中医专科医师超声医学培训体系的建设与质量评价

目的：评价中医专科医师超声医学培训体系的质量。方法：选择2012年1月至12月间在超声科培训的中医专科医师34名,按超声科培训模式培养,比较培训前后的笔试、操作技能及读图成绩,并与同期培训的24名西医住院医师比较。结果：中医专科医师培训前后的各项成绩有统计学差异（P〈0.05）;中医专科医师与西医住院医师的各项成绩培训前大部分有统计学差异（P〈0.05）,培训后均无统计学差异（P〉0.05）。结论：超声医学培训体系可显著提高中医专科医师的超声水平。     

血液净化抢救重症中毒患者的临床特点和流行病学分析

目的研究血液净化抢救的重症中毒患者的临床特点和流行病学特征,为选择合理血液净化抢救方案提供科学依据。方法收集2006年1月至2010年12月在天长市人民医院肾内科行血液净化治疗的143例重症中毒患者的临床资料,对患者的流行病学资料、临床特点及血液净化方案进行调查研究,并比较存活组与死亡组患者的一般资料。结果急性中毒患者的高发年龄段为30⁴9岁,职业以农民为主,小学及以下文化程度者居多,单一品种中毒占大多数,86.73%的中毒者采用血液灌流治疗,存活组患者的年龄、毒物接触时间、住院时间、器官衰竭个数、净化次数方面显著少于死亡组患者。经治疗后,143患者中存活113例,死亡30例。结论以血液灌流为主要模式的血液净化治疗重症中毒具有较好的疗效,其可进一步提高中毒的治疗水平。     

超声影像学中医专科医师培训模式的构建与评估

建立中医专科医师培养和准入制度是中医人才培养的需要。针对我院中医专科医师实际情况,制订合理有效的中医专科医师超声影像学培训模式,包括培训目标、培训内容、培训形式与实施过程、考核制度、奖罚体制及教学反馈等,初步建立具有可行性,操作性较强的培训方案和评估体系。     

新生儿复杂先天性心脏病的外科治疗

目的总结29例新生儿复杂先天性心脏病的外科治疗经验。方法29例患先天性心脏病的新生儿,年龄3～28d,其中室间隔缺损3例,完全性大动脉错位10例,肺动脉闭锁1例,三尖瓣闭锁3例,单心室1例,法洛四联症6例,完全性房室管畸形4例,永存动脉干1例,所有患者合并房间隔缺损和动脉导管未闭。29例患者均在深低温低流量体外循环下行一期矫治术。结果术后死亡4例(13.8%),其中1例完全性大动脉错位和1例肺动脉闭锁患者死于低心排血量综合征,2例死于灌注肺、低氧血症,其余25例患者均治愈出院。随访19例,随访时间1～31个月,体重及各项发育指标与正常同龄儿基本相同。结论新生儿心脏手术麻醉、体外循环应平稳,手术操作要精细,手术成功的关键是畸形矫正满意及良好的心肌保护和肺保护。     

西沙比利在大肠镜检查术前准备中的应用

西沙比利在大肠镜检查术前准备中的应用张锦春赵萍党卫红徐双成吴克利我们应用洗肠散加西沙比利进行大肠镜检查术前备肠，效果满意，介绍如下。１．资料与方法：做大肠镜检查的４４例，男２７例，女１７例，年龄２０～７４岁，平均５４岁。随机分为２组，对照组２３例，单...     

50例喉癌患者喉切除术后鼻饲营养护理体会

目的：探讨鼻饲营养护理在喉及下咽癌患者手术后的临床应用，通过有效的观察及护理取得临床效果。方法：回顾2006年1月至2006年12月间我院收治的50例喉癌患者的临床资料，术后8小时给予鼻饲流质饮食，通过必要的观察护理，观察术后体重、主要并发症、药费和住院日等的变化。结果：患者术后体重减轻少、主要并发症少、药费低、住院日缩短。结论：鼻饲营养护理对喉及下咽癌患者手术后营养状态有显著改善作用，可提高患者的免疫功能，减少并发症的发生，缩短了住院日.     

癫痫儿童的心理障碍及其干预

目的：研究癫痫儿童的心理状况及干预治疗效果。方法：应用美国“癫痫儿童生活质量量表”测试90例癫痫患儿和50例正常对照儿，评估其心理状况，并对存在的问题进行干预。结果：64．7％的癫痫患儿存在习理障碍，主要表现为对发作的恐惧，长期用药的担忧及社会交往困难，生活质量明显低于正常儿，两组相比各项指标差异显著，干预治疗后患儿心理状况明显改善，各项指标前后比较差异显著（P＜0．01），而未干预者改善不明显。结论：癫痫儿童存在心理障碍，在抗癫痫药物治疗的基础上对其存在的心理障碍进行心理治疗是必不可少的。是提高癫痫儿童生活质量的唯一途径。     

海捷亚(氯沙坦钾和氢氯噻嗪)对慢性心功能不全患者的疗效

目的探讨海捷亚对慢性心功能不全病人的疗效.方法11例慢性心功能不全患者每天用海捷亚25～50 mg共2个月～2年,平均9个月.用药前后做超声心动图检查比较用药前后临床症状及超声心动图指标.结果用药后患者心功能改善,复查超声心动图发现IVS从0.98±0.1降至0.97±0.15(P＜0.01);LVPW从0.94±0.11降至0.93±0.12(P＜0.05);EF从46±16～57±14(P＜0.001);A/E从1.1降至0.6,轻度舒张功能不全恢复正常1例,重度舒张功能不全逆转为中度舒张功能不全1例.结论海捷亚可逆转心脏重塑和心功能不全;可长期用药,服用简单、安全、方便,无不良反应.     

腹主动脉瘤人工血管置换术的护理

腹主动脉瘤(Abdominal Aottic Aneurysm，简称AAA)是凶险病症之一。若不及时治疗，常可因瘤体破裂而导致病人死亡．外科手术是治疗本病的唯一方法。’自1999～2003年，我科收治AAA32例，均行人工血管置换术，效果满意，现报道如下。