无统计学意义(P0.05)。在"门"水平,正常对照组中拟杆菌门的菌群丰度高于肝郁脾虚组、湿热内蕴组(P0.05),但肝郁脾虚组、湿热内蕴组比较差异无统计学意义(P0.05)。肝郁脾虚组、湿热内蕴组酸杆菌门的菌群丰度分别与正常对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);而肝郁脾虚组该菌群丰度高于湿热内蕴组(P0.05)。在"纲"水平,肝郁脾虚组腐生螺旋菌纲、酸杆菌纲的菌群丰度高于其他2组(P0.05)。在"目"水平,肝郁脾虚组红螺菌目、腐生螺旋体菌目及酸杆菌目的菌群丰度高于其他2组(P0.05)。在"科"水平,肝郁脾虚组葡萄球菌科、红螺菌科、Koribacteraceae、Chitinophagaceae的菌群丰度高于其他2组(P0.05)。在"属"水平,肝郁脾虚组葡萄球菌属(Staphylococcus)的菌群丰度高于其他2组(P0.05)。结论 NASH患者存在肠道菌群失调现象,且肝郁脾虚证与湿热内蕴证患者菌群结构也存在差异。     

2000-2002年宁波市职业卫生监测与健康监护结果分析

[目的]进一步掌握宁波市的职业卫生状况,为制定防治策略提供科学依据,推动职业卫生工作。[方法]对2000-2002年我市职业卫生现场监测状况以及有害作业人员健康监护情况进行分析。[结果]各类有害因素监测点平均合格率为64．59％,其中物理因素、粉尘的监测合格率较低,仅为48．52％和49．05％;各类企业中,乡镇企业有害因素监测合格率最低,为56．93％。全市有害作业人员健康体检38787人,检出职业病124例,平均检出率为0．32％,其中尘肺检出率最高,为0．42％;乡镇企业职业病检出率最高,为0．66％。[结论]应贯彻执行《中华人民共和国职业病防治法》,加大监督监测力度,降低物理因素、粉尘对人体的危害,并把我市的乡镇企业作为职业卫生的工作重点。     

CT引导下胸交感神经链射频消融治疗肺癌转移侵犯颈胸交感神经链致全身灼热1例

本文报道1例因肺癌淋巴结肿大压迫周围组织,侵犯颈胸交感神经链导致由右手掌发起的全身灼热症,给予CT引导下胸交感神经链射频消融治疗,随访1个月,上肢及全身灼热症状未再出现。     

甜茶总黄酮大孔树脂精制工艺研究

目的:研究甜茶总黄酮的大孔树脂精制工艺。方法:以甜茶总黄酮含量为指标,比较了13种大孔树脂对甜茶总黄酮的吸附和解吸效果,从中筛选出适合甜茶总黄酮分离纯化的树脂,并对其吸附和解吸条件进行了探讨。结果:HPD-826型大孔吸附树脂对甜茶总黄酮吸附与解吸都显示出最佳性能。上柱液总黄酮浓度控制在2.86～3.49mg/mL;上样流速2BV/h;上样液体积控制在5BV以内;洗脱条件为:先用5BV蒸馏水洗去水溶性杂质,再用7.5BV80%乙醇洗脱,收集80%乙醇洗脱部分。HPD-826型大孔吸附树脂柱80%乙醇洗脱液总固物中总黄酮的纯度可达到67.11%,精制度可达到555.02%。结论:提取甜茶总黄酮的含量大于65%,而且工艺简便,重复性好,树脂再生容易,优选工艺稳定符合生产需要。