构建消毒供应中心质量控制管理体系

[目的]建立一套全面、科学、可操作的消毒供应中心质量控制管理体系。[方法]运用德尔菲法对41名专家进行问卷咨询,通过分析专家意见构建消毒供应中心质量控制管理体系。[结果]两轮专家函询的有效回收率分别为100.00%和97.56%,专家权威程度系数分别为0.905和0.915,协调系数分别为0.08和0.09,经过两轮咨询后专家意见趋于统一。构建了括3个一级指标、21个二级指标、88个三级指标的质量控制管理体系。[结论]本研究结果科学、全面、可靠,可为消毒供应中心质量控制管理体系的建立提供一定的借鉴。     

红外线联合中频治疗产褥期急性乳腺炎的疗效观察及护理

目的:探讨急性乳腺炎的有效治疗及护理方法。方法:对57例产后哺乳期急性乳腺炎产妇采用红外线加中频电治疗。结果:57例患者经(2~5)天治疗后全部痊愈出院,治愈率100%。结论:红外线联合中频电治疗急性乳腺炎及相应的护理措施有益于乳汁的排出,达到促进母乳喂养的目的。     

采用“药品利用评估”标准 促进比阿培南的合理应用

采用回顾性调查方法,用2013年底修改后的比阿培南的DUE标准,对我院2014年1月~6月共175例比阿培南的使用情况进行分析评价。结果表明比阿培南DUE标准的修订,可以更好地促进比阿培南的临床合理应用。     

超声软指标在胎儿染色体异常筛查中的应用

目的：探讨各项超声软指标对胎儿染色体异常的筛查价值。方法：回顾性分析513例孕11-28周超声软指标阳性并行染色体核型分析的孕妇资料,分析各项软指标与胎儿染色体异常之间的关系,探讨联合指标对染色体异常的筛查价值。结果：513例胎儿中染色体异常91例,其中两项及两项以上超声软指标阳性胎儿染色体异常发生率（28.57%,16/56）明显高于单项超声软指标阳性胎儿（75/457,16.41%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。颈项透明层（NT）增厚、鼻骨发育不良、单脐动脉阳性预测染色体异常的敏感性分别为46.15%、20.88%、17.58%,特异性分别为86.49%、90.75%、88.15%,此三项软指标筛查价值明显高于其他软指标,ROC曲线下面积（AUC）分别为0.66、0.56、0.53,三项指标联合的AUC为0.75,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：超声软指标在染色体异常筛查中具有重要价值,其中NT增厚、鼻骨发育不良、单脐动脉阳性的胎儿染色体异常率较高,多项超声软指标阳性胎儿染色体异常风险明显增加,联合预测可提高诊断效能,建议行介入性产前诊断,降低新生儿出生缺陷。     

快速康复外科在胃癌围术期护理中的应用

目的：探讨胃癌手术患者行围术期快速康复外科护理的安全性及有效性。方法连续选取我院2012年5月至2014年5月胃癌患者64例,随机分成对照组和观察组各32例,对照组实施常规护理措施,观察组实行快速康复外科（fast track surgery ,FTS）护理,比较2组患者术后恢复情况以及手术并发症、住院时间及总费用。结果所有患者均手术成功,痊愈出院。两组间患者口渴发生,术后咳嗽胸闷、恶心呕吐发生,观察组均低于对照组（P＜0．05）;并且观察组患者肠功能恢复时间,术后进食时间,停止静脉输液时间,住院时间,医疗费用,均低于对照组（P＜0．05）。结论胃癌患者围术期的快速康复外科护理有利于患者早期康复,减少住院时间和医疗费用,加速患者的康复。     

经阴道三维超声对LUFS患者卵泡期卵巢血流灌注的评价

目的 利用经阴道三维超声定量分析LUFS患者卵泡期卵巢血流参数,探讨LUFS发生的卵泡期血流灌注特点.方法 选择在卵泡早期、卵泡中期、围排卵期行经阴道三维超声检查,应用VOCAL软件定量分析两组患者优势侧卵巢能量多普勒血流参数VI、FI、VFI.结果 对照组优势侧卵巢血流参数VI、FI、VFI在卵泡3个时期呈上升趋势(P＜0.01); LUFS组优势侧卵巢VI、VFI在各期逐渐升高(P＜0.05),FI则无明显周期性波动(P＞0.05);LUFS组与对照组比较,卵泡中期及围排卵期VI、FI、VFI明显降低(P＜0.05).对照组成熟卵泡血流分级以3～4级为主,LUFS组多呈1～2级.结论 成熟卵泡新生血管数量少,血流量低可能是LUFS发生的血流灌注特点.     

MBSR干预对housebound老年人抑郁及ADL的影响

目的探讨正念减压疗法(MBSR)对居家不出(housebound)老年人抑郁及日常生活活动能力(ADL)的影响。方法抽取2016年10月至2017年2月在邯郸市建安社区居住的housebound老年人83例,应用随机数字表分为干预组(41例)和对照组(42例)。干预组接受为期8 w的MBSR干预,1次/w,60 min/次,对照组维持以往生活状态。观察干预前后两组抑郁量表、五因素正念量表、生存质量简表、ADL量表评分情况。结果两组抑郁、正念水平、生活质量和ADL量表得分差异有统计意义(P<0.05)。结论MBSR能有效降低老年人的抑郁水平,提高正念水平,改善其生存质量和ADL。     

成都市某新型冠状病毒肺炎定点医院关于孕产妇收治的医院内管理对策

<正>2019新型冠状病毒（2019-novel coronavirus,2019-nCoV）与严重急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV）、中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）同为β-冠状病毒属,对其理化特性的认识多来自对SARS-CoV和MERS-CoV的研究[1]。孕产妇由于特殊     

肾癌患者术后化疗联合DC-CIK免疫治疗临床疗效研究

目的评价肾癌患者术后化疗联合自体树突状细胞(DC)联合细胞因子诱导的杀伤(CIK)治疗的临床疗效和安全性。方法收集2007年1月至2010年7月在辽宁省肿瘤医院45例肾癌化疗联合DC-CIK治疗的患者(化疗联合DC-CIK治疗组)及同期对照30例单纯化疗的肾癌患者(单纯化疗组),比较两组患者临床疗效、不良反应以及生存差异,并对外周血淋巴细胞亚群和细胞因子水平进行检测,比较组间差异。结果化疗联合DC-CIK治疗组实体瘤近期缓解情况显著优于化疗组;与治疗前比较,化疗与DC-CIK细胞免疫联合治疗的患者外周血淋巴细胞亚群中CD3~+CD4~+CD8~+、CD3~+CD16~+CD56~+T细胞计数增加(P<0.05);化疗联合CIK治疗组患者的总生存时间(OS)为64个月,明显高于单纯化疗组的45个月(P<0.05)。治疗过程中患者均未出现发热和寒颤等相关不良反应。结论自体DC-CIK细胞回输在联合化疗的基础上治疗晚期肾癌更有生存优势,而且安全性及耐受性良好。