环境卫生学监测效果评价

目的:探讨医院感染与日常环境卫生学监测的关系。方法:统计2005年-2007年我院卫生学监测各项目数量、阳性率及医院感染发病情况,并进行统计分析。结果:医院感染发病率与环境卫生学监测阳性率相关系数绝对值仅为0.05,说明医院感染发病率与环境卫生学监测阳性例数相关性很低。结论:日常环境监测不能降低医院感染发病率,通过强化重点部门消毒隔离措施和医护人员手部的消毒,可以降低医院感染发病率。     

腹腔镜术后下肢静脉血栓19例分析

目的探讨腹腔镜术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的发病危险因素以及防治方法.方法分析19例腹腔镜胆囊切除术(LC)术后DVT的临床资料.结果19例患者经过溶栓、抗凝、祛聚及对症支持等治疗后病情均完全缓解,深静脉再通,无1例发生肺栓塞.结论由CO_2气腹引起的下肢血流动力学、机体凝血纤溶改变及内皮细胞损伤是腹腔镜手术区别于开腹手术后DVT形成的重要原因.     

有和没有结膜上皮内受侵的眼睑皮脂腺癌临床分析

目的评价26例有和没有结膜上皮内受侵的眼睑皮脂腺癌的临床表现、组织学特征、治疗和结果。方法病人分为二组,A组:有结膜上皮内受侵的眼睑皮脂腺癌病人10例,B组:没有结膜上皮内受侵的眼睑皮脂腺癌病人16例。分别分析其临床、组织学特征及治疗和结果。结果26例病人,其中女性17例(66%),男性9例(34%),就诊时的平均年龄为65.5岁(35岁～84岁)。A组10例,B组16例,A组病人常见的症状是刺激症状,B组常见的体征是眼睑肿块;A组病人常见的体征是眼睑弥漫性变厚,B组最常见的体征是明显的眼睑肿块;肿瘤组织学来源,A组均为麦氏腺来源,B组麦氏来源7例,Zeis腺来源3例,来源不确定4例,多中心来源1例,皮肤皮脂腺来源1例;术后复发,A组5例,B组10例;眼眶扩散,A组3例,B组1例;肿瘤发生转移,A组1例,B组2例。结论有结膜上皮内受侵和没有结膜上皮内受侵的眼睑皮脂腺癌有不同的临床特征,结膜上皮内受侵有较多的眼眶内容剜除危险,但肿瘤转移的危险两组类似。     

肺结核咯血患者临床护理干预

咯血是肺结核常见的急症,是肺结核的三大急症之一,也是肺结核致死的主要原因。我院从2005年1月至2006年11月,共收治肺结核大咯血患者37例,经及时抢救及护理,收到了满意的效果,现报告如下。1临床资料本组37例患者中,男性18例,女性19例,年龄20~65岁,平均44.5岁。入院时情况:所有病例经临床表现、X线检查、痰菌及红细胞沉降率(ESR)检查,均确诊为继发性肺结核。以咳嗽、咯痰、低热为首发症状19例,以突然咯血为首发症状18例。24 h内咯血量<500 mL 8例,500~800mL 10例,800 mL以上19例。胸闷气短19例,盗汗乏力11例,出现休克8例,发生窒息15例。X…     

老年病人心理特点及心理护理

护理工作的对象是病人,他们有感觉、思维、情感等心理活动,在住院期间,要想取得他们治疗和护理的配合,关键的一条在于掌握病人的心理特点.根据我科的临床实践,现将老年病人心理特点及护理体会报告如下: 1 老年病人心理特点     

脑脊液免疫学检查对多发性硬化的诊断价值

多发性硬化（multiple sclerosis，MS）是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病。目前认为MS的发病涉及遗传、病毒、免疫、环境地理等方面，是多因素共同作用的结果，免疫学因素在MS的发病中起到关键作用。虽然研究收获颇丰，但对其免疫学发病机制尚未形成统一和完整的认识。现就几项脑脊液（cerebrospinal fluid，CSF）免疫学检查对MS诊断的临床价值简述如下。     

宫腔镜诊断异常子宫出血43例临床分析

目的：探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法：应用宫腔镜检查异常子宫出血患者43例,术中行定位取材或诊断性刮宫。评价宫腔镜诊断异常子宫出血性疾病的优势及价值。结果：术前B超检查宫腔内异常发生率为20.9%。宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共26例,占60.5%。取子宫内膜行病理学检查,病理结果异常41例,占95.35%。结论：宫腔镜检查能直视宫腔内病变、定位取材,诊断准确率高,可作为诊断异常子宫出血的金标准。但宫腔镜检查不能取代子宫内膜病理组织学检查。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的：观察常规药物加用卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：40例心功能Ⅲ～Ⅳ级的心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组，各20例。对照组采用常规药物治疗，治疗组则在此基础上加用卡维地洛。治疗18周后．观察两组的心功能改善情况以及左室舒张末期内径、左室射血分数的变化。结果：治疗组总有效率为95．0％，对照组为65．0％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后，治疗组的左室舒张末期内径、左室射血分数较对照组有明显变化（P〈0．05）。结论：常规药物加用卡维地洛治疗心力衰竭的疗效显著，卡维地洛对治疗心力衰竭有重要意义。     

后天性内斜视晚期手术后双眼总和的改变

目的观察不伴有弱视的后天性内斜视患者5岁以后行内斜矫正术,术后3m双眼总和的改变。方法不伴有弱视的后天性内斜视34例,正常儿童30例。于术前及术后3m分别记录双眼及单眼刺激时全视野刺激VEP及不同空间频率(85′、21′)P100的振幅,并比较双眼总和率(以B/M值表示)。结果后天性内斜视组术后3mVEP与术前相比,双眼总和率升高,高空间频率刺激比低空间频率刺激表现明显,二者之间差异有显著性意义(P<0.05)。术后3m与术前相比,临床检查双眼视功能有所改善。结论尽管在临床视觉发育期后行内斜矫正术,仍会对双眼总和有明显的影响,而且对改善双眼融合功能有益。     

母亲因素对婴儿早期教养影响的观察

目的:探讨母亲因素对婴儿体能、智能、情能潜在能力全面、整体、和谐发展的影响。方法:定期对实验组96例婴儿的母亲进行早期教养的知识的指导,并对实验组96例和对照组93例婴儿定期体检、跟踪随访、1岁婴儿素质测评及家庭情况调查。结果:定性分析结果显示,两组婴儿1岁时体重、身高比较,差异有显著性(P<0.001)。卡方检验:两组婴儿营养不良、运动、认知、语言、独立能力、生活习惯、情绪等相比,差异有显著性。多因素回归分析显示,婴儿气质、独立能力、胎教、早期教育、亲子关系与母亲情绪呈正相关,影响有显著性;而婴儿健康、情绪、睡眠、饮食习惯、母亲职业、抚养人类型、亲子态度及丈夫对妻子的态度、对早教的态度、在家的时间与母亲情绪相关,影响有显著性。结论:以母亲为中心,妇幼保健参与培训、指导的早期教养模式最能帮助母亲提高自身素质,以积极的情绪促进婴儿潜能开发、身心健康、愉快地成长。